Приказ Минздрава России от 08.07.2021 N 736н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 8 июля 2021 г. N 736н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 июля 2021 г. N 736н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
N 20
Камни почки и мочеточника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.025.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,038
1
B01.040.001
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
0,0075
1
B01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
1
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,038
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.058
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,75
1
A09.28.018
Анализ минерального состава мочевых камней
0,78
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,24
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,25
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,75
1
A06.20.002.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием
0,079
1
A06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием
0,079
1
A06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников
0,15
1
A06.28.009.001
Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием
0,16
1
A06.28.009.002
Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
0,04
1
A06.28.013
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
0,75
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
0,0022
1
B01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,00084
1
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,0017
1
B01.025.002
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,012
1
B01.040.002
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
0,0025
1
B01.051.001
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
0,00084
1
B01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
0,7
3
B01.053.006
Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,32
6
B01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
0,00081
1
B01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,012
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.058
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,25
1
A09.28.018
Анализ минерального состава мочевых камней
0,41
1
A26.28.003
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,3
1
A26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам
0,3
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,32
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,41
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,67
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,42
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
0,72
1
A04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек
0,97
1
A06.20.002.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,033
1
A06.20.002.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием
0,05
1
A06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин
0,033
1
A06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием
0,05
1
A06.28.002
Внутривенная урография
0,13
1
A06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников
0,065
1
A06.28.009.001
Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием
0,13
1
A06.28.009.002
Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
0,034
1
A06.28.013
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
0,93
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,051
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A11.28.011
Чрескожная пункционная нефростомия
0,022
1
A11.28.012
Установка стента в мочевыводящие пути
0,09
1
A16.12.051.021
Селективная и суперселективная эмболизация почечных сосудов
0,0016
1
A16.28.004.001
Лапароскопическая нефрэктомия
0,00012
1
A16.28.015
Уретеролитотомия
0,00095
1
A16.28.015.001
Уретеролитотомия лапароскопическая
0,0057
1
A16.28.049
Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)
0,081
1
A16.28.050
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия
0,0074
1
A16.28.050.001
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия лазерная
0,096
1
A16.28.051
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,045
1
A16.28.054
Трансуретральная уретеролитоэкстракция
0,044
1
A16.28.055.001
Пиелонефролитотомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0005
1
A16.28.056
Нефролитотомия
0,00063
1
A16.28.084.002
Трансуретральная пиелокаликолитотрипсия с использованием мочеточникового кожуха
0,0054
1
A16.28.084.003
Трансуретральная фибропиелокаликолитотрипсия
0,011
1
A16.28.092
Антеградная перкутанная уретеролитотрипсия
0,0029
1
A22.28.001
Дистанционная уретеролитотрипсия
0,033
1
A22.28.002
Дистанционная нефролитотрипсия
0,022
1
A22.28.011
Дистанционная пиелолитотрипсия
0,0094
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефтриаксон
0,31
г
4
12
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
218070
Стент мочеточниковый полимерный
0,09
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,32
6
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.