"Паспорт приоритетного проекта "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий"
Приложение
к протоколу президиума Совета
при Президенте Российской Федерации
по стратегическому развитию
и приоритетным проектам
от 25 октября 2016 г. N 9
ПАСПОРТ
ПРИОРИТЕТНОГО ПРОЕКТА "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОЦЕССОВ
ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВЕ ВНЕДРЕНИЯ
ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ"
1. Основные положения
|
Наименование направления |
Здравоохранение |
||
|
Краткое наименование проекта |
Электронное здравоохранение |
Срок начала и окончания проекта |
25.10.2016 - 31.12.2025 |
|
Куратор |
Голодец О.Ю., Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации |
||
|
Старшее должностное лицо <1> |
|||
|
Функциональный заказчик |
Скворцова В.И., Министр здравоохранения Российской Федерации |
||
--------------------------------
<1> Необязательная позиция, назначается по решению президиума Совета.
|
Руководитель проекта |
Хорова Н.А., заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации |
|
Ключевые участники проекта |
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство связи и массовых коммуникаций Российской Федерации, Фонд обязательного медицинского страхования, высшие органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и информационных технологий |
2. Содержание приоритетного проекта
|
Цель проекта |
Повышение эффективности организации оказания медицинской помощи гражданам за счет внедрения информационных технологий, мониторинга возможности записи на прием к врачу, перехода к ведению медицинской документации в электронном виде не менее 50% медицинских организаций к 2018 году (80% к 2020 году), реализации не менее 10 электронных услуг (сервисов) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ), которыми в 2018 году воспользуются не менее 14 млн. граждан (30 млн. граждан в 2020 году) |
|||||||
|
План достижения показателей проекта |
Показатель |
Тип показателя |
Базовое значение <2> |
Период, год |
||||
|
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2025 <3> |
||||
|
Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами), доступными в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ в отчетном году, млн. человек |
основной |
- |
6 |
14 |
24 |
30 |
48 |
|
|
Доля граждан, из числа застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для которых заведены электронные медицинские карты, % |
основной |
30 |
40 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
|
Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном медицинском документообороте, % |
основной |
9 <4> |
30 |
50 |
75 |
80 |
99 |
|
|
Доля медицинских организаций оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи граждан на прием к врачу, % |
основной |
- |
50 |
75 |
85 |
95 |
99 |
|
|
Сокращение сроков ожидания записи граждан на прием к врачу в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, % нарастающим итогом |
аналитический |
- |
- |
10 |
15 |
20 |
25 |
|
|
Число субъектов Российской Федерации, в которых организованы процессы оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий <5>, в соответствии с требованиями Минздрава России |
аналитический |
- |
7 |
20 |
40 |
65 |
85 |
|
|
Результаты проекта |
1. Принят Федеральный закон "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения" (далее - Федеральный закон) и соответствующие подзаконные нормативные правовые акты. 2. Все медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, подключены к защищенной сети передачи данных и внедрили медицинские информационные системы <6>, позволяющие оказывать гражданам электронные услуги (сервисы), в том числе посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ, интегрированные с региональными информационными системами и компонентами Единой государственной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). 3. Электронные медицинские карты заведены для всех граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования. 4. Не менее 99% рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам <7>, и электронными подписями. 5. Обеспечена возможность ведения медицинских документов в электронном виде с применением электронной подписи, организован электронный медицинский документооборот в медицинских организациях и между медицинскими организациями (не менее 50% медицинских организаций первичного звена к 2018 году), а также обеспечена возможность гражданам осуществлять доступ к их медицинским документам, в том числе посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ. 6. 99% медицинских организаций подключено к системе мониторинга возможности записи граждан на прием к врачу. 7. Организована многоуровневая система телемедицинских консультаций медицинских о работников <8>. 8. Запущен Личный кабинет пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ, в котором доступно не менее 10 электронных услуг (сервисов) для предоставления гражданам <9>: Первая очередь: запись к врачу, вызов врача на дом <10> (по решению субъекта Российской Федерации), сведения об оказанной медицинской помощи из электронной медицинской карты, сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации, сведения о прикреплении к медицинской организации. Вторая очередь: электронные медицинские документы, сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости, оформление полиса ОМС, оценка удовлетворенности качеством работы медицинских организаций (включая разработку системы контроля качества работы медицинской организации посредством данной услуги), запись на плановые медицинские осмотры. |
