Приказ Минздрава России от 17.09.2025 N 574н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 17 сентября 2025 г. N 574н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сквозном макулярном разрыве, витреомакулярном тракционном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 сентября 2025 г. N 574н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
H35.3
Дегенерация макулы и заднего полюса
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,5
1
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.26.019
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
0,49
1
A03.26.020
Компьютерная периметрия
0,25
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,5
1
A05.26.001
Электроретинография
0,05
1
A05.26.002
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,05
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,5
4
B01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,39
5
B04.029.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
0,5
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A26.05.021.002
Определение РНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование
0,5
1
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,5
1
A26.06.041
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
0,5
1
A26.06.082.002
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
0,5
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,5
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,5
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,5
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.26.005.001
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры
0,1
1
A03.26.019
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
0,5
2
A03.26.020
Компьютерная периметрия
0,2
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
A06.09.006
Флюорография легких
0,35
1
A06.09.006.001
Флюорография легких цифровая
0,05
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,05
1
A06.09.007.002
Рентгенография легких цифровая
0,05
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.26.086
Эндовитреальное введение лекарственных препаратов, воздуха, силикона
0,25
1
A16.26.089
Витреоэктомия
0,2
1
A16.26.090
Витреошвартэктомия
0,3
1
A16.26.113
Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением)
0,25
1
A16.26.114
Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон
0,25
1
A16.26.115
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости
0,1
1
A16.26.135
Мембранопилинг
0,48
1
A22.26.017
Эндолазеркоагуляция
0,25
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефотаксим
0,2
г
2
2
Цефтриаксон
0,1
г
2
2
J01MA
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин
0,1
мг
400
400
S01AA
Антибиотики
Тобрамицин
0,025
мл
0,4
6
S01AE
Фторхинолоны
Левофлоксацин
0,1
мл
0,4
6
S01BA
Кортикостероиды
Дексаметазон
0,13
мл
0,3
4,5
S01BC
Нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак
0,13
мл
0,3
4,5
S01CA
Кортикостероиды и противомикробные средства в комбинации
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B
0,05
мл
0,3
4,5
S01ED
Бета-адреноблокаторы
Бетаксолол
0,01
мл
0,1
1,5
S03AA
Противомикробные препараты
Офлоксацин
0,063
мл
0,2
3
Ципрофлоксацин
0,063
мл
0,4
6
S03CA
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
Комбинил
0,05
мл
0,2
3
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,28
5