Приказ Минздрава России от 27.08.2021 N 884н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 августа 2021 г. N 884н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анемии, обусловленной злокачественными новообразованиями (диагностика и лечение), согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 августа 2021 г. N 884н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
D63.0 Анемия при новообразованиях
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <2> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,073 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,25 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,061 |
1 |
|
A09.19.001 |
Исследование кала на скрытую кровь |
0,12 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,012 |
1 |
|
A12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
0,24 |
1 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,061 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,24 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,24 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.09.003.001 |
Видеотрахеобронхоскопия |
0,014 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,18 |
1 |
|
A03.18.001.001 |
Видеоколоноскопия |
0,13 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,24 |
1 |
|
A04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,24 |
1 |
|
A06.30.004.001 |
Обзорная рентгенография органов брюшной полости |
0,029 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,15 |
3 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,0082 |
10 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,8 |
3 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,041 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <3> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <4> |
СКД <5> |
|
B03AA |
Пероральные препараты двухвалентного железа |
|||||
|
Железа сульфат |
0,04 |
мг |
160 |
11 360 |
||
|
B03AB |
Пероральные препараты трехвалентного железа |
|||||
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат |
0,041 |
мг |
200 |
14 400 |
||
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат |
0,041 |
мг |
300 |
21 600 |
||
|
Железа [III] протеин сукцинилат |
0,04 |
мг |
80 |
5 680 |
||
|
B03AC |
Парентеральные препараты трехвалентного железа |
|||||
|
Железа [III] гидроксид декстран |
0,038 |
мг |
150 |
1 050 |
||
|
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс |
0,039 |
мг |
200 |
1 400 |
||
|
Железа карбоксимальтозат |
0,041 |
мг |
200 |
1 400 |
||
|
B03XA |
Другие антианемические препараты |
|||||
|
Дарбэпоэтин альфа |
0,029 |
мкг |
500 |
7 500 |
||
|
Дарбэпоэтин альфа |
0,029 |
мкг |
157,5 |
6 615 |
||
|
Эпоэтин альфа |
0,057 |
тыс. МЕ |
40 |
1 680 |
||
|
Эпоэтин бета |
0,057 |
тыс. ME |
30 |
1 260 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <4> |
СКД <5> |
|
Эритроцитная масса |
0,041 |
единица |
2 |
4 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,0082 |
10 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.