"МУ 3.1.4300-26. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Изменения N 1 в МУ 3.1.4165-25 "Противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе при формировании очагов опасных инфекционных заболеваний. Методические указания"
ГОСУДАРСТВЕННОЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Утверждаю
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Главный государственный санитарный
врач Российской Федерации
А.Ю.ПОПОВА
24 июля 2026 г.
3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ИЗМЕНЕНИЯ N 1 В МУ 3.1.4165-25
"ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ОЧАГОВ
ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 3.1.4300-26
1. Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Е.Б. Ежлова, И.В. Брагина, Ю.В. Очкасова, Т.И. Мурагимов, А.А. Шулепина, А.А. Абузина, О.Н. Коршунова); Институтом дезинфектологии ФБУН "ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана" Роспотребнадзора (Ю.В. Демина, А.С. Морозов, В.Ю. Комаров, М.А. Алексеев).
2. Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 24 июля 2026 г.
1. Изложить пункт 5.12 в следующей редакции:
"5.12. Ведение историй болезни в "заразных" зонах рекомендуется в электронном виде с выводом на печать за пределами зоны. Клавиатура компьютеров дезинфицируется до и после окончания работы на компьютере. До и после работы на клавиатуре компьютера целесообразно выполнять гигиеническую обработку рук. Документы на бумажном носителе рекомендуется обеззараживать в дезинфекционной камере по режиму, предусмотренному методическими документами, дезинфекцию книг толщиной до 30 мм, обсемененных возбудителями кишечных и капельных инфекций, а также дерматофитами целесообразно проводить паровоздушным методом при температуре плюс 70 - 75 °C и времени воздействия 180 мин. Небольшое количество документов может быть подвергнуто дезинфекции ультрафиолетовым облучением или в воздушном стерилизаторе при температуре плюс 70 - 75 °C в течение 30 мин.".
2. Изложить приложение 9 к МУ 3.1.4165-25 в следующей редакции:
"Приложение 9
к МУ 3.1.4165-25
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЛАН
РАБОТ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ДЕЗИНСЕКЦИИ И ДЕРАТИЗАЦИИ
В УСЛОВИЯХ ПАВОДКОВОЙ СИТУАЦИИ
|
N |
Наименование мероприятия |
Срок исполнения |
Исполнитель |
Примечание |
|
1 |
Общие организационные вопросы |
|||
|
1.1 |
Сбор (уточнение) следующей информации: |
Немедленно |
||
|
- численность населения; - число погибших и пострадавших в результате ЧС; - инфекционная заболеваемость с анализом, выделением актуальной проблематики и определением очагов природных инфекций и их активности; - перечень сибиреязвенных захоронений и их состояние; - перечень кладбищ и их состояние; - охват иммунизацией населения, как в рамках национального календаря, так и в рамках календаря по эпидемическим показаниям; - основные социально-значимые объекты (например, детские сады, школы, больницы); - количество и пропускная способность банно-прачечных учреждений, дезинфекционных средств и техники, включая дезинфекционные камеры. Потребность определяется из расчета ежедневной санитарной обработки 10% эвакуированного населения; - количество частных домовладений, колодцев, скважин, выгребных ям, канализационно-насосных станций, станций обработки стоков; - перечень химически и биологически опасных объектов, применяемых на них опасных соединений и патогенных биологических агентов; - число медицинских учреждений, в том числе принимающих инфекционных больных, их коечная емкость, укомплектованность медицинскими кадрами, состояние данных объектов в условиях ЧС; - наличие организаций, осуществляющих услуги по дезинфекции (дератизации, дезинсекции) и наличие запасов дезинфекционных средств; - наличие резерва средств экстренной профилактики (иммунобиологические и лекарственные препараты, СИЗ) для населения; - наличие планов по развертыванию дополнительных коек, в том числе инфекционного профиля |
||||
|
Территориальные организации Роспотребнадзора |
||||
|
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации (в том числе здравоохранение и в области ветеринарии) |
||||
|
Муниципальные образования |
||||
|
1.2 |
При планируемом перемещении людей необходимо собрать (уточнить) следующую информацию: - численность формируемых групп, контингент и маршруты движения (эвакуации); - места сбора (отправки) и прибытия (места сбора и конечные точки маршрутов для расчета питания и обеспечения в пути следования, а также для передачи информации в курирующий территориальный орган); - график отправки людей с указанием времени, места сбора и вида используемого транспорта, перечень организаций, обеспечивающих перевозку; - число сопровождающих лиц, в том числе медицинских работников; - расположение лечебных учреждений по маршруту эвакуации |
При решении о перемещении |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации (предоставление информации в территориальные органы Роспотребнадзора) |
|
|
1.3 |
Определение объектов и территорий для дезинфекционных обработок |
При возникновении ЧС (в кратчайшие соки) |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации (предоставление информации в территориальные органы Роспотребнадзора) |
|
|
1.4 |
Определение объектов для энтомологического мониторинга (комары, мошки, другие представители комплекса гнуса) и проведения истребительных мероприятий (инсектицидные, в том числе ларвицидные обработки) |
При возникновении ЧС |
Центры гигиены и эпидемиологии, противочумная станция по указанию Роспотребнадзора |
|
|
1.5 |
Определение объектов для зоологического мониторинга (синантропные грызуны, полевки, водяные крысы) и дератизационных обработок |
При возникновении ЧС |
Центры гигиены и эпидемиологии, противочумная станция по указанию Роспотребнадзора |
|
|
1.6 |
Проведение расчетов обрабатываемых площадей |
При возникновении ЧС, при уточнении ситуации (показатель динамичен с учетом развития ситуации) |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации совместно с территориальными органами Роспотребнадзора |
|
|
Муниципальные образования |
||||
|
1.7 |
Проведение расчетов потребностей средств для дезинфекции, дезинсекции и дератизации |
При возникновении ЧС, при уточнении ситуации (показатель динамичен с учетом развития ситуации) |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации совместно с территориальными органами Роспотребнадзора |
|
|
Муниципальные образования |
||||
|
1.8 |
Уточнение имеющихся запасов средств и оборудования для дезинфекции, дезинсекции и дератизации |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
|
|
Муниципальные образования |
||||
|
Территориальные органы Роспотребнадзора |
||||
|
1.9 |
Подготовка документов для истребования (срочной закупки) необходимых препаратов с учетом расчетов |
По результатам подготовки расчетов |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
|
|
1.10 |
Формирование бригад для проведения обработок (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) |
По результатам подготовки расчетов |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
1.11 |
Определение ответственных лиц из числа сотрудников по взаимодействию с муниципальными властями, МЧС России и другими заинтересованными ведомствами по организации дезинфекционных мероприятий, уточнение ежедневной информации по движению паводка (в рамках оперативных штабов) |
Немедленно, при возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
1.12 |
Разработка памяток по дезинфекции для населения |
При возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора, Центры гигиены и эпидемиологии, дезинфекционные организации |
|
|
1.13 |
Организация "оперативных семинаров" для сотрудников дезинфекционных бригад по обработкам, организация оперативного консультирования |
После формирования дез. бригад |
Территориальные органы Роспотребнадзора, Центры гигиены и эпидемиологии, институт дезинфектологии, противочумные учреждения Роспотребнадзора |
|
|
1.14 |
Проработка вопросов обеспечения населения биотуалетами и бутилированной водой |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
|
|
1.15 |
Подготовка плана (муниципального, регионального) мероприятий по дезинфекции |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальные органы Роспотребнадзора (вносят предложения в общий план) |
|
|
2 |
Дезинфекция |
|||
|
2.1. |