|||||||
|
Описание модели функционирования результатов проекта |
Принятие Федерального закона и соответствующих нормативно-правовых актов позволит утвердить порядок организации электронного юридически значимого медицинского документооборота, формы электронных медицинских документов и порядок их ведения, порядок дистанционного взаимодействия врачей, врачей и пациентов, правила идентификации участников информационного взаимодействия. |
|||||||
|
Реализация Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ будет осуществляться на основе ведения электронных медицинских карт пациентов в медицинских информационных системах субъектов Российской Федерации, в которых должна храниться полная информация об оказании медицинской помощи пациентам, и передачи части сведений в федеральную систему "Интегрированная электронная медицинская карта", которая обеспечит преемственность оказания медицинской помощи для граждан и услугу по получению медицинских документов дистанционно. |
||||||||
|
Сервисы Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ позволят повысить качество оказываемых услуг гражданам, их информированность в сфере охраны здоровья, обеспечить контроль удовлетворенности граждан работой медицинских организаций, сократить время ожидания приема врачом, а также снизить нагрузку на медицинские организации первичного за счет оптимизации работы с медицинской документацией и перевода части оказываемых гражданам услуг по получению медицинских документов в электронный вид. <11> |
||||||||
|
Будут организованы защищенные каналы передачи данных, внедрены медицинские информационные системы, к которым подключены автоматизированные рабочие места врачей и медицинских работников, обеспеченных электронными подписями, реализован юридически значимый обмен данными между медицинскими организациями, реализована система телемедицинских консультаций. Работа личного кабинета пациента "Мое здоровье" будет обеспечена за счет передачи соответствующих данных в компоненты ЕГИСЗ из медицинских информационных систем медицинских организаций и (или) региональных медицинских информационных систем. |
||||||||
|
В процессе запуска и развития региональных медицинских информационных систем будут оптимизированы организационные процессы взаимодействия участников здравоохранения. |
||||||||
--------------------------------
<2> Базовое значение показателя на отчетную дату.
<3> Указывается год получения стратегических результатов проекта.
<4> Доля медицинских организаций, внедривших медицинские информационные системы и участвующих в электронном медицинском документообороте, не обеспеченном юридической значимостью.
<5> Телемедицинские технологии - комплекс организационных, технических и иных мер, применяемых в процессе оказания медицинской помощи пациенту с использованием процедур, средства и способов передачи данных по линиям связи, обеспечивающих достоверную идентификацию участников информационного обмена медицинского работника, пациента (его законного представителя).
<6> Медицинские информационные системы, соответствующие расширенному уровню функциональных возможностей в соответствии с утвержденными методическими рекомендациями Минздрава России.
<7> Оснащение рабочих мест медицинских работников компьютерным оборудованием определяется необходимостью обеспечения работы в медицинских информационных системах и ведения электронного медицинского документооборота. Оснащение компьютерным оборудованием подразумевает монтаж в медицинской организации структурированной кабельной сети, установку коммутаторов, маршрутизатора, криптошлюза, сервера, персональных компьютеров, МФУ, ИПБ, телефонией (при необходимости).
<8> В соответствии с концепцией создания и развития телемедицинской подсистемы ЕГИСЗ на период до 2020 года, с учетом региональной специфики и потребностей.
<9> Гражданам или их законным представителям, при согласии граждан на отображение в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" персональной медицинской информации.
<10> Решение о поддержке сервиса по вызову врача на дом принимается на уровне субъекта Российской Федерации.
<11> Реализация сервисов Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ не исключает возможности функционирования региональных порталов, обеспечивающих качественные сервисы в сфере охраны здоровья для граждан.
