Приказ Минздрава России от 25.02.2022 N 115н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 февраля 2022 г. N 115н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при подозрении на глаукому (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 февраля 2022 г. N 115н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H40.0 Подозрение на глаукому
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <2> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,2 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,2 |
1 |
|
A02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,2 |
1 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,16 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,2 |
1 |
|
A05.26.001 |
Электроретинография |
0,06 |
1 |
|
A12.26.003 |
Суточная тонометрия глаза |
0,04 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,08 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,28 |
1 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,02 |
5 |
|
B04.029.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
1 |
2 |
|
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
2 |
|
A02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
1 |
2 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,9 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
1 |
2 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,8 |
2 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
1 |
2 |
|
A05.26.001 |
Электроретинография |
0,24 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,03 |
1 |
|
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,07 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <3> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <4> |
СКД <5> |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|||||
|
Дексаметазон |
0,1 |
мл |
0,4 |
2 |
||
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|||||
|
Диклофенак |
0,1 |
мл |
0,4 |
0,4 |
||
|
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|||||
|
Бримонидин |
0,019 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|||||
|
Бримонидин + Бринзоламид |
0,01 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Бринзоламид |
0,0057 |
мл |
0,4 |
72 |
||
|
Дорзоламид |
0,013 |
мл |
0,9 |
162 |
||
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|||||
|
Бетаксолол |
0,016 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Биматопрост + Тимолол |
0,0024 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Бримонидин + Тимолол |
0,01 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Бринзоламид + Тимолол |
0,015 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Дорзоламид + Тимолол |
0,015 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Латанопрост + Тимолол |
0,0024 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Тафлупрост + Тимолол |
0,0024 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Тимолол |
0,081 |
мл |
0,2 |
36 |
||
|
Тимолол + Травопрост |
0,0024 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
S01EE |
Аналоги простагландинов |
|||||
|
Биматопрост |
0,014 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Латанопрост |
0,027 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Тафлупрост |
0,088 |
мл |
0,1 |
18 |
||
|
Травопрост |
0,0068 |
мл |
0,1 |
18 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,005 |
5 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.