Определение перечня и числа стационарных объектов, подлежащих дезинфекции: - выгребные туалеты; - рынки; - места торговли пищевыми продуктами и общепит; - "полевые кухни" (при наличии); - медицинские организации (те, которые не подлежат закрытию); - социальные объекты (те, которые не подлежат закрытию: дома для пожилых и инвалидов); - общественные колодцы и каптажи; - канализационно-насосные станции, станции обработки стоков; - места сбора мусора ("помойки"); - скотомогильники; - места захоронений людей; - территории домовладений: жилые помещения, кухни, туалеты, колодцы |
При возникновении ЧС, в динамике развития ситуации |
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации совместно с территориальными органами Роспотребнадзора |
|
|
2.2. |
Уточнение перечня функционирующих водозаборов, коррекция обеззараживания воды (при необходимости) |
При возникновении ЧС, в динамике развития ситуации |
Территориальные органы Роспотребнадзора, органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
2.3. |
Расчет потребности в препаратах (по методикам). |
При возникновении ЧС, в динамике развития ситуации |
Территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
Применяют хлорсодержащие препараты (например, хлорамин Б, ГК, НДХЦК, хлорную известь) |
||||
|
2.4. |
Проработка вопросов обеззараживания автотранспорта для подвоза проверенной воды (для хозяйственно-бытового применения) населению, определение ответственных лиц, расчет потребности (хлорсодержащие препараты) |
При возникновении ЧС, в динамике развития ситуации |
Территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
||||
|
2.5. |
Выдача на руки населению: - антисептиков для рук; - дезинфекционных средств для обработки поверхностей; - дезинфекционных средств для обработки жилых помещений, кухонь, уборных |
При возникновении ЧС, в динамике развития ситуации |
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
2.6. |
Очистка выгребных ям (туалетов и колодцев), вывоз мусора (ликвидация "помоек") |
При сходе воды |
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
2.7 |
Организация обработки мягкого инвентаря и постельных принадлежностей (подвижные дезинфекционно-душевые установки, камерная обработка), а также помывки населения (стационары, социальные учреждения, население (по необходимости) |
При возникновении ЧС, не реже 1 раза в 7 дней |
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
2.8. |
Проработка вопросов текущей дезинфекции в пути следования (при вывозе населения из зоны ЧС) (хлорсодержащие препараты. Антисептики для рук, средства для обеззараживания воды |
При перемещении (эвакуации) населения |
Органы исполнительной (муниципальной) власти, территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
2.9. |
Уточнение режимов в рамках текущей дезинфекции в медицинских организациях и социальных учреждениях, детских садах (если не закрыты), подготовка памяток, учет в расчетах потребностей на район ЧС |
При возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
2.10. |
Проработка потребностей по выдаче "на руки" средств для обеззараживания воды "во флягах" для обеспечивающего контингента |
При возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора, органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
3 |
Дезинсекция (комары, мошки, гнус) |
|||
|
3.1. |
Определение перечня и числа объектов, территорий, подлежащих обработкам (места возможного выплода комаров, максимально приближенные к месту нахождения людей): - заболоченные места (после схода воды); - лужи, "стоячие" водоемы ("затоки" паводка, траншеи); - места скопления мусора (надо строго спланировать вывоз и обработки инсектицидами с учетом личинок мух); - подвалы жилых домов. В водоемах любого типа применяются микробиологические средства ("Бактицид"), в подвалах разрешено применять химические средства (например, на основе циперметрина). В качестве средств для проведения дезинсекции используют, например, моторные разбрызгиватели, генераторы туманов, световые и газовые ловушки-уничтожители, электрофумигаторы, дымовые шашки, спирали, аэрозольные упаковки. При большом открытом разливе воды (в отсутствие людей на обрабатываемой территории) допускается проводить обработку против комаров авиационным способом (в том числе с использованием беспилотных воздушных судов) |
В период паводка и после схода, не реже 1 раза в неделю, при этом необходимо учитывать температурные условия и динамику развития ситуации |
Органы исполнительной (муниципальной) власти при взаимодействии с Роспотребнадзором |
|
|
3.2. |
Организация энтомологического мониторинга |
При возникновении ЧС с учетом температурных условий и динамики развития ситуации |
Организации, подведомственные Роспотребнадзору |
|
|
3.4. |
Очистка территорий от воды (затоки, лужи, траншеи) |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной (муниципальной) власти, МЧС России |
|
|
3.5. |
Выдача населению репеллентов и средств, предназначенных для применения с электрофумигаторами |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
3.6. |
Подготовка для населения памяток по использованию репеллентов, по борьбе с комарами (и другими членистоногими) на территории домовладений |
При возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора |
|
|
4 |
Дератизация |
|||
|
4.1. |
Составление перечня объектов, подлежащих дератизации: - отрезанные водой участки от "большой земли" - сплошная дератизация (на сухих местах на открытых территориях можно применять родентициды острого действия (например, фосфид цинка) (только специализированные организации), антикоагулянты 2-го поколения); - рынки, склады пищевых продуктов, овощей и зерна, торговые точки (антикоагулянты 2-го поколения: например, бродифакум, бромадиолон, дифенакум, флокумафен - 0,005%; механические орудия лова); - медицинские организации, социальные организации, домовладения (есть приманки с антикоагулянтами, которые можно раздать населению с концентрацией 0,005% ДВ для применения в быту; а также "давилки" и клеевые ловушки). Рекомендуемый расход приманки на открытых территориях для родентицидов острого действия - 2 кг/га, для антикоагулянтов II поколения - 3 кг. Количество точек раскладки приманки - 20 - 40 на 1 га. На объектах населенного пункта на 100 м2 3 - 5 точек раскладки по 50 - 100 г родентицидной приманки. При высокой численности для повышения эффективности приманки раскладываются чаще (1 - 5 м), размещая их на всей площади объекта или помещения, для борьбы с мышами средство раскладывается по 10 - 20 г (1 - 2 брикета), а с крысами по 3 - 7 брикетов (30 - 70 г). Количество вносимой приманки зависит от поедаемости ее грызунами. При полной поедаемости вносится дополнительно в большем объеме |
При возникновении ЧС |
Органы исполнительной (муниципальной) власти |
|
|
4.2. |
Организация зоологического мониторинга. Выбор точек и маршрутов для обследования проводится с целью установления показателей численности грызунов и принятия мер по проведению дератизационных обработок. Для проведения учета ловушки выставляют в линию (прямую или ломаную) по 25, 50 или 100 шт с интервалом 5 м. Давилки проверяют ежесуточно, при необходимости обновляют. Попавших грызунов помещают в мешочки, прикрепляют этикетку и передают в лабораторию на исследование |
При возникновении ЧС |
Центр гигиены и эпидемиологии, противочумные учреждения Роспотребнадзора |
|
|
4.3. |
Подготовка памяток для населения, тираж |
При возникновении ЧС |
Территориальные органы Роспотребнадзора, органы исполнительной (муниципальной) власти, дезинфекционные организации |
|
|
4.4. |
Организация сбора трупов грызунов с последующей утилизацией (сжигание) |
После обработок |
Органы исполнительной власти в сфере ветеринарии, дезинфекционные организации |
|
3. Дополнить приложением 12 к МУ 3.1.4165-25 следующего содержания:
"Приложение 12
к МУ 3.1.4165-25
АЛГОРИТМ
ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ) МЕРОПРИЯТИЙ В ПРЕДПАВОДКОВЫЙ ПЕРИОД,
ПЕРИОД ПАВОДКА И ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ЕГО ПОСЛЕДСТВИЙ
Предпаводковый период
1. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и недопущения осложнения санитарно-эпидемиологической ситуации при возникновении ЧС, вызванных весенним половодьем и паводком, органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), во взаимодействии с заинтересованными ведомствами, в предпаводковый период организуется и осуществляется комплекс дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий <51>.
--------------------------------
<51> Статья 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ; пункт 6 СанПиН 3.3686-21.