3. Этапы и контрольные точки
|
N п/п |
Наименование |
Тип (завершение этапа/контрольная точка) |
Срок |
|
1. |
Проект инициирован (паспорт проекта утвержден) |
Контрольная точка |
25 октября 2016 г. |
|
2. |
Нормативно-правовое обеспечение |
||
|
2.1. |
Принят Федеральный закон "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения" |
Контрольная точка |
1 января 2017 г. |
|
2.2. |
Разработаны нормативные правовые акты для обеспечения функционирования Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ |
Контрольная точка |
31 марта 2017 г. |
|
2.3. |
Разработаны нормативные правовые акты для обеспечения функционирования ЕГИСЗ и региональных медицинских информационных систем, возможности ведения медицинской документации в электронном виде |
Контрольная точка |
30 октября 2017 г. |
|
2.4. |
Разработаны требования к организации дистанционного взаимодействия медицинских работников, медицинского работника и пациента, в том числе посредством обмена медицинской документацией в электронном виде с использованием информационных систем, при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий |
Контрольная точка |
15 января 2018 г. |
|
3. |
Этапы создания Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ |
||
|
3.1. |
Запущена страница Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ и портальные формы электронных сервисов 1 очереди (запись к врачу, вызов врача на дом <12> (для пилотных субъектов), сведения об оказанной медицинской помощи из электронной медицинской карты, сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации, сведения о прикреплении к медицинской организации) |
Контрольная точка |
1 марта 2017 г. |
|
3.2. |
Доработаны компоненты ЕГИСЗ, реализован функционал, необходимый для организации оказания гражданам электронных услуг (сервисов) в сфере здравоохранения, в том числе посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ, мониторинга возможности записи на прием к врачу |
Контрольная точка |
1 сентября 2017 г. |
|
3.3. |
Разработана система контроля качества работы медицинской организации, в том числе посредством сервиса оценки в Личном кабинете "Мое здоровье" на ЕПГУ |
Контрольная точка |
1 сентября 2017 г. |
|
3.4. |
Запущены портальные формы электронных сервисов 2 очереди (электронные медицинские документы, сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости, оформление полиса ОМС, оценка удовлетворенности качеством работы медицинских организаций, запись на плановые медицинские осмотры) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ |
Контрольная точка |
1 сентября 2017 г. |
|
3.5. |
Доработаны региональные медицинские информационные системы субъектов Российской Федерации, информационные системы Территориальных фондов обязательного медицинского страхования, обеспечена их интеграция с электронными сервисами Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ |
Контрольная точка |
31 марта 2018 г. |
|
3.6. |
Разработан план дальнейшего развития Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ |
Контрольная точка |
31 октября 2018 г. |
|
4. |
Этапы организации инфраструктурного и программного обеспечения системы здравоохранения субъектов Российской Федерации |
||
|
4.1. |
Не менее 25% медицинских организаций внедрили медицинские информационные системы, интегрированные с региональными информационными системами и компонентами ЕГИСЗ |
Контрольная точка |
20 января 2018 г. |
|
4.2. |
Не менее 40% рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, дооснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам, и электронными подписями |
Контрольная точка |
20 января 2018 г. |
|
4.3. |
Разработаны планы мероприятий субъектов Российской Федерации по организации инфраструктурного и программного обеспечения системы здравоохранения субъектов до 2020 года |
Контрольная точка |
31 октября 2018 г. |
|
4.4. |
Не менее 40% медицинских организаций внедрили медицинские информационные системы, интегрированные с региональными информационными системами и компонентами ЕГИСЗ |
Контрольная точка |
20 января 2019 г. |
|
4.5. |
Не менее 60% рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, дооснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам, и электронными подписями |
Контрольная точка |
20 января 2019 г. |
|
4.6. |
Разработаны планы мероприятий субъектов Российской Федерации по организации инфраструктурного и программного обеспечения системы здравоохранения субъектов до 2023 года |
Контрольная точка |
31 октября 2020 г. |
|
4.7. |
Не менее 70% медицинских организаций внедрили медицинские информационные системы, интегрированные с региональными информационными системами и компонентами ЕГИСЗ |
Контрольная точка |
20 января 2021 г. |
|
4.8. |
Не менее 80% рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, дооснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам, и электронными подписями |
Контрольная точка |
20 января 2021 г. |
|
4.9. |
Разработаны планы мероприятий субъектов Российской Федерации по организации инфраструктурного и программного обеспечения системы здравоохранения субъектов до 2025 года |
Контрольная точка |
31 октября 2023 г. |
|
4.10. |
Не менее 99% медицинских организаций внедрили медицинские информационные системы, интегрированные с региональными информационными системами и компонентами ЕГИСЗ |
Контрольная точка |
10 ноября 2025 г. |
|
4.11. |
Не менее 99% рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, дооснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам, и электронными подписями |
Контрольная точка |
10 ноября 2025 г. |
|
4.12. |
Во всех субъектах Российской Федерации организованы процессы оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в соответствии с требованиями Минздрава России |
Контрольная точка |
10 ноября 2025 г. |
|
4.13. |
Не менее 99% медицинских организаций подключены к системе мониторинга возможности записи на прием к врачу |
Контрольная точка |
10 ноября 2025 г. |
|
4.14. |
Проект завершен |
Завершение этапа |
31 декабря 2025 г. |
--------------------------------
<12> Решение о поддержке сервиса по вызову врача на дом принимается на уровне субъекта Российской Федерации.
