Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 713н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 713н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ II-III СТАДИИ
(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки II-III стадии (лучевая терапия) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 713н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ II - III СТАДИИ
(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: II - III (T3-4N0M0; T1-4N1-2M0)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 45
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C18 Злокачественное новообразование
ободочной кишки
C19 Злокачественное новообразование
ректосигмоидного соединения
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├─────────────┬─────────────────────┬────────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ <1> │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │B01.038.003 │Осмотр (консультация)│1 │1 │ │ │врачом- │ │ │ │ │радиотерапевтом │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ └─────────────┴─────────────────────┴────────────────────┴────────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬───────────────────────┬──────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты│ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼───────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) │0,2 │1 │ │ │анализ крови │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │0,2 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,2 │1 │ └─────────────┴───────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная │0,05 │1 │ │ │томография головного мозга│ │ │ │ │с контрастированием │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.30.004 │Магнитно-резонансная │0,05 │1 │ │ │томография органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная │0,5 │1 │ │ │томография брюшной полости│ │ │ │ │с внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.18.001 │Ирригоскопия │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,01 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.005.002 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости и │ │ │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ │ │с внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная │0,3 │1 │ │ │томография органов брюшной│ │ │ │ │полости с внутривенным │ │ │ │ │болюсным │ │ │ │ │контрастированием, │ │ │ │ │мультипланарной и │ │ │ │ │трехмерной реконструкцией │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A07.03.001 │Сцинтиграфия костей │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое│0,1 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.038.005 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │44 │ │ │радиотерапевтом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └────────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬───────────────────────┬───────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │A08.06.001 │Цитологическое │0,05 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей лимфоузла │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) │1 │6 │ │ │анализ крови │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │6 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼───────────────────────┼───────────────────┼───────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │6 │ └─────────────┴───────────────────────┴───────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,2 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.12.002.001 │Ультразвуковая │0,2 │2 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,3 │2 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.30.009 │Топометрия магнитно- │0,01 │1 │ │ │резонансно-томографическая│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.18.002 │Рентгеноконтроль │0,3 │1 │ │ │прохождения контраста по │ │ │ │ │толстому кишечнику │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.20.002.001 │Спиральная компьютерная │0,05 │1 │ │ │томография органов малого │ │ │ │ │таза у женщин │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.21.003.001 │Спиральная компьютерная │0,05 │1 │ │ │томография органов таза у │ │ │ │ │мужчин │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.28.002 │Внутривенная урография │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.28.007 │Цистография │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,3 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография органов брюшной│ │ │ │ │полости с внутривенным │ │ │ │ │болюсным │ │ │ │ │контрастированием, │ │ │ │ │мультипланарной и │ │ │ │ │трехмерной реконструкцией │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.009 │Топометрия компьютерно- │0,99 │1 │ │ │томографическая │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.06.003.001 │Пункция лимфатического │0,05 │1 │ │ │узла под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое│0,4 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.001 │Дистанционная лучевая │0,42 │1 │ │ │терапия на медицинских │ │ │ │ │ускорителях электронов │ │ │ │ │опухолей ободочной кишки │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.002 │Дистанционная гамма- │0,3 │1 │ │ │терапия опухолей │ │ │ │ │ободочной кишки │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.003 │Дистанционная лучевая │0,01 │1 │ │ │терапия опухолей │ │ │ │ │ободочной кишки │ │ │ │ │стереотаксическим методом│ │ │ │ │пучками нейтронов, │ │ │ │ │протонов и тяжелых ионов │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.004 │Дистанционная лучевая │0,01 │1 │ │ │терапия опухолей │ │ │ │ │ободочной кишки │ │ │ │ │стереотаксическая │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.005 │Дистанционная лучевая │0,05 │1 │ │ │терапия опухолей │ │ │ │ │ободочной кишки на │ │ │ │ │линейном ускорителе с │ │ │ │ │модуляцией интенсивности │ │ │ │ │пучка излучения │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.18.001.006 │Дистанционная лучевая │0,01 │1 │ │ │терапия опухолей │ │ │ │ │ободочной кишки на │ │ │ │ │линейном ускорителе │ │ │ │ │электронным пучком │ │ │ │ │интраоперационная │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A07.30.009 │Конформная дистанционная │0,2 │1 │ │ │лучевая терапия │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,8 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лансопразол │ │мг │30 │300 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пантопразол │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AA│Синтетические │ │0,9 │ │ │ │ │ │антихолинергические │ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Мебеверин │ │мг │400 │4000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Платифиллин │ │мл │2 │20 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тримебутин │ │мг │300 │3000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,7 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мл │80 │800 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Папаверин │ │мг │120 │200 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AX│Другие препараты для│ │0,3 │ │ │ │ │ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │функциональных │ │ │ │ │ │ │ │нарушений кишечника │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Папаверин + Платифиллин │ │мг │60 + 15 │600 + │ │ │ │ │ │ │ │ 150 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03BA│Алкалоиды │ │0,5 │ │ │ │ │ │белладонны, │ │ │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Атропин │ │мл │1 │10 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A04AA│Блокаторы │ │1 │ │ │ │ │ │серотониновых 5HT3- │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гранисетрон │ │мг │2 │10 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ондансетрон │ │мг │8 │40 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Трописетрон │ │мг │5 │30 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A07BA│Препараты угля │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Активированный уголь │ │мг │3000 │15000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A07DA│Препараты, снижающие│ │0,9 │ │ │ │ │ │моторику желудочно- │ │ │ │ │ │ │ │кишечного тракта │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лоперамид │ │мг │4 │8 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лоперамид + Симетикон │ │мг │2 + 125 │4 + 250 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A07FA│Противодиарейные │ │1 │ │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бациллюс субтилис │ │мл │2 │30 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бифидобактерии + Лактобактерии │ │млн. КОЕ │150 + │6750 + │ │ │ │ │ │ │150 │6750 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бифидобактерии бифидум │ │мл │15 │675 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A09AA│Ферментные препараты│ │1 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гемицеллюлаза + Желчи компоненты │ │ЕД │30000 │300000 │ │ │ │+ Панкреатин │ │ │(по │(по │ │ │ │ │ │ │липазе) │липазе) │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Панкреатин │ │ЕД │30000 │300000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Панкреатин + Диметикон │ │мг │680 + │6800 + │ │ │ │ │ │ │320 │3200 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая кислота│ │0,5 │ │ │ │ │ │(витамин C) │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая кислота │ │мг │100 │500 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминокапроновая кислота │ │мг │100 │300 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминометилбензойная кислота │ │мг │300 │600 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Транексамовая кислота │ │мг │1000 │5000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и │ │0,9 │ │ │ │ │ │ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │5 │100 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03XA│Другие │ │0,6 │ │ │ │ │ │антианемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эпоэтин альфа │ │МЕ │10000 │50000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │10000 │50000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05AA│Кровезаменители и │ │0,6 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Альбумин человека │ │мл │200 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстран │ │мл │400 │2000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Плазма крови человека │ │мл │400 │2000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05CX│Другие ирригационные│ │0,03 │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Декстроза │ │мг │500 │1500 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия гидрокарбонат │ │мг │8000 │40000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │2000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Торасемид │ │мг │10 │50 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │80 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,4 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │50 │2650 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бетаксолол │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цилазаприл │ │мг │4 │12 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │20 │1060 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Эналаприлат │ │мг │4 │12 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │30 │150 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │4 │20 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │30 │150 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01CA│Пенициллины широкого│ │0,4 │ │ │ │ │ │спектра действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин │ │мг │3000 │30000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ампициллин │ │мг │4000 │4000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,3 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефтибутен │ │мг │400 │2800 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефтизоксим │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гемифлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Офлоксацин │ │мг │800 │5600 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J02AC│Производные триазола│ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Итраконазол │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │50 │450 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J05AB│Нуклеозиды и │ │0,05 │ │ │ │ │ │нуклеотиды, кроме │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторов обратной│ │ │ │ │ │ │ │транскриптазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Валацикловир │ │мг │1000 │10000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │L03AA│Колониестимулирующие│ │0,7 │ │ │ │ │ │факторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пэгфилграстим │ │мг │6 │18 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Филграстим │ │МЕ │48 │144 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N01BB│Амиды │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │24 │240 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02AA│Алкалоиды опия │ │0,15 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дигидрокодеин │ │мг │120 │1200 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Морфин │ │мг │60 │600 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Морфин │ │мг │10 │50 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фентанил │ │мкг │1200 │3600 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │орипавина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бупренорфин │ │мкг │1260 │12600 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,7 │ │ │ │ │ │смешанным механизмом│ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин│ │мг │80 │800 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │300 │3000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02BA│Салициловая кислота │ │0,3 │ │ │ │ │ │и ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ацетилсалициловая кислота │ │мг │500 │5000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N05BA│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │50 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лоразепам │ │мг │30000 │30000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │P01AB│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V06DD│Аминокислоты, │ │0,04 │ │ │ │ │ │включая комбинации с│ │ │ │ │ │ │ │полипептидами │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминокислоты для парентерального │ │мл │600 │2400 │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V08AA│Водорастворимые │ │0,9 │ │ │ │ │ │нефротропные │ │ │ │ │ │ │ │высокоосмолярные │ │ │ │ │ │ │ │рентгеноконтрастные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Йокситаламовая кислота │ │мг │30000 │30000 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия амидотризоат │ │мг │15200 │15200 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V08AB│Водорастворимые │ │0,4 │ │ │ │ │ │нефротропные │ │ │ │ │ │ │ │низкоосмолярные │ │ │ │ │ │ │ │рентгеноконтрастные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Йогексол │ │мг │300 │300 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │300 │300 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │370 │370 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V08BA│Рентгеноконтрастные │ │0,9 │ │ │ │ │ │средства, содержащие│ │ │ │ │ │ │ │бария сульфат │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бария сульфат │ │г │240 │240 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V08CA│Парамагнитные │ │0,75 │ │ │ │ │ │контрастные средства│ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гадодиамид │ │ммоль │7,5 │7,5 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гадоксетовая кислота │ │ммоль │13 │13 │ ├─────┼────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гадопентетовая кислота │ │ммоль │2,5 │2,5 │ └─────┴────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐ │Наименование вида лечебного питания│ Усредненный показатель │Количество│ │ │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,7 │45 │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при │0,3 │45 │ │заболеваниях кишечника (стол 3, 4, │ │ │ │4а, 4б, 4в, 4п) │ │ │ └───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Другие документы по теме
(ред. от 28.11.2016) "Об утверждении Порядка составления, утверждения и ведения бюджетных смет центрального аппарата ФНС России, территориальных органов ФНС России и федеральных казенных учреждений, подведомственных ФНС России"
(ред. от 14.11.2016) "О некоторых вопросах прохождения сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации службы в особых условиях" (Зарегистрировано в Минюсте России 13.07.2012 N 24911)
"Об утверждении Положения о порядке оплаты и материального стимулирования федеральных государственных гражданских служащих Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.09.2015 N 38799)
(ред. от 09.06.2016) "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по подтверждению документов об ученых степенях, ученых званиях органами государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими переданные полномочия Российской Федерации по подтверждению документов об ученых степенях, ученых званиях" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.04.2015 N 37005)