2. С учетом прогноза паводковой обстановки и опыта паводковых ситуаций предыдущих лет целесообразно:
2.1. Актуализировать:
- планы противоэпидемических (профилактических) мероприятий на предпаводковый, паводковый и послепаводковый периоды;
- предложения в решения комиссий по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности субъектов Российской Федерации о разработанных мероприятиях на случай возникновения ЧС;
- порядки межведомственного взаимодействия, в том числе с органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере ветеринарии и территориальными органами Россельхознадзора, по вопросам профилактики болезней, общих для человека и животных;
- порядок взаимодействия с территориальными подразделениями Росгидромета по получению ежедневных сводок измерений уровней воды по гидропостам;
- перечень предполагаемых к затоплению населенных пунктов с указанием их площадей и количества проживающих людей, с перечнем социально значимых объектов;
- реестры эпидемиологически значимых объектов, расположенных в населенных пунктах, попадающих в зону весеннего половодья по самому неблагоприятному сценарию затопления: водозаборные сооружения, системы централизованного водоснабжения, нецентрализованные источники (шахтные и трубчатые колодцы, одиночные скважины, родники), выпуски сточных вод, поля фильтрации, ассенизации, выгребные ямы надворных и общественных туалетов, кладбища, полигоны ТКО, несанкционированные свалки (в том числе промышленных отходов), биотермические ямы, скотомогильники (в том числе сибиреязвенные), склады пестицидов и агрохимикатов, полигоны промышленных отходов, склады ГСМ, природные очаги инфекционных заболеваний (например, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, туляремия, псевдотуберкулез).
2.2. Сформировать реестр ПВР с указанием вместимости эвакуированного населения в разрезе муниципальных образований. Провести оценку готовности ПВР, которые планируется использовать для эвакуации людей при затоплении населенных мест <52>.
--------------------------------
<52> МР 1.1.0093-14 "Условия организации и функционирования пунктов временного размещения и пунктов долговременного пребывания людей, пребывающих из зон чрезвычайных ситуаций", утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 03.07.2014 (далее - МР 1.1.0093-14).
2.3. Запланировать проведение заседаний санитарно-противоэпидемической комиссии с учетом развития паводковой ситуации и оценки эпидемиологических рисков на административных территориях, попадающих в зону затопления.
3. Провести проверки объектов водоснабжения, попадающих в зоны затопления, в том числе обратив особое внимание на оценку:
- соблюдения технологии водоподготовки и водоочистки (в первую очередь из поверхностных источников), состояния и эффективности работы сооружений и оборудования для очистки и обеззараживания воды;
- соблюдения режимов обеззараживания воды перед поступлением в разводящую сеть;
- наличия достаточного количества реагентов и обеззараживающих средств с учетом их расхода в сутки для централизованных систем водоснабжения (оценить, в том числе, наименование, документы, подтверждающие качество и безопасность используемых реагентов, в том числе свидетельство о государственной регистрации, декларация о соответствии, сопроводительные документы, сроки годности, активность хлора, суточный расход, расчет расхода реагентов при паводке). При проведении расчетов необходимого количества реагентов следует учитывать фактические значения мутности воды источника более установленного норматива <53> и возможное дальнейшее ухудшение качества воды;
--------------------------------
<53> Пункт 5 таблицы 3.1 СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 2 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62296), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.12.2022 N 24 (зарегистрировано Минюстом России 09.03.2023, регистрационный N 72558); от 16.12.2024 N 12 (зарегистрировано Минюстом России 08.04.2025, регистрационный N 81783); от 17.03.2025 N 2 (зарегистрировано Минюстом России 19.05.2025, регистрационный N 82236); от 22.09.2025 N 17 (зарегистрировано Минюстом России 23.10.2025, регистрационный N 83943); от 24.12.2025 N 19 (зарегистрировано Минюстом России 26.12.2025, регистрационный N 84810) (далее - СанПиН 1.2.3685-21).
- обеспечения наличия запаса реагентов на период не менее 15 дней, места и условия хранения запасов реагентов, возможность оперативного пополнения запасов реагентов с лабораторным контролем концентрации активного хлора в исходном веществе;
- результатов лабораторных исследований воды источников, питьевой воды перед поступлением в разводящие сети по микробиологическим показателям и по показателю "мутность", на содержание остаточного свободного хлора, остаточного содержания реагентов, выполненных в рамках производственного контроля. При ухудшении качества воды источников по органолептическим показателям (мутность, цветность) рекомендуется оперативно организовать проведение мероприятий, направленных на увеличении дозы реагентов на водоочистных сооружениях, улучшение фильтрации питьевой воды;
- состояния подземных источников питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения, наличие павильонов над скважинами, насосного оборудования, кранов для отбора проб воды, соблюдения режима в 1 поясе ЗСО, качество воды в источнике, оценка возможности герметизации и отключения скважин при угрозе затопления;
- наличия согласованной с территориальным органом Роспотребнадзора программы производственного контроля <54>, в которой предусмотрено изменение кратности и объемов проводимых исследований в период паводка и в связи с ухудшением качества исходной воды источника, в случае отсутствия в программе возможности увеличения кратности - рассмотреть вопрос выдачи предписания о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий <55>, в том числе об увеличении кратности и объемов проводимых исследований;
--------------------------------
<54> Пункт 5 Правил осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 06.01.2015 N 10; пункт 77 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 3 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62297), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.06.2021 N 16 (зарегистрировано Минюстом России 07.07.2021, регистрационный N 64146); от 14.12.2021 N 37 (зарегистрировано Минюстом России 30.12.2021, регистрационный N 66692); от 14.02.2022 N 6 (зарегистрировано Минюстом России 17.02.2022, регистрационный N 67331); от 15.11.2024 N 11 (зарегистрировано Минюстом России 27.12.2024, регистрационный N 80808); от 17.06.2025 N 10 (зарегистрировано Минюстом России 24.07.2025, регистрационный N 83049); от 25.06.2025 N 13 (зарегистрировано Минюстом России 25.07.2025, регистрационный N 83059); от 29.12.2025 N 21 (зарегистрировано Минюстом России 29.12.2025, регистрационный N 84840); от 12.02.2026 N 2 (зарегистрировано Минюстом России 27.02.2026, регистрационный N 85505) (далее - СанПиН 2.1.3684-21).
<55> Часть 2 статьи 50 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ.
- наличия ведомственной аккредитованной в национальной системе аккредитации <56> лаборатории или договора на проведение лабораторного производственного контроля качества питьевой и (или) горячей воды с лабораторией, аккредитованной в национальной системе аккредитации <57>;
--------------------------------
<56> Федеральный закон от 28.12.2013 N 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной системе аккредитации" (далее - Федеральный закон от 28.12.2013 N 412-ФЗ).
<57> Федеральный закон от 28.12.2013 N 412-ФЗ.
- при использовании УФ-установок - наличия паспортной документации на установки, УФ-лампы, срок наработки часов, график проведения замены УФ-ламп в соответствии с паспортом, ведение журнала учета наработки УФ-ламп, ведение контроля эффективности работы УФ-ламп, зависимость режимов эксплуатации работы УФ-ламп от качества исходной воды (мутность, цветность);
- алгоритмов работы (инструкций) и порядка корректирующих действий в случае возникновения внештатных аварийных ситуаций (например, приостановка работы водозабора, затопление скважин, нарушение целостности разводящей сети).
4. Провести проверки объектов водоотведения, попадающих в зоны затопления, обратить особое внимание на следующие вопросы:
- соблюдение технологии очистки сточных вод, состояние и эффективность работы сооружений, оборудования для очистки и обеззараживания стоков;
- соблюдение режимов обеззараживания стоков перед сбросом в водоемы;
- наличие достаточного количества реагентов и обеззараживающих средств с учетом их расхода в сутки (оценить наименование, документы, подтверждающие качество и безопасность используемых реагентов, в том числе свидетельство о государственной регистрации, декларация о соответствии, сопроводительные документы, сроки годности, активность хлора, суточный расход, расчет расхода реагентов при паводке, наличие запаса на 15 дней);
- результаты лабораторных исследований сточных вод;
- наличие согласования нормативов допустимых сбросов с территориальными органами Роспотребнадзора <58>.
--------------------------------
<58> Пункт 97 СанПиН 2.1.3684-21.
