Приказ Минздрава России от 11.02.2022 N 73н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 февраля 2022 г. N 73н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1493н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при закрытой травме глазного яблока I степени" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный N 27686);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1578н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при контузии (закрытой травме) глазного яблока и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27222);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26710).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 февраля 2022 г. N 73н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 147
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,5
1
A02.26.005
Периметрия статическая
0,01
1
A02.26.015
Офтальмотонометрия
1
1
A03.26.018
Биомикроскопия глазного дна
0,5
1
A03.26.019.001
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
0,05
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,8
1
A04.26.007
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза
0,05
1
A05.26.001
Электроретинография
0,05
1
A05.26.002
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,05
1
A05.26.003
Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора
0,05
1
A06.26.001
Рентгенография глазницы
0,5
1
A06.26.006
Компьютерная томография глазницы
0,01
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,5
1
B01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,5
13
B04.029.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
0,22
4
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.015
Офтальмотонометрия
1
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,6
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.26.051
Удаление инородного тела роговицы
0,02
1
A16.26.052
Ушивание раны роговицы
0,01
1
A16.26.054
Парацентез, пункция передней камеры глаза
0,065
1
A16.26.062
Иридопластика
0,003
1
A16.26.073
Склерэктомия, трепанация склеры
0,001
1
A16.26.077
Удаление инородного тела из склеры
0,02
1
A16.26.086.001
Интравитреальное введение лекарственных препаратов
0,005
1
A16.26.089
Витреоэктомия
0,05
1
A16.26.092.002
Удаление вывихнутого хрусталика
0,005
1
A16.26.092.005
Ленсэктомия
0,015
1
A16.26.093.002
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
0,03
1
A16.26.094
Имплантация интраокулярной линзы
0,015
1
A16.26.125
Подшивание цилиарного тела
0,001
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
B01AD
Ферментные препараты
Проурокиназа
0,25
тыс. МЕ
5
25
Проурокиназа
0,005
МЕ
500
500
H02AB
Глюкокортикоиды
Дексаметазон
0,34
мг
8
80
J06AA
Иммунные сыворотки
Антитоксин столбнячный
0,2
тыс. МЕ
3
3
S01AA
Антибиотики
Тобрамицин
0,23
мл
0,2
1,8
S01AE
Фторхинолоны
Левофлоксацин
0,23
мл
0,2
1,8
Офлоксацин
0,68
мг
300
2 700
S01BA
Кортикостероиды
Дексаметазон
0,51
мл
0,15
1,35
S01BC
Нестероидные противовоспалительные препараты
Бромфенак
0,34
мл
0,1
0,9
Диклофенак
0,33
мл
0,15
1,35
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
Бринзоламид
0,1
мл
0,1
0,9
S01ED
Бета-адреноблокаторы
Тимолол
0,07
мл
0,1
1
S01XA
Другие препараты для лечения заболеваний глаз
Метилэтилпиридинол
0,45
мл
0,15
1,35
S03AA
Противомикробные препараты
Офлоксацин
0,23
мл
0,2
1,8
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,5
13
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.