Приказ Минздрава России от 01.12.2016 N 917н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 декабря 2016 г. N 917н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМАТИВОВ
ДЛЯ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ
ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
В соответствии с пунктом 4 Правил хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 4, ст. 394; N 25, ст. 3178; 2011, N 18, ст. 2649; N 42, ст. 5922; N 51, ст. 7534; 2012, N 1, ст. 130; N 27, ст. 3764; N 37, ст. 5002; 2013, N 8, ст. 831; 2014, N 15, ст. 1752; 2015, N 33, ст. 4837; 2016, N 35, ст. 5349), и подпунктом 5.2.166 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые нормативы для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения.
2. Установить, что нормативы для расчета потребности в психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения, определяются юридическими лицами путем расчета усредненных данных на основании отчетов об использовании наркотических средств и психотропных веществ за последние три года, представляемых ими по форме, предусмотренной приложением N 7 к Правилам представления юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4795; 2008, N 50, ст. 5946; 2010, N 25, ст. 3178; 2012, N 37, ст. 5002; 2013, N 6, ст. 558; N 51, ст. 6869; 2015, N 33, ст. 4837), и по решению руководителя юридического лица могут быть увеличены, но не более чем в 1,5 раза.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 декабря 2016 г. N 917н
НОРМАТИВЫ
ДЛЯ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
1. Для медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь и паллиативную
медицинскую помощь в амбулаторных условиях
N п/п
Международное непатентованное наименование лекарственного средства
Норматив на 1 000 человек в год, г <*>
1.
Бупренорфин, Бупренорфин + Налоксон
0,13
2.
Дигидрокодеин
1,01
3.
Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин
0,1
4.
Морфин
4,32
5.
Оксикодон, Оксикодон + Налоксон
0,35
6.
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
0,7
7.
Тримеперидин
1,06
8.
Фентанил
0,11
--------------------------------
<1> Нормативы утверждены в пересчете на действующие наркотические средства, содержащиеся в любых лекарственных формах, в том числе в сочетании с фармакологическими активными веществами.
2. Для медицинских организаций, оказывающих
специализированную, в том числе высокотехнологичную,
медицинскую помощь, скорую медицинскую помощь, паллиативную
медицинскую помощь в стационарных условиях
N п/п
Профиль медицинской помощи <1>
Профиль койки <1>
Международное непатентованное наименование лекарственного средства, г <2>, <3>
Бупренорфин, Бупренорфин + Налоксон
Дигидрокодеин
Морфин
Оксикодон, Оксикодон + Налоксон
Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин
Тримеперидин
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
Фентанил <4>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
акушерское дело
для беременных и рожениц, патологии беременности, койки сестринского ухода
-
-
0,080
-
0,004
0,210
0,20
0,0002
2
акушерство и гинекология
для беременных и рожениц, патологии беременности, гинекологические, гинекологические для детей, гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий
-
-
0,060
-
0,031
0,330
1,40
0,0008
3
анестезиология и реаниматология
реанимационные, интенсивной терапии
0,0108
-
1,000
-
0,030
3,300
-
0,0200
4
гастроэнтерология
гастроэнтерологические
0,0009
-
0,060
-
0,003
0,120
-
0,0002
5
гематология
гематологические
0,6200
3,00
16,900
3,50
0,038
0,813
2,00
0,4150
6
гериатрия
геронтологические
0,6200
3,00
16,800
3,50
-
-
2,00
0,4140
7
дерматовенерология
дерматологические, венерологические
-
-
0,002
-
-
0,002
-
-
8
инфекционные болезни
инфекционные, лепрозные
0,0003
-
0,050
-
0,011
0,125
0,20
0,0001
9
кардиология
кардиологические, кардиологические для интенсивной терапии, кардиологические для больных с острым инфарктом миокарда
0,0030
-
0,300
-
0,011
0,145
-
0,0002
10
колонопроктология
проктологические
0,6200
3,00
16,860
3,50
0,003
0,120
2.00
0,4142
11
медицинская реабилитация
реабилитационные соматические, реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств, реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, реабилитационные наркологические
-
-
-
-
-
-
-
-
12
неврология
неврологические, неврологические для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, неврологические интенсивной терапии
0,6200
3,00
16,810
3,50
0,001
0,060
2,00
0,4141
13
нейрохирургия
нейрохирургические
0,0150
-
2,000
-
0,108
1,000
-
0,0100
14
нефрология
нефрологические
0,6200
3,00
16,860
3,50
0,003
0,133
2,00
0,4142
15
онкология