При нарушении работы канализационных очистных сооружений (авария, затопление) и сбросе в поверхностный водоем неочищенных сточных вод, рекомендуется незамедлительно информировать территориальный орган Роспотребнадзора, расположенный ниже по течению данного водного объекта, для принятия мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, с указанием предполагаемого времени добегания до контрольного створа, расстояния, скорости течения.
5. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), проводится:
5.1. Оперативный многофакторный анализ и оценка эпидемиологической ситуации по инфекциям <59>:
--------------------------------
<59> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 27.03.2021 N 741-р.
- с фекально-оральным механизмом передачи (острые кишечные инфекции, включая дизентерию и сальмонеллез, вирусный гепатит A, энтеровирусные инфекции),
- природно-очаговым инфекциям, передающимся грызунами (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз, иерсиниоз, псевдотуберкулез и другие) и насекомыми (комарами, клещами - туляремия, иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит и другие),
- воздушно-капельным инфекциям (грипп, острые респираторные вирусные инфекции, внебольничные пневмонии, менингококковая инфекция и другие), в том числе вакциноуправляемым (корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш и другие).
5.2. Системный энтомологический и зоолого-эпизоотологический мониторинг <60>, с учетом полученных результатов - своевременно актуализируются сроки и объемы проведения дезинсекционных и дератизационных мероприятий.
--------------------------------
<60> МР 3.1.7.0250-21.
5.3. Совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
5.3.1. Анализ и оценка охвата иммунизацией населения против инфекционных заболеваний, имеющих высокий эпидемический потенциал распространения в условиях ЧС, связанной с затоплением (подтоплением) территорий:
- против вирусного гепатита A - совокупного населения субъекта Российской Федерации и населенных пунктов, попадающих в возможную зону затопления, включая охват прививками декретированного контингента, определенного календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям <61>;
--------------------------------
<61> Пункт 12 приложения 2 приказа Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (зарегистрирован Минюстом России 20.12.2021, регистрационный N 66435), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 12.12.2023 N 677н (зарегистрирован Минюстом России 30.01.2024, регистрационный N 77040) (далее - приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н).
- против дизентерии Зонне и брюшного тифа - декретированного контингента, определенного календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям <62>.
--------------------------------
<62> Пункты 11, 13 приложения 2 приказа Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н.
Кроме того, целесообразно оценить охват профилактическими прививками против вирусного гепатита A, дизентерии Зонне и брюшного тифа среди лиц, запланированных к участию в ликвидации последствий ЧС, связанной с затоплением (подтоплением) территорий.
5.3.2. Оценка готовности медицинских организаций к приему инфекционных больных, в том числе к возможному их массовому поступлению, включая оценку:
- наличия и достаточности коечного фонда для инфекционных и соматических больных (детских и взрослых), при необходимости - прорабатывается вопрос о возможности его расширения на случай ухудшения эпидемиологической ситуации;
- достаточности медицинского персонала для работы в условиях возможного массового поступления больных;
- наличия и достаточности запасов лекарственных, диагностических, дезинфицирующих средств, СИЗ, при необходимости - принимаются меры по обеспечению их неснижаемого запаса;
- готовности лабораторной базы медицинских организаций к диагностике инфекционных заболеваний, в первую очередь с фекально-оральным механизмом передачи.
5.3.3. Расчет и оценка достаточности запаса средств экстренной профилактики по эпидемическим показаниям в субъекте Российской Федерации, в том числе:
- вакцин для иммунизации по эпидемическим показаниям, в первую очередь - против вирусного гепатита A, а также против дизентерии Зонне, брюшного тифа;
- препаратов постэкспозиционной профилактики (бактериофагов, иммуноглобулинов, антибактериальных и противовирусных препаратов).
5.4. Совместно с высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации - расчет потенциальной потребности, оценка достаточности фактического запаса, мест хранения, логистики распределения средств для дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
По результатам проведенной оценки (при необходимости) - принимаются меры по обеспечению неснижаемого запаса средств экстренной профилактики и дезинфицирующих средств.
6. С привлечением учреждений, обеспечивающих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), организуется лабораторный контроль дезинфицирующих средств, планируемых к использованию для дезинфекции территорий, зданий, сооружений в период осложнения паводковой обстановки и после схода воды, с целью оценки их соответствия инструкциям по применению.
Паводковый период
1. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и недопущения осложнения санитарно-эпидемиологической ситуации при формировании ЧС, вызванных весенним половодьем и паводком, органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), во взаимодействии с заинтересованными ведомствами, в паводковый период организуется комплекс дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий <63>.
--------------------------------
<63> Пункт 6 СанПиН 3.3686-21.
Для определения объемов проводимых мероприятий при ликвидации последствий паводка целесообразно в оперативном порядке:
- запросить информацию о масштабах ЧС в муниципальном образовании с ежедневной корректировкой сведений (количество затопленных населенных пунктов и жилых домов, количество населения, проживающего на затопленных территориях, из них детей, количество населения для размещения в ПВР);
- уточнить количество социальных объектов (например, медицинские организации, школы, детские сады, летние оздоровительные учреждения), попавших в зону затопления;
- уточнить количество эпидзначимых объектов (водозаборные сооружения и системы водоснабжения, нецентрализованные источники (шахтные и трубчатые колодцы, одиночные скважины, родники), предприятий, осуществляющих производство и обращение пищевой продукции, выпуски сточных вод, кладбища, полигоны твердых коммунальных отходов, выгребные ямы, биотермические ямы, скотомогильники (в том числе сибиреязвенные), природные очаги инфекционных заболеваний (например, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, туляремия, псевдотуберкулез), попавших в зону затопления.
2. Органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор) в паводковый период:
2.1. Проводится ежедневный оперативный анализ и оценка эпидемиологической ситуации по инфекционной заболеваемости в разрезе нозологических групп для определения территорий и групп риска с целью своевременной организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
2.2. Организуется иммунизация по эпидемическим показаниям населения, находящегося в зоне затопления <64>, в том числе:
--------------------------------
<64> Приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н.
2.2.1. В отношении вирусного гепатита A:
2.2.1.1. Оценивается охват иммунизацией лиц, подлежащих вакцинации в соответствии календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:
- населения, проживающего на затопленных территориях, в том числе эвакуированного в ПВР;
- декретированного контингента (медицинские работники, работники предприятий пищевой промышленности и предприятий общественного питания, лица, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
2.2.1.2. По результатам оценки:
- органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья проводится расчет численности контингентов, подлежащих иммунизации против гепатита A, включая детей в возрасте от 3 лет, взрослого населения (в первую очередь - лиц в возрасте до 35 лет, как наиболее социально-активной группы населения), в том числе декретированного контингента;
- органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), организуется первоочередная вакцинация против гепатита A лиц, подлежащих иммунизации по эпидемическим показаниям и обеспечивается контроль за ходом иммунизации.
2.2.2. В отношении дизентерии Зонне:
2.2.2.1. Оценивается охват иммунизацией декретированного контингента в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:
- работников медицинских организаций инфекционного профиля;
- лиц, занятых в сфере общественного питания;
- лиц, занятых в сфере коммунального благоустройства.
2.2.2.2. По результатам оценки проводится расчет численности декретированных контингентов, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне, организуется их вакцинация и обеспечивается контроль за ходом иммунизации.
2.2.3. В отношении брюшного тифа:
Оценивается охват иммунизацией декретированного контингента в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям: работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.
По результатам оценки проводится расчет численности декретированных контингентов, подлежащих иммунизации против брюшного тифа, организуется их вакцинация и обеспечивается контроль за ходом иммунизации.
2.2.4. В период осложнения паводковой обстановки рекомендуется провести оценку охвата вакцинацией против гепатита A, дизентерии Зонне и брюшного тифа лиц, участвующих в ликвидации последствий ЧС, связанной с затоплением территории. При необходимости - организовать их вакцинацию.