4. Бюджет приоритетного проекта
|
Источники финансирования |
Годы реализации |
Всего |
|
|
2017 - 2018 |
2019 - 2025 |
||
|
Федеральный бюджет, млрд. руб. |
1,55 |
4,07 <13> |
5,62 |
|
Бюджеты субъектов Российской Федерации, в том числе внебюджетные источники, млрд. руб. |
в рамках реализации "дорожных карт" <14> |
по итогам исполнения "дорожных карт" <15> |
|
|
ИТОГО |
1,55 |
4,07 |
5,62 |
--------------------------------
<13> Объем финансирования проекта из Федерального бюджета будет уточнен по результатам исполнения мероприятий по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения периода 2017 - 2018 гг.
<14> Реализация проекта на уровне субъектов Российской Федерации до 2018 года осуществляется в рамках планов мероприятий ("дорожных карт") по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в 2015 - 2018 гг., утвержденных в рамках соглашений, заключенных между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
<15> Бюджет проекта на уровне субъектов Российской Федерации после 2018 года будет уточнен по результатам исполнения планов мероприятий ("дорожных карт") по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в 2015 - 2018 гг.
5. Описание бюджетного проекта
|
Связь с государственными программами Российской Федерации |
Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 294. |
|
Формальные основания для инициации |
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". |
|
Ключевые риски и возможности <16> |
Наименование риска |
Мероприятия по реагированию |
|
Несвоевременное принятие федерального закона "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения" и соответствующих подзаконных нормативных правовых актов. |
Активное межведомственное взаимодействие. Корректировка плана-графика мероприятий проекта. |
|
|
Несоблюдение субъектами Российской Федерации обязательств по реализации Плана мероприятий ("дорожной карты") по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в 2015 - 2018 гг., развитию информационно-телекоммуникационной инфраструктуры. |
Регулярный мониторинг исполнения Плана мероприятий ("дорожной карты") по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в 2015 - 2018 гг. субъектами Российской Федерации, работа с "отстающими" субъектами Российской Федерации, тиражирование лучших проектов. |
|
|
Отсутствие и несвоевременное развитие информационно-телекоммуникационной инфраструктуры в населенных пунктах субъектов Российской Федерации. |
Взаимодействие с Министерством связи и массовых коммуникаций Российской Федерации в сфере развития информационно-телекоммуникационной инфраструктуры в населенных пунктах субъектов Российской Федерации. |
|
|
Отсутствие, несвоевременная разработка единых требований к обеспечению электронного медицинского документооборота. |
Привлечение экспертного сообщества для разработки единых требований к обеспечению электронного документооборота. |
|
|
Финансовые ограничения субъектов Российской Федерации при реализации мероприятий по внедрению информационных технологий в здравоохранение могут оказать влияние на сроки проекта. |
Регулярный мониторинг финансирования мероприятий субъектами Российской Федерации. |
|
|
Дополнительная информация |
В рамках Проекта не рассчитывается стоимость сопровождения внедренных медицинских информационных систем, амортизация оборудования, затраты на интеграцию с федеральными компонентами ЕГИСЗ и региональными медицинскими информационными системами. |
|
--------------------------------
<16> Подробное описание рисков, включая мероприятия по реагированию, приведено в обосновании паспорта приоритетного проекта.