Приказ Минздрава России от 12.01.2026 N 6н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 12 января 2026 г. N 6н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СВИЩЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
И ПРЯМОЙ КИШКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода и прямой кишки (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2021 г. N 694н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 июля 2021 г., регистрационный N 64260).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 января 2026 г. N 6н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СВИЩЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
И ПРЯМОЙ КИШКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
K60.3
Свищ заднего прохода
K60.4
Прямокишечный свищ
K60.5
Аноректальный свищ (свищ между прямой кишкой и задним проходом)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.018.001
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов
0,01
1
A08.30.028
Цитологическое исследование соскобов эрозий, язв, ран, свищей
0,01
1
A26.01.039
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)
0,005
1
A26.02.004
Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на грибы (дрожжевые, мицелиальные)
0,005
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Колоноскопия
0,45
1
A03.19.001
Аноскопия
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
0,85
1
A05.19.003
Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки
0,45
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,1
1
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,1
1
A11.01.019
Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек
0,01
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
0,01
1
A11.30.005
Зондирование свищевого хода
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.018.002
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный
1
5
B01.018.003
Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
9
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,49
1
B01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
0,49
4
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.01.003
Некрэктомия
0,076
1
A16.19.006
Закрытие внутреннего свища прямой кишки
0,25
1
A16.19.009
Дренаж тазопрямокишечной ткани
0,2
1
A16.19.010
Иссечение наружного свища прямой кишки
0,11
1
A16.19.015
Сфинктеропластика
0,25
1
A16.19.035
Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки
0,11
1
A16.19.036
Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки
0,38
1
A16.19.037
Иссечение экстрасфинктерного свища прямой кишки
0,15
1
A16.30.067
Иссечение поверхностного свищевого хода
0,15
1
A16.30.068
Иссечение глубокого свищевого хода
0,023
1
A17.30.021
Электрокоагуляция
0,029
1
A22.26.017
Эндолазеркоагуляция
0,013
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
A06AC
Слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого
-
Подорожника овального семян оболочка
0,17
г
10
100
A06AD
Осмотические слабительные средства
Лактулоза
0,17
г
20
200
D06C
Антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
Диоксометилтетрагидро-пиримидин+Хлорамфеникол
1
г
5
45
D08AC
Бигуаниды и амидины
Хлоргексидин
0,5
мг
100
900
D08AG
Препараты йода
Повидон-Йод
0,5
мг
500
4 500
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Амоксициллин+[Клавулановая кислота]
0,034
мг
3 000 + 600
21 000 + 4 200
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефтриаксон
0,023
г
2
14
J01DH
Карбапенемы
Меропенем
0,0057
г
3
21
J01MA
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин
0,034
г
1
7
P01AB
Производные нитроимидазола
Метронидазол
0,057
мг
1 500
10 500
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,89
10