Приказ Минздрава России от 25.02.2022 N 115н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 февраля 2022 г. N 115н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при подозрении на глаукому (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 февраля 2022 г. N 115н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЛАУКОМУ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H40.0 Подозрение на глаукому
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,2
1
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,2
1
A02.26.015
Офтальмотонометрия
0,2
1
A03.26.002
Гониоскопия
0,2
1
A03.26.008
Рефрактометрия
0,2
1
A03.26.011
Кератопахометрия
0,2
1
A03.26.019.003
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
0,16
1
A03.26.020
Компьютерная периметрия
0,2
1
A05.26.001
Электроретинография
0,06
1
A12.26.003
Суточная тонометрия глаза
0,04
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,08
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,28
1
B01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,02
5
B04.029.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
1
2
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
2
A02.26.015
Офтальмотонометрия
1
2
A03.26.002
Гониоскопия
0,9
1
A03.26.008
Рефрактометрия
1
2
A03.26.019.003
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
0,8
2
A03.26.020
Компьютерная периметрия
1
2
A05.26.001
Электроретинография
0,24
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A22.26.005
Лазерная иридэктомия
0,03
1
A22.26.023
Лазерная трабекулопластика
0,07
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
S01BA
Кортикостероиды
Дексаметазон
0,1
мл
0,4
2
S01BC
Нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак
0,1
мл
0,4
0,4
S01EA
Симпатомиметики для лечения глаукомы
Бримонидин
0,019
мл
0,2
36
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
Бримонидин + Бринзоламид
0,01
мл
0,2
36
Бринзоламид
0,0057
мл
0,4
72
Дорзоламид
0,013
мл
0,9
162
S01ED
Бета-адреноблокаторы
Бетаксолол
0,016
мл
0,2
36
Биматопрост + Тимолол
0,0024
мл
0,1
18
Бримонидин + Тимолол
0,01
мл
0,2
36
Бринзоламид + Тимолол
0,015
мл
0,2
36
Дорзоламид + Тимолол
0,015
мл
0,2
36
Латанопрост + Тимолол
0,0024
мл
0,1
18
Тафлупрост + Тимолол
0,0024
мл
0,1
18
Тимолол
0,081
мл
0,2
36
Тимолол + Травопрост
0,0024
мл
0,1
18
S01EE
Аналоги простагландинов
Биматопрост
0,014
мл
0,1
18
Латанопрост
0,027
мл
0,1
18
Тафлупрост
0,088
мл
0,1
18
Травопрост
0,0068
мл
0,1
18
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,005
5
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.