Приказ Минздрава России от 03.06.2026 N 591н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 июня 2026 г. N 591н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при глаукомах вторичных (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 3 июня 2026 г. N 591н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЛАУКОМАХ ВТОРИЧНЫХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
H40.3 |
Глаукома вторичная посттравматическая |
|
H40.4 |
Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза |
|
H40.5 |
Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз |
|
H40.8 |
Другая глаукома |
|
H40.9 |
Глаукома неуточненная |
|
H42.8 |
Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,2 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A12.05.001 |
Исследование скорости оседания эритроцитов |
0,11 |
1 |
|
A12.06.019 |
Определение содержания ревматоидного фактора в крови |
0,11 |
1 |
|
A12.06.057 |
Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену |
0,0022 |
1 |
|
A12.30.012.009 |
Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии |
0,0022 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
0,11 |
1 |
|
A26.06.041.002 |
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
0,11 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,11 |
1 |
|
A26.06.082.002 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови |
0,11 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,11 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,11 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,11 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A02.26.005 |
Периметрия статическая |
0,026 |
1 |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,12 |
1 |
|
A03.26.011.001 |
Ультразвуковая кератопахиметрия |
0,0031 |
1 |
|
A03.26.019.001 |
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора |
0,0062 |
1 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,008 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,15 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,17 |
1 |
|
A04.26.007 |
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза |
0,02 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,8 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
3 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,2 |
7 |
|
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,072 |
2 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,0083 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,044 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.26.070 |
Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) |
0,17 |
1 |
|
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
0,001 |
1 |
|
A16.26.092 |
Экстракция хрусталика |
0,017 |
1 |
|
A16.26.130 |
Имплантация дренажа антиглаукоматозного |
0,17 |
1 |
|
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,076 |
2 |
|
A22.26.018 |
Лазерная транссклеральная циклокоагуляция |
0,011 |
1 |
|
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,0006 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
S01E |
Противоглаукомные препараты и миотические средства |
|||||
|
Дорзоламид + Латанопрост |
0,009 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|||||
|
Бримонидин |
0,24 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|||||
|
Бримонидин + Бринзоламид |
0,14 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Бринзоламид |
0,24 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Дорзоламид |
0,24 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|||||
|
Бетаксолол |
0,038 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Биматопрост + Тимолол |
0,0036 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Бримонидин + Тимолол |
0,14 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Бринзоламид + Тимолол |
0,18 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Дорзоламид + Тимолол |
0,18 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Латанопрост + Тимолол |
0,0036 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Тафлупрост + Тимолол |
0,0036 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Тимолол |
0,44 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Тимолол + Травопрост |
0,0036 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
S01ЕЕ |
Аналоги простагландинов |
|||||
|
Биматопрост |
0,0018 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Латанопрост |
0,0018 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Тафлупрост |
0,0018 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
Травопрост |
0,0018 |
мл |
0,05 |
18,25 |
||
|
S01EX |
Другие противоглаукомные препараты |
|||||
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол |
0,0015 |
мл |
0,1 |
36,5 |
||
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин |
0,0036 |
мл |
0,1 |
36,5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,11 |
7 |