Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 591н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 июня 2026 г. N 591н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 3 июня 2026 г. N 591н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
H40.3
Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4
Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5
Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
H40.8
Другая глаукома
H40.9
Глаукома неуточненная
H42.8
Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,2
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A12.05.001
Исследование скорости оседания эритроцитов
0,11
1
A12.06.019
Определение содержания ревматоидного фактора в крови
0,11
1
A12.06.057
Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену
0,0022
1
A12.30.012.009
Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии
0,0022
1
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,11
1
A26.06.041.002
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
0,11
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,11
1
A26.06.082.002
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
0,11
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,11
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,11
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,11
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.005
Периметрия статическая
0,026
1
A03.26.002
Гониоскопия
0,12
1
A03.26.011.001
Ультразвуковая кератопахиметрия
0,0031
1
A03.26.019.001
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
0,0062
1
A03.26.019.003
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
0,008
1
A03.26.020
Компьютерная периметрия
0,15
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,17
1
A04.26.007
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза
0,02
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,8
1
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
3
B01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,2
7
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.26.002
Гониоскопия
0,072
2
A03.26.019.003
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
0,0083
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,044
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.26.070
Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия)
0,17
1
A16.26.089.002
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая
0,001
1
A16.26.092
Экстракция хрусталика
0,017
1
A16.26.130
Имплантация дренажа антиглаукоматозного
0,17
1
A22.26.005
Лазерная иридэктомия
0,076
2
A22.26.018
Лазерная транссклеральная циклокоагуляция
0,011
1
A22.26.023
Лазерная трабекулопластика
0,0006
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
S01E
Противоглаукомные препараты и миотические средства
Дорзоламид + Латанопрост
0,009
мл
0,05
18,25
S01EA
Симпатомиметики для лечения глаукомы
Бримонидин
0,24
мл
0,1
36,5
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
Бримонидин + Бринзоламид
0,14
мл
0,1
36,5
Бринзоламид
0,24
мл
0,1
36,5
Дорзоламид
0,24
мл
0,1
36,5
S01ED
Бета-адреноблокаторы
Бетаксолол
0,038
мл
0,1
36,5
Биматопрост + Тимолол
0,0036
мл
0,05
18,25
Бримонидин + Тимолол
0,14
мл
0,1
36,5
Бринзоламид + Тимолол
0,18
мл
0,1
36,5
Дорзоламид + Тимолол
0,18
мл
0,1
36,5
Латанопрост + Тимолол
0,0036
мл
0,05
18,25
Тафлупрост + Тимолол
0,0036
мл
0,05
18,25
Тимолол
0,44
мл
0,1
36,5
Тимолол + Травопрост
0,0036
мл
0,05
18,25
S01ЕЕ
Аналоги простагландинов
Биматопрост
0,0018
мл
0,05
18,25
Латанопрост
0,0018
мл
0,05
18,25
Тафлупрост
0,0018
мл
0,05
18,25
Травопрост
0,0018
мл
0,05
18,25
S01EX
Другие противоглаукомные препараты
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
0,0015
мл
0,1
36,5
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
0,0036
мл
0,1
36,5
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,11
7