онкологические, онкологические: торакальные, абдоминальные, опухолей, головы и шеи, опухолей костей, кожи и мягких тканей, паллиативные, онкоурологические, онкогинекологические
0,6230
9,00
30,300
3,50
0,042
1,265
4,00
0,5710
16
оториноларингология
оториноларингологические, оториноларингологические для кохлеарной имплантации
0,0006
-
0,040
-
0,016
0,080
0,30
0,0001
17
офтальмология
офтальмологические
0,0001
-
0,006
-
0,003
0,25
0,30
0,0001
18
паллиативная медицинская помощь
паллиативные, сестринского ухода
2,2900
9,00
55,000
7,50
0,336
1,000
40,00
1,7300
19
пластическая хирургия
хирургические
0,0015
-
0,100
-
0,016
1,000
-
0,0010
20
профпатология
профпатологические
0,0003
-
0,020
-
0,008
0,130
-
0,0001
21
психиатрия
психиатрические, психосоматические, соматопсихиатрические, психиатрические для судебно-психиатрической экспертизы
-
-
0,004
-
-
0,004
-
-
22
психиатрия-наркология
наркологические
-
-
-
-
-
-
-
-
23
пульмонология
пульмонологические
0,0003
-
0,020
-
0,008
0,140
-
0,0001
24
радиология, радиотерапия
радиологические
0,6230
9,00
30,300
3,50
0,042
1,265
4,00
0,4150
25
ревматология
ревматологические
0,6200
3,00
0,50
3,50
-
0,20
2,00
0,4140
26
сердечнососудистая хирургия
кардиохирургические, сосудистой хирургии
0,0150
-
2,000
-
0,108
1,000
-
0,0100
27
скорая медицинская помощь
скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания, скорой медицинской помощи суточного пребывания
-
-
2,000
-
0,108
2,200
-
0,0150
28
терапия
терапевтические
0,0009
-
0,060
-
0,007
0,135
0,30
0,0001
29
токсикология
токсикологические
-
-
-
-
-
-
-
-
30
торакальная хирургия
торакальной хирургии
0,0030
-
0,200
-
0,027
3,400
-
0,0012
31
травматология и ортопедия
травматологические, ортопедические
0,6230
3,00
17,000
3,50
0,016
1,5
2,00
0,4152
32
трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток
хирургические
0,0030
-
1,000
-
0,016
1,300
-
0,0012
33
урология
урологические
0,6215
3,00
16,900
3,50
0,015
0,700
2,00
0,4147
34
фтизиатрия
туберкулезные
0,0006
-
0,040
-
0,004
0,085
0,24
-
35
хирургия
гнойные хирургические, хирургические
0,0030
-
0,200
-
0,027
1,300
-
0,0006
36
хирургия (абдоминальная)
абдоминальной хирургии
0,6230
3,00
17,000
3,50
0,027
1,325
2,00
0,4146
37
хирургия (комбустиология)
ожоговые
0,6630
3,00
17,000
3,50
0,027
2,700
1,40
0,4160
38
хирургия (трансплантация органов и (или) тканей)
хирургические
0,0030
-
0,200
-
0,027
1,300
-
0,0020
39
челюстно-лицевая хирургия
челюстно-лицевой хирургии
0,0030
-
0,200
-
0,027
1,300
-
0,0020
40
эндокринология
эндокринологические
-
-
0,010
-
0,002
0,020
-
0,0006
41
детская кардиология
кардиологические для детей
-
-
0,001
-
-
-
-
0,02
42
анестезиология и реаниматология
реанимационные для новорожденных, интенсивной терапии для новорожденных
-
-
0,80
-
-
-
-
0,01
43
детская онкология
онкологические для детей
-
-
0,012
-
-
0,003
-
0,0017
44
детская урология-андрология
уроандрологические для детей
-
-
0,007
-
-
-
-
0,001
45
детская хирургия
хирургические для детей
-
-
0,030
-
-
-
-
0,005
46
детская эндокринология
эндокринологические для детей
-
-
0,01
-
-
-
-
0,002
47
неонатология
патологии новорожденных и недоношенных детей, для новорожденных
-
-
-
-
-
-
-
0,0016
48
педиатрия
педиатрические соматические
-
-
0,006
-
-
-
-
0,002
49
стоматология детская
стоматологические для детей
-
-
0,06
-
-
-
-
0,01
50
неврология
психоневрологические для детей
-
-
0,01
-
-
-
-
0,002
3. Для медицинских организаций, оказывающих скорую,
в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь
вне медицинской организации
Международное непатентованное наименование лекарственного средства, г <1>
Морфин
Фентанил
Норматив для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах (из расчета на 1 000 вызовов скорой медицинской помощи)
0,087
0,00034
Примечание:
Нормативы для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения (далее - нормативы), указанные в разделах 1, 2 и 3 настоящего приложения, могут быть увеличены, но не более чем в 1,5 раза, по решению руководителя либо уполномоченного им должностного лица органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, принятому на основании письменного запроса руководителя медицинской организации, содержащего обоснование необходимости увеличения нормативов.
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 января 2015 г., регистрационный N 35536).
<2> Нормативы утверждены в пересчете на действующие наркотические средства, содержащиеся в любых лекарственных формах, в том числе в сочетании с фармакологическими активными веществами.
<3> Нормативы приведены из расчета на 1 койку в год.
<4> Норматив на одного пациента, в отношении которого проведена анестезия с применением наркотических средств, в пределах 0,0018 г для взрослых и в пределах 0,001 г для детей.