Приказ Минздрава России от 16.11.2015 N 806н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 ноября 2015 г. N 806н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В НЕКОТОРЫЕ ПРИКАЗЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Приказываю:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в некоторые приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 ноября 2015 г. N 806н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В НЕКОТОРЫЕ ПРИКАЗЫ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. В приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 сентября 2011 г. N 1030н "Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября 2011 г., регистрационный N 22082) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2014 г. N 590н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 ноября 2014 г., регистрационный N 34561):
1) пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. При заключении договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования размер средств заявки на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи, предусмотренный в пунктах 2.9 и 4.5 формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, устанавливается в размере не более 50% от среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи. Размер средств заявки может быть увеличен: во II - III квартале года - не более чем на 20% от размера, указанного в настоящем пункте приказа, на декабрь - до 95% от размера среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи.";
2) приложение N 2 "Объемы медицинской помощи, установленные по территориальной программе обязательного медицинского страхования на год ____ <*>" к форме типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, утвержденной указанным приказом, изложить в следующей редакции:
"Приложение N 2
к типовому договору
о финансовом обеспечении
обязательного медицинского
страхования, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 9 сентября 2011 г. N 1030н
Виды медицинской помощи
N строки
Единица измерения
Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одно застрахованное лицо
Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по источникам ее финансового
обеспечения
всего на ____ год
в том числе:
январь - март
апрель - июнь
июль - сентябрь
октябрь - декабрь
А
1
2
3
4
5
6
7
8
Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
1
- скорая медицинская помощь
(сумма строк 13 + 23 + 33)
2
вызов
- в амбулаторных условиях
сумма строк
14 + 24 + 34
3
посещение с профилакт. и иными целями
15 + 25 + 35
4
посещение по неотлож. мед. помощи
16 + 26 + 36
5
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях (сумма строк 17 + 27 + 37),
в том числе:
6
случай госпитализации
медицинская реабилитация (в строке 7 - сумма строк 18 + 28 + 38; в строке 8 - сумма строк 19 + 29 + 39)
7
койко-день
8
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 20 + 30 + 40)
9
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров (сумма строк 21 + 31 + 41)
10
случай лечения
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 42)
11
койко-день
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
12
- скорая медицинская помощь
13
вызов
- в амбулаторных условиях
сумма строк
14
посещение с профилакт. и иными целями
15
посещение по неотлож. мед. помощи
16
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях, в том числе:
17
случай госпитализации
медицинская реабилитация
18
койко-день
19
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь
20
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров
21
случай лечения
2. Дополнительные расходы на медицинскую помощь, включаемые в тариф сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (расширение статей расходов):
22
- скорая медицинская помощь
23
вызов
- в амбулаторных условиях
24
посещение с профилакт. и иными целями
25
посещение по неотлож. мед. помощи
26
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях, в том числе:
27
случай госпитализации
медицинская реабилитация
28
койко-день
29
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь
30
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров
31
случай лечения
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы обязательного медицинского страхования:
32
- скорая медицинская помощь
33
вызов
- в амбулаторных условиях
34
посещение с профилакт. и иными целями
35
посещение по неотлож. мед. помощи
36
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях, в том числе:
37
случай госпитализации
медицинская реабилитация
38
койко-день
39
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь
40
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров
41
случай лечения
- паллиативная медицинская помощь
42
койко-день
--------------------------------
<*> Заполняется на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации.".
2. В форме типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1355н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26421), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2014 г. N 590н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 ноября 2014 г., регистрационный N 34561) (далее - типовой договор):
1) пункт 3.3 изложить в следующей редакции:
"3.3. увеличить размер средств, указываемых в заявке на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи (далее - Заявка на авансирование): во II и III квартале года - не более чем на 20% от размера, указанного в пункте 5.5 настоящего договора; на декабрь - до 95% от размера среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи.";
2) приложение N 1 "Объемы медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования на ____ год. <*>" к типовому договору изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к типовому договору на оказание
и оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1355н
Виды медицинской помощи
N строки
Единица измерения
Объемы медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования
Стоимость объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования по источникам ее финансового обеспечения, руб.
всего на ____ год
в том числе:
всего на ____ год
в том числе:
январь - март
апрель - июнь
июль - сентябрь
октябрь - декабрь
январь - март
апрель - июнь
июль - сентябрь
октябрь - декабрь
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
1
- скорая медицинская помощь (сумма строк 13 + 23 + 33)
2
вызов
- в амбулаторных условиях
сумма строк
14 + 24 + 34
3
посещение с профилакт. и иными целями
15 + 25 + 35
4
посещение по неотлож. мед. помощи
16 + 26 + 36
5
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях (сумма строк 17 + 27 + 37), в том числе:
6
случай госпитализации
медицинская реабилитация (в строке 7 - сумма строк 18 + 28 + 38; в строке 8 - сумма строк 19 + 29 + 39)
7
койко-день
8
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 20 + 30 + 40)
9
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров (сумма строк 21 + 31 + 41)
10
пациенто-день
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 42)
11
койко-день
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
12
- скорая медицинская помощь
13
вызов
- в амбулаторных условиях
14
посещение с профилакт. и иными целями
15
посещение по неотлож. мед. помощи
16
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях, в том числе:
17
случай госпитализации
медицинская реабилитация
18
койко-день
19
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь
20
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров
21
случай лечения
2. Дополнительные расходы на медицинскую помощь, включаемые в тариф сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (расширение статей расходов):
22
X
X
X
X
X
- скорая медицинская помощь
23
вызов
X
X
X
X
X
- в амбулаторных условиях
24
посещение с профилакт. и иными целями
X
X
X
X
X
25
посещение по неотлож. мед. помощи
X
X
X
X
X
26
обращение по заболеванию
X
X
X
X
X
- в стационарных условиях, в том числе:
27
случай госпитализации
X
X
X
X
X
медицинская реабилитация
28
койко-день
X
X
X
X
X
29
случай госпитализации
X
X
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
30
случай госпитализации
X
X
X
X
X
- в условиях дневных стационаров
31
случай лечения
X
X
X
X
X
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы обязательного медицинского страхования:
32
- скорая медицинская помощь
33
вызов
- в амбулаторных условиях
34
посещение с профилакт. и иными целями
35
посещение по неотлож. мед. помощи
36
обращение по заболеванию
- в стационарных условиях, в том числе:
37
случай госпитализации
медицинская реабилитация
38
койко-день
39
случай госпитализации
высокотехнологичная медицинская помощь
40
случай госпитализации
- в условиях дневных стационаров <**>
41
случай лечения
- паллиативная медицинская помощь
42
койко-день
--------------------------------
<*> В пределах объемов, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации.
<**> В субъектах Российской Федерации при установлении объемов медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров, с учетом места оказания медицинской помощи (дневной стационар при поликлинике, дневной стационар при стационаре) могут быть введены дополнительные строки, отражающие эти объемы.".