Приказ Минздрава России от 29.06.2021 N 685н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 июня 2021 г. N 685н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ПСОРИАЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при псориазе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 июня 2021 г. N 685н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ПСОРИАЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
L40 Псориаз
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,077
1
B01.008.001
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
0,94
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,046
1
B01.031.001
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
0,15
1
B01.040.001
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
0,12
1
B01.055.001
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
0,0042
1
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
0,11
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи
0,021
1
A09.28.029
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
0,073
1
A12.26.002
Очаговая проба с туберкулином
0,0042
1
A26.06.040
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,14
1
A26.06.041
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
0,14
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,0042
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,0042
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,7
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,7
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,66
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,0013
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,092
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,0017
1
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
0,0013
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,0021
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,094
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,021
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,091
1
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
0,17
2
B01.008.002
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
1
26
B01.008.005
Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,7
36
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,055
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,1
2
B01.031.001
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
0,18
1
B01.031.002
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
0,34
2
B01.055.001
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
0,015
1
B01.055.002
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный
0,019
1
B01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
0,13
1
B01.058.004
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный
0,24
2
B04.008.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога
1
2
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.28.029
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
0,076
2
A12.26.002
Очаговая проба с туберкулином
0,0015
1
A26.06.040
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,056
1
A26.06.041
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
0,056
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,0015
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,0015
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,56
8
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,56
9
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,56
8
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,00045
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,038
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,0006
1
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
0,00045
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,00075
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,039
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A22.01.006
Ультрафиолетовое облучение кожи
0,0049
38
A22.01.006.002
Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия
0,22
38
A22.01.006.007
Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)
0,044
47
A22.01.006.008
Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия
0,22
38
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
D05AX
Препараты для лечения псориаза для местного назначения другие
Кальципотриол
0,52
мг
5 500
341 000
D05BB
Ретиноиды для лечения псориаза
Ацитретин
0,05
мг
25
7 950
D07AB
Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II)
Алклометазон
0,25
мг
2 750
112 750
Гидрокортизон
0,25
мг
5 500
225 500
Триамцинолон
0,12
мг
5 500
225 500
D07AC
Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
Бетаметазон
0,12
мкг
1 650
67 650
Бетаметазон
0,25
мг
5 500
225 500
Мометазон
0,12
мг
2 750
112 750
Флуоцинолона ацетонид
0,062
мг
2 750
112 750
D07AD
Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV)
Клобетазол
0,012
мг
2 750
82 500
D07XC
Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами
Бетаметазон+[Салициловая кислота]
0,59
г
11
451
Бетаметазон+[Салициловая кислота]
0,86
мл
6
246
Мометазон+Салициловая кислота
0,15
мг
5 500
225 500
D08AX
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
Нафталанская нефть
0,25
г
11
451
D11AX
Препараты для лечения заболеваний кожи другие
Пиритион цинк
0,3
мг
5 500
341 000
Пиритион цинк
0,2
мл
5,5
341
Пиритион цинк
0,37
мл
7,5
225
L01BA
Аналоги фолиевой кислоты
Метотрексат
0,18
мг
10
520
L04AB
Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
Адалимумаб
0,0063
мг
40
1 000
Этанерцепт
0,0042
мг
32
1 664
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,49
35
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.