2.3. Обеспечивается контроль за наличием неснижаемого запаса лекарственных препаратов с целью проведения экстренной постэкспозиционной профилактики контактных по эпидемическим показаниям в очагах острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезов, эшерихиозов, брюшного тифа и другие) на затопленных территориях в период осложнения паводковой обстановки:
- бактериофагов (рекомендуется комплексный бактериофаг - "Интестифаг", а также дизентерийный, сальмонеллезный и брюшнотифозный бактериофаги);
- антибактериальных препаратов;
- противовирусных препаратов - для работы в очагах острых кишечных инфекций в детских организованных коллективах.
2.4. С целью недопущения осложнения эпидемиологической ситуации в организованных коллективах для детей и взрослых целесообразно в период паводковой обстановки усилить контроль за проведением ежедневных "входных фильтров", в том числе:
- для персонала детских дошкольных и общеобразовательных организаций, социальных учреждений с круглосуточным пребыванием, медицинских организаций;
- для детей детских дошкольных и общеобразовательных организаций, социальных учреждений с круглосуточным пребыванием после возвращения из образовательных организаций.
2.5. В адрес хозяйствующих субъектов, осуществляющих производство и реализацию пищевой продукции, направить памятки о дополнительных мерах по обеспечению безопасности выпуска пищевой продукции, питьевой бутилированной воды, усилении производственного лабораторного контроля.
2.6. Обеспечить контроль за местами размещения и организацией питания (полевые кухни, при наличии) лиц, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС (например, МЧС, волонтеры, военнослужащие).
2.7. Организовать контроль за качеством и безопасностью, условиями хранения и сроками годности пищевых продуктов, поставляемых в муниципальные образования для гуманитарной помощи населению.
3. Водоснабжающим организациям на централизованных системах питьевого водоснабжения при взаимодействии с органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), в период паводковой обстановки целесообразно:
- вводить дополнительные меры для обеззараживания воды, в том числе увеличивать дозы остаточного свободного хлора перед поступлением в водопроводную сеть до 1,5 мг/л, в разводящей сети до 1,0 мг/л;
- установить кратность лабораторных исследований на водоочистных сооружениях: мутность и остаточный свободный хлор - 1 раз в ч, микробиологические показатели - 1 раз в сутки (в рамках производственного контроля);
- при невозможности изменения технологии водоподготовки - информировать население о высокой мутности питьевой воды и необходимости дополнительной фильтрации, отстаивания и кипячения воды, рекомендовать органам местного самоуправления и ресурсоснабжающим организациям организовать подвоз питьевой воды;
- в случае затопления подземного павильона скважины - отключать насосное оборудование;
- после схода воды - проводить очистку, сушку и дезинфекцию павильонов, оголовков и стволов скважины; использовать скважины после получения результатов исследований питьевой воды, соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим и санитарно-химическим показателям;
- перед восстановлением работы водопроводов проводить дезинфекцию и промывку водопроводных сооружений (в том числе, резервуары чистой воды, водонапорные башни, насосное оборудование, водоразборные колонки со смотровыми колодцами) и разводящих сетей, а также лабораторные исследования качества воды на всех этапах водоподготовки (в рамках производственного контроля).
4. Хозяйствующим субъектам и гражданам, осуществляющим эксплуатацию нецентрализованных источников (общественные и индивидуальные шахтные и трубчатые колодцы, родники, одиночные скважины без разводящей сети), попавших в зону затопления, рекомендуется:
- ограничить источники к использованию населением;
- использовать источники в целях питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения только после получения результатов исследований питьевой воды, соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим и санитарно-химическим показателям <65>;
--------------------------------
<65> СанПиН 1.2.3685-21.
- при получении неудовлетворительных результатов лабораторных исследований по микробиологическим показателям - провести повторную дезинфекцию индивидуальных и общественных колодцев.
5. При организации подвоза питьевой воды население обеспечивается привозной водой в необходимом количестве в соответствии с нормами обеспечения при водоснабжении населения путем подвоза воды <66>.
--------------------------------
<66> Приложение 3 постановления Правительства Российской Федерации от 29.07.2013 N 644 "Об утверждении Правил холодного водоснабжения и водоотведения и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".
Для подвоза воды населению используется спецтранспорт, промытый и продезинфицированный перед началом доставки воды, оборудованный аншлагами об использовании воды только после кипячения и (или) для технических нужд.
Для питьевых целей население (при необходимости) обеспечивается бутилированной водой в достаточном количестве (5 л на человека в сутки), а также используются альтернативные способы обеспечения населения питьевой водой (например, розлив из акваматов в населенных пунктах).
При обеспечении населения привозной водой оценивается:
- наличие автоцистерн для подвоза питьевой воды при аварийных ситуациях (количество и объем);
- источник питьевой воды со стабильным качеством и не подвергшегося затоплению для заполнения автоцистерн;
- наличие площадки для промывки и дезинфекции цистерн, проведение промывки и дезинфекции (технология, используемые дезсредства);
- места слива и утилизация промывных вод;
- организация и проведение лабораторного производственного контроля качества питьевой воды для подвоза в автоцистернах.
6. С целью недопущения осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки в социально-значимых учреждениях (например, медицинские организации, школы, детские сады, летние оздоровительные учреждения):
- в случае затопления (или разрушения) зданий социальных учреждений и невозможности их полноценного функционирования совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендуется рассмотреть вопрос о переводе детей на дистанционное обучение, переселении проживающих в социальных учреждениях в другие стационарные учреждения, переводе пациентов в другие медицинские организации, прекращении работы детских оздоровительных и других учреждений;
- работы социально значимых учреждений возобновляются после проведения дезинфекции зданий и сетей водоснабжения, получения результатов лабораторных исследований, соответствующих гигиеническим нормативам <67>.
--------------------------------
<67> СанПиН 1.2.3685-21.
7. С целью недопущения осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки в ПВР органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), осуществляется ежедневный контроль за <68>:
--------------------------------
<68> МР 1.1.0093-14; МР "Санитарно-противоэпидемическое обеспечение пострадавших и вынужденных переселенцев в чрезвычайной ситуации".
- условиями размещения населения;
- наличием условий для соблюдения личной гигиены;
- наличием твердого и мягкого инвентаря;
- условиями стирки и сушки белья;
- организацией питьевого режима;
- горячим питанием;
- условиями приготовления и приема пищи;
- стоимостью питания в день;
- обеспечением специального питания детей до 1 года;
- организацией лабораторного контроля безопасности питания, водоснабжения и дезинфекционного режима.
Совместно органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивается:
- мониторинг обращаемости за медицинской помощью лиц, находящихся в ПВР, с любыми признаками инфекционных заболеваний среди проживающих и персонала;
- контроль за проведением медицинскими работниками термометрии и ежедневного медицинского осмотра проживающих на педикулез и чесотку, острые кишечные, респираторные и экзантемные заболевания с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;
- актуализация алгоритма проведения первичных противоэпидемических мероприятий для медицинских работников в пунктах временного размещения на случай выявления лиц с любыми признаками инфекционных заболеваний.
8. С целью недопущения осложенения санитарно-эпидемиологичесой обстановки на территории, попавшей в зону затопления, органами исполнительной всласти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления совместно с органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья проводится широкомасштабная санитарно-просветительская работа с населением с распространением памяток, листовок, информационных буклетов, информации на официальных сайтах <69>.
--------------------------------
<69> Статья 5 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ; пункты 74 - 78 СанПиН 3.3686-21.
Органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), оказывается консультативно-методическая помощь населению на затопленных территориях, в том числе посредством работы "горячих линий", включая освещение вопросов:
- профилактики инфекционных заболеваний во время паводка, в первую очередь - острых кишечных инфекций и вирусного гепатита A,
- необходимости употребления в питьевых и хозяйственно-бытовых целях только кипяченой и (или) бутилированной воды,
- проведения дезинфекционных мероприятий, в том числе дезинфекции жилых домов, индивидуальных придомовых участков, колодцев, скважин, выгребных ям.
9. Высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации после схода воды организуется комплекс дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных мероприятий с обязательным контролем эффективности проведенных работ. Подробный алгоритм и режимы проведения дезинфекционных мероприятий в условиях ЧС приведен в главе IX и приложении 13 к настоящим МУ.
Контроль за проводимыми мероприятиями по ликвидации
последствий паводка
1. Органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), совместно с учреждениями, обеспечивающими осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), в послепаводковый период <70>:
--------------------------------
<70> Пункт 6 СанПиН 3.3686-21.
- уточняют объемы работ и потребность в реагентах для дезинфекции, дезинсекции и дератизации социально-значимых учреждений, эпидемиологически значимых объектов (объекты водоснабжения, водоотведения, кладбища, места размещения твердых и жидких коммунальных отходов, скотомогильники), нецентрализованных источников водоснабжения, жилых домов, выгребных ям, территории населенных пунктов;
- осуществляют контроль за наличием запасов средств дезинфекции, дезинсекции и дератизации, в том числе с применением лабораторного контроля активности действующего вещества;
- совместно с главами муниципальных образований, попавших в зону затопления, определяют исполнителя работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации (специализированные организации, имеющие лицензии на оказание услуг по дезинфекции <71>, предприятия жилищно-коммунального хозяйства под контролем специалистов дезинфекционных отделов центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации);
--------------------------------
<71> Постановление Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 N 337.
- разъясняют населению порядок проведения санитарной очистки территории населенного пункта, обеспечения СИЗ людей, занятых работами по очистке придомовых территорий, жилых домов, выгребов;
- инструктируют население о проведении обработки помещений жилого дома, раздают памятки, разъясняют порядок очистки придомовой территории, подготовки к дезинфекции жилых домов, выгребов и трубчатых колодцев;
- осуществляют контроль за очисткой территорий, проведением дезинфекции, дезинсекции и дератизации;
- проводят контроль из источников питьевого водоснабжения, питьевой воды перед поступлением в разводящую сеть и в разводящей сети, а также из нецентрализованных источников водоснабжения;
- информируют население о запрете использования воды затопленных колодцев (памятки, аншлаги, социальные сети, мессенджеры, средства массовой информации (СМИ);
- проводят инструктаж волонтеров по вопросам проведения дезинфекционных мероприятий, обеспечения средствами индивидуальной защиты и спецодеждой (волонтеры допускаются к работе после фагирования и вакцинации);
- осуществляют контроль за обеспечением населения бутилированной питьевой водой, мониторинг цен в предприятиях торговли.".
4. Дополнить приложением 13 к МУ 3.1.4165-25 следующего содержания:
"Приложение 13
к МУ 3.1.4165-25
АЛГОРИТМ
ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ, ДЕЗИНСЕКЦИОННЫХ
И ДЕРАТИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ПОСТПАВОДКОВЫЙ ПЕРИОД
1. Разрушения социальной инфраструктуры и коммунально-бытовых систем в случае наводнения могут повлечь за собой резкое изменение санитарно-эпидемиологической обстановки в регионе, привести к созданию условий для активизации путей передачи инфекций и формированию очагов групповой заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями среди населения. Как правило, причинами являются ухудшение санитарно-бытовых условий, а также появление членистоногих (прежде всего кровососущих - клещей и насекомых) и грызунов, которые являются переносчиками и резервуарами инфекционных болезней.
Для обеспечения стабильной санитарно-эпидемиологической обстановки на территории, попавшей в зону затопления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), при координирующей роли Главного государственного санитарного врача Российской Федерации организуют комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе по неспецифической профилактике (дезинфекция, дезинсекция и дератизация) <72>.
--------------------------------
<72> Пункт 6 СанПиН 3.3686-21.
Эффективность решения задач в условиях ЧС будет зависеть от наличия необходимой нормативно-методической базы, обученности руководства, специалистов и населения действиям в условиях ЧС, а также готовности технической базы и наличия материальных ресурсов.
Органами местного самоуправления совместно с федеральными органами исполнительной власти (в том числе, Роспотребнадзор, МЧС России, Росводресурс, Росгидромет) готовятся и утверждаются планы работы по ликвидации ЧС, для чего заблаговременно определяются основные угрозы населенным пунктам региона с учетом его местоположения, наличия бассейнов рек, озер, водохранилищ, плотин, обилия осадков, работоспособности системы водоснабжения и канализации, очистки сточных вод, погодных и температурных условий, особенно, в весенний период.
При планировании комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий целесообразно обращать внимание и учитывать особенности субъектов Российской Федерации, в том числе:
- социально-бытовой уклад жизни населения (например, большие семьи, преобладание застройки частного сектора, отсутствие системы канализации, наличие строений из непрочных материалов, отсутствие взаимопонимания с местным населением по вопросу проведения дезинфекционных мероприятий);
- состояние русла рек (например, заросшие деревьями русла становятся существенным препятствием для водотока, приводят к снижению скорости его движения и, соответственно, к резкому подъему уровня воды выше предельных значений);
- погодные условия (например, в горной местности возможно резкое изменение погодных условий, которые могут вносить существенные коррективы в тактику проведения дезинфекционных мероприятий);
- наличие оползневых участков, образование селевых потоков (на горных участках);
- краткосрочное (менее суток) пребывание людей в ПВР.
Организацию и проведение работы по ликвидации последствий затопления в постпаводковый период можно разделить на два этапа:
1) первый этап включает оценку текущей ситуации, когда должна быть собрана вся необходимая информация по проведенным мероприятиям с целью планирования дальнейших мероприятий по ликвидации последствий ЧС;
2) второй этап включает планирование, организацию и проведение работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации объектов на пострадавших территориях в постпаводковый период с учетом оценки текущей ситуации, а также контроль эффективности выполненных мероприятий.
2. Оценка текущей ситуации в постпаводковый период.
Для оценки ситуации собирается и анализируется следующая информация:
2.1. Объемы проведенных дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий.
2.2. Численность населения, проживающего на затопленных территориях и находящегося в ПВР.
2.3. Перечень и количество функционирующих социально-значимых объектов (например, детские сады, школы, медицинские организации).
2.4. Количество частных домовладений, колодцев, скважин, выгребных ям, канализационно-насосных станций, станций обработки стоков, подлежащих обработке (подвергшихся затоплению).
2.5. Перечень химически и биологически опасных объектов (включая скотомогильники) и применяемых на них опасных соединений и патогенных биологических агентов.
2.6. Перечень сибиреязвенных захоронений и их состояние.
2.7. Перечень кладбищ и их состояние.
2.8. Количество и пропускная способность банно-прачечных учреждений, дезинфекционных средств и техники (с учетом наличия у МЧС России и Минобороны России), включая дезинфекционные камеры.
2.9. Наличие в регионе лицензированных организаций, осуществляющих услуги по дезинфекции, дезинсекции и дератизации, и количество специалистов в их составе согласно штатному расписанию.
2.10. Наличие запасов дезинфекционных средств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
2.11. Наличие технических средств и материалов для проведения зоолого-энтомологического мониторинга.
2.12. Наличие технических средств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
2.13. Сведения об инфекционной заболеваемости не менее чем за 5 последних лет с анализом ситуации, выделением актуальной проблематики и определением очагов природных инфекций и их активности.
2.14. Наличие информационных материалов для населения по действию в условиях паводков (наводнений) и проведению дезинфекции, по борьбе с насекомыми и грызунами (памятки, рекомендации, видеоматериал) в целях профилактики инфекционных болезней.
2.15. Информация о подготовке специалистов и инструктаже сотрудников (привлеченных лиц, волонтеров), участвующих в обработках.
2.16. Места эвакуации населения и размещения ПВР.
2.17. Предварительная информация по площади объектов и территорий, подлежащих дезинфекционным обработкам.
2.18. Уточнение наличия методик расчета потребности средств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
2.19. Контроль за утилизацией пищевой продукции, подвергшейся затоплению.
