Приказ Минздрава России от 09.01.2023 N 1н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 января 2023 г. N 1н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ ВЫКИДЫШЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи при угрожающем выкидыше (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 января 2023 г. N 1н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ ВЫКИДЫШЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые, дети
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
O20 Кровотечение в ранние сроки беременности
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,5
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
0,1
1
A09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови
0,55
1
A09.20.001
Определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в цервикальной слизи
0,03
1
A09.20.002
Исследование водородного показателя (pH) в амниотической жидкости в цервикальной слизи (тест на подтекание околоплодных вод)
0,03
1
A09.20.003
Определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи
0,04
1
A09.28.029
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
0,05
1
A12.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,7
1
A26.20.034
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекции передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium)
0,7
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,1
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,6
1
A04.30.001
Ультразвуковое исследование плода
0,3
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
0,5
1
B01.001.007
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,5
10
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови
0,28
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,13
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,85
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
A03AD
Папаверин и его производные
Дротаверин
0,2
мг
80
800
Дротаверин
0,2
мг
160
1 600
B02AA
Аминокислоты
Транексамовая кислота
0,11
мг
3 150
15 750
Транексамовая кислота
0,25
мг
1 500
7 500
G03DA
Производные прегн-4-ена
Прогестерон
0,25
мг
400
4 000
G03DB
Производные прегнадиена
Дидрогестерон
0,25
мг
30
300
Дидрогестерон
0,25
мг
40
40
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,5
10
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.