Оценка ситуации в районе ЧС в постпаводковый период проводится по четырем критериям:
I. Удовлетворительная: дезинфекционные мероприятия проводятся своевременно и в необходимом объеме, имеются достаточные запасы дезинфекционных и технических средств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также технических средств и материалов для зоолого-энтомологического мониторинга, санитарно-просветительная работа с населением по вопросам профилактики инфекционных болезней проводится регулярно (в частности, своевременно подготовлены и распространены памятки соответствующей тематики), групповые случаи инфекционных болезней в зоне ЧС в постпаводковый период не зарегистрированы, эпизоотическая ситуация спокойная, данные зоолого-энтомологического мониторинга по численности переносчиков и резервуаров инфекционных болезней находятся в пределах нормы (допустимо превышение пороговых значений не более чем на 10%).
II. Неустойчивая: дезинфекционные мероприятия проводятся не в полном объеме, требуются усиление мероприятий в рамках зоолого-энтомологического мониторинга и дополнение мер по отдельным блокам (например, по дезинсекции и дератизации) при наличии условий для распространения болезней (активизация природных очагов, наличие сведений об инфицированности членистоногих или грызунов), имеются сложности в логистике средств и технических устройств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации (изменения (ухудшение) погодных условий, удлинение маршрутов поставок средств), накопление ТКО на площадках, единичные жалобы от населения на проблемы вывоза ТКО, имеются отдельные случаи инфекционных болезней среди животных и населения.
III. Неудовлетворительная: дезинфекционные мероприятия проводятся в минимальном объеме, недостаточным количеством бригад, некорректно рассчитаны потребности в средствах и материалах для проведения дезинфекционных обработок, отсутствуют необходимые запасы дезинфекционных средств и технические мощности для проведения обработок, большинство сотрудников, принимающих участие в обработках, не подготовлены, имеются сведения об эпизоотиях и групповых случаях заболеваний инфекционными болезнями среди людей, социальная инфраструктура существенно повреждена, имеются факты (в том числе жалобы населения) о выплоде грызунов и/или членистоногих.
IV. Чрезвычайная: мероприятия в рамках зоолого-энтомологического мониторинга и дезинфекционные мероприятия не проводятся, технические средства и запасы для проведения обработок отсутствуют, сотрудники по вопросам дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий не подготовлены, имеются групповые массовые заболевания инфекционными болезнями среди людей с тяжелым течением и летальными исходами, зарегистрировано прогрессирующее распространение инфекционных заболеваний, регистрируются случаи опасных, новых или "возвращающихся" инфекций, не исключено умышленное применение ПБА, имеются проблемы с захоронением трупов людей и животных, система местного здравоохранения не функционирует, фиксируется массовый выплод грызунов и членистоногих.
3. При планировании, организации и проведении работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации объектов на пострадавших территориях в постпаводковый период органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), с учетом оценки текущей ситуации проводятся следующие мероприятия.
3.1. При удовлетворительной обстановке:
3.1.1. Уточнение расчетов и запасов средств и технических устройств для дезинфекции, дезинсекции и дератизации с учетом изменения погодных условий.
3.1.2. Принятие мер по обеспечению достаточных запасов средств (инициативные письма в органы исполнительной власти, подготовка рекомендаций для принятия решений на оперативных штабах или комиссиях).
3.1.3. Уточнение численности дезинфекционных бригад для обработок.
3.1.4. Подготовка предложений для органов местного самоуправления о порядке, сроках, режимах и средствах проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
3.1.5. Организация и проведение обучения специалистов, добровольцев, личного состава, выделенного от МЧС, Министерства обороны и других ведомств (порядок приготовления растворов, порядок использования СИЗ, порядок дезинфекции различных объектов, порядок безопасной работы с дезинфекционными средствами).
3.1.6. Дополнительная санитарно-просветительная работа с населением: организация информирования о порядке и правилах поведения в постпаводковый период, дополнительная раздача памяток, рекомендаций, демонстрация обучающих видеоматериалов на телевидении, в сети Интернет и социальных сетях, размещение необходимой информации на информационных досках, стендах, столбах.
3.1.7. Сбор, обработка и доведение информации о проведенных и проводящихся дезинфекционных мероприятиях на пострадавших территориях до органов государственной власти.
3.1.8. Контроль за накоплением и вывозом твердых коммунальных отходов далее - ТКО).
3.1.9. Дезинфекционные мероприятия:
- получение информации от органов местного самоуправления о количестве стационарных объектов, попавших в зону затопления и подлежащих дезинфекции (территории домовладений, жилые помещения, кухни, туалеты, колодцы; рынки; места торговли пищевыми продуктами и общепит; медицинские организации, социальные объекты, система водоснабжения (централизованная и децентрализованная); канализационно-насосные станции, станции обработки стоков; места сбора мусора ("помойки"); скотомогильники; места захоронений людей);
- проведение расчетов необходимого количества средств для дезинфекции, направление информации органам местного самоуправления для организации получения/закупки;
- контроль организации и качества проведения дезинфекции на отдельных объектах (торговые точки, рынки, общепит), в том числе по текущей дезинфекции в медицинских организациях (социальных с круглосуточным пребыванием людей, ПВР) с учетом площадок для санитарной обработки транспортных средств и текущей дезинфекции, контроль проведения дезинфекции в системе водоснабжения, в том числе обеззараживания емкостей (цистерн) для подвоза воды;
- осуществление контроля качества поступающих средств дезинфекции;
- подготовка предложений для органов местного самоуправления о порядке и правилах проведения дезинфекционных мероприятий на различных объектах. С учетом специфики территорий организация выдачи дезинфектантов на руки населению в необходимом количестве, коррекция памяток;
- при неудовлетворительных результатах лабораторных исследований организация повторной обработки (при необходимости со сменой дезинфектанта) и осуществление контроля ее качества.
3.1.10. Дезинсекционные мероприятия:
- получение информации от органов местного самоуправления о количестве и площадях объектов, вышедших из зоны затопления (подвалы многоквартирных домов (далее - МКД), частных домовладений, открытые временные водоемы в пределах населенного пункта и в радиусе не менее 300 м от него);
- проведение регулярного (не менее 1 раза в неделю) энтомологического обследования помещений/подвальных помещений/водоемов/территорий на наличие основных эпидемиологически значимых переносчиков (комары, клещи, мухи). Мероприятия проводятся до стабилизации ситуации и отсутствия рисков ухудшения санитарно-эпидемиологической обстановки;
- на основании полученных результатов, а также динамики погодных условий подготовка рекомендаций (прогноза) для органов местного самоуправления по срокам начала и завершения работ по дезинсекции на объектах;
- подготовка предложений (расчетов) для органов местного самоуправления о необходимом количестве средств для дезинсекции, наименовании инсектоакарицидных или инсектицидных (в том числе ларвицидных) средств, порядке и правилах проведения дезинсекции, необходимости привлечения организаций, имеющих лицензию на данный вид деятельности;
- осуществление выборочного контроля качества проводимых мероприятий. При неудовлетворительных результатах - организация повторной обработки (в том числе с применением инсектицидных (инсектоакарицидных) средств на основе действующих веществ с другим механизмом действия для предотвращения возможного формирования резистентности) и осуществление контроля ее качества;
- привлечение к проведению дезинсекционных обработок специалистов организаций, имеющих лицензию на оказание услуг по дезинсекции.
3.1.11. Дератизационные мероприятия:
- с учетом складывающейся обстановки проведение зоологического мониторинга на пострадавшей территории и территориях, прилегающей к ней (территория вокруг населенных пунктов, МКД, частные домовладения, площадки сбора ТКО);
- контроль за содержанием ТКО;
- на основании полученных результатов подготовка рекомендаций (прогноза) для органов местного самоуправления по срокам начала/завершения работ по дератизации на объектах, средствам и способам их проведения;
- уточнение расчетов потребности средств для дератизации с учетом результатов зоологического мониторинга;
- проведение выборочного контроля качества дератизации на пострадавшей территории;
- привлечение к проведению дератизационных мероприятий специалистов организаций, имеющих лицензию на оказание услуг по дератизации, или специально обученных лиц.
3.2. При неустойчивой обстановке.
В дополнение к представленным мероприятиям в "Удовлетворительной обстановке" проводятся:
3.2.1. Уточнение численности бригад для проведения обработок и их загруженности с проработкой распределения территории и объектов по времени и срокам проведения обработок.
3.2.2. Коррекция логистики средств и технических устройств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации с учетом изменения (ухудшение) погодных условий, удлинения маршрутов поставок средств и т.д., принятие дополнительных мер по обеспечению достаточности средств.
3.2.3. Уточнение территорий с активными природными очагами инфекционных болезней, резервуарами и переносчиками которых являются грызуны и членистоногие, организация проведения экстренных очаговых обработок (коррекция выполняемых), усиление мероприятий (определение дополнительных точек для обследования) по проведению зоолого-энтомологического мониторинга.
3.2.4. Подготовка рекомендаций для принятия решений на оперативных штабах или комиссиях с учетом данных оперативного мониторинга и оценки эффективности проводимых мероприятий.
3.2.5. Оценка соблюдения кратности вывоза ТКО и организации обработки контейнерных площадок (дезинфекция, дезинсекция и дератизация).
3.2.6. Уточнение территорий и объектов по вывозу жидких отходов с последующим обеззараживанием.
3.2.7. Усиление контроля за дезинфекционными мероприятиями в медицинских организациях.
3.2.8. Усиление контроля за дезинфекционными мероприятиями на объектах животноводства (личные подсобные хозяйства, фермерские хозяйства).
3.2.9. Подготовка специалистов по вопросам дезинфекционных мероприятий и организация проведения инструктажа для дополнительно привлекаемых в работе лиц (в том числе различной ведомственной принадлежности), организация обучения сотрудников медицинских организаций и других социально-значимых объектов по вопросам дезинфекции (дезинсекции и дератизации) в складывающихся условиях.
3.2.10. Дополнительная санитарно-просветительная работа с населением: организация информирования о профилактических и противоэпидемических мероприятиях в отношении выявленных инфекционных болезней и рисках заражения, раздача памяток, рекомендаций, демонстрация видеоматериалов на телевидении, в сети Интернет и социальных сетях, размещение на информационных досках, стендах и иных носителях.
3.3. При неудовлетворительной обстановке.
В дополнение к представленным мероприятиям в "удовлетворительной" и "неустойчивой" обстановке проводятся:
3.3.1. Расчет потребностей в средствах и материалах для проведения дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) обработок, уточнение перечня дезинфекционных средств с учетом регистрируемых случаев заболеваний, формирование необходимых запасов дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) средств и технических мощностей с учетом выделения необходимых материальных и технических средств из Росрезерва.
3.3.2. Дополнительная проработка логистики поставок средств и технических устройств для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации на фоне возможного изменения (ухудшения) погодных условий, транспортной доступности, принятие дополнительных мер по оперативной доставке средств и технических устройств для проведения обработок.
3.3.3. Расчет потребности бригад для проведения обработок, в максимально короткие сроки принятие мер по привлечению дополнительных сил (специалистов, добровольцев, личного состава, выделенного от коммунальных служб, МЧС, Министерства обороны и других ведомств) для проведения обработок, организация и проведение обучения привлеченных/сформированных дополнительных бригад по вопросам: приготовления растворов, использования СИЗ, дезинфекции (дезинсекции, дератизации) различных объектов, безопасности работы с дезинфекционными средствами, материалами и оборудованием.
3.3.4. Организация и проведение мероприятий по зоолого-энтомологическому мониторингу с уточнением (выбором) точек (мест, объектов) отбора материала, принятие срочных мер по обеспечению необходимыми материалами и техническими средствами для добычи полевого материала, оперативное проведение лабораторной диагностики (выявление возбудителей с помощью различных методов - культурального, серологического, молекулярно-генетического, включая метод полимеразной цепной реакции) полевого (добытого) материала с последующей коррекцией проводимых дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий.
3.3.5. Проведение экстренных дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий в очагах инфекции (в том числе организация и контроль за проведением заключительной дезинфекции), параллельно взаимодействуя с территориальными органами ветеринарии и Минприроды России по обработке сельскохозяйственных (ветеринарных) участков и зон дикой природы, включая особо охраняемые природные территории.
3.3.6. Доведение информации о необходимости дополнительных мер по обработкам и (или) формированию запасов дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) средств до органов государственной власти с учетом изменения (рисков изменения) санитарно-эпидемиологической обстановки.
3.3.7. Принятие дополнительных мер по оперативному вывозу ТКО и утилизации жидких отходов с дезинфекционными (дезинсекционными, дератизационными) мероприятиями.
3.3.8. Усиление контроля за оценкой эффективности проведенных дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий.
3.4. При чрезвычайной обстановке.
В дополнение к представленным мероприятиям в "удовлетворительной", "неустойчивой" и "неудовлетворительной" обстановке проводится:
3.4.1. Привлечение специалистов (из других территорий или референс-центров, научно-методических центров) для оказания практической и консультативно-методической помощи в вопросах организации и проведения противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий.
3.4.2. Организация оценки сложившейся ситуации в зоне ЧС в оперативном режиме с учетом информации от органов местного самоуправления о количестве стационарных объектов, попавших в зону затопления и подлежащих дезинфекции (территории домовладений, жилые помещения, кухни, туалеты, колодцы; рынки; места торговли пищевыми продуктами и общепит; медицинские организации, социальные объекты, система водоснабжения (централизованная и децентрализованная); канализационно-насосные станции, станции обработки стоков; места сбора мусора ("помойки"); скотомогильники; места захоронения людей).
3.4.3. Организация дезинфекционных обработок при захоронениях людей и животных.
3.4.4. Уточнение сроков выполнения обработок с учетом приоритетности задач.
3.4.5. Уточнение перечня применяемых дезинфекционных средств с учетом характеристик циркулирующих возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе особо опасных, уточнение режимов их применения, расчетов необходимого количества средств и оборудования для дезинфекции, дезинсекции и дератизации (в том числе острого действия) с целью оперативного проведения обработок на территории, вышедшей из зоны затопления, запрос технических средств и запасов из Росрезерва.
3.4.6. Уточнение необходимого количества бригад для проведения экстренных обработок, формирование бригад из специалистов, добровольцев, личного состава, выделенного от МЧС, Минобороны России и других ведомств, бригад из других субъектов Российской Федерации для помощи в осуществлении мероприятий.
3.4.7. Организация и проведение быстрых семинаров по обучению сформированных бригад (алгоритм приготовления растворов, алгоритм использования СИЗ, алгоритм дезинфекции различных объектов, алгоритм безопасной работы с дезинфекционными средствами).
3.4.8. Оперативный анализ и контроль осуществления проводимых обработок, фиксация выполненных работ бригадами, затраченных средств, задействованной техники и временного периода, оперативная корректировка и запрос дополнительных мощностей в случае невыполнения работ в установленные сроки.
3.4.9. Осуществление оперативного зоолого-энтомологического обследования территории, вышедшей из зоны затопления (проводится до стабилизации ситуации). Привлечение специалистов зоолого-энтомологического профиля (Центры гигиены и эпидемиологии и их филиалы в субъектах Российской Федерации, противочумные учреждения Роспотребнадзора) из других субъектов для оказания помощи и увеличения площади обследования в короткие сроки, при необходимости - специалистов из других профильных учреждений и организаций, в том числе на договорной основе (уточнение материальных резервов на территории).
3.4.10. Оперативное проведение лабораторной диагностики проб полевого материала (выявление возбудителей с помощью различных методов (культурального, серологического, молекулярно-генетического, в том числе полимеразной цепной реакции), инициатива привлечения специализированных противоэпидемических бригад (СПЭБ) Роспотребнадзора;
3.4.11. Сбор, обработка и доведение информации до органов государственной власти на пострадавших территориях о необходимых дезинфекционных дезинсекционных, дератизационных) мероприятиях и сроках их проведения (до стабилизации ситуации).".