Приказ Минздрава России от 17.09.2025 N 574н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 17 сентября 2025 г. N 574н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сквозном макулярном разрыве, витреомакулярном тракционном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 сентября 2025 г. N 574н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СКВОЗНОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ,
ВИТРЕОМАКУЛЯРНОМ ТРАКЦИОННОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
H35.3 |
Дегенерация макулы и заднего полюса |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,5 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,49 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,25 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,5 |
1 |
|
A05.26.001 |
Электроретинография |
0,05 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,05 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,5 |
4 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,39 |
5 |
|
B04.029.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
0,5 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A26.05.021.002 |
Определение РНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование |
0,5 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
0,5 |
1 |
|
A26.06.082.002 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,5 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,5 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,5 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры |
0,1 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,5 |
2 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,2 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
A06.09.006 |
Флюорография легких |
0,35 |
1 |
|
A06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,05 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.26.086 |
Эндовитреальное введение лекарственных препаратов, воздуха, силикона |
0,25 |
1 |
|
A16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,2 |
1 |
|
A16.26.090 |
Витреошвартэктомия |
0,3 |
1 |
|
A16.26.113 |
Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением) |
0,25 |
1 |
|
A16.26.114 |
Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон |
0,25 |
1 |
|
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
0,1 |
1 |
|
A16.26.135 |
Мембранопилинг |
0,48 |
1 |
|
A22.26.017 |
Эндолазеркоагуляция |
0,25 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
J01DD |
Цефалоспорины третьего поколения |
|||||
|
Цефотаксим |
0,2 |
г |
2 |
2 |
||
|
Цефтриаксон |
0,1 |
г |
2 |
2 |
||
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|||||
|
Ципрофлоксацин |
0,1 |
мг |
400 |
400 |
||
|
S01AA |
Антибиотики |
|||||
|
Тобрамицин |
0,025 |
мл |
0,4 |
6 |
||
|
S01AE |
Фторхинолоны |
|||||
|
Левофлоксацин |
0,1 |
мл |
0,4 |
6 |
||
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|||||
|
Дексаметазон |
0,13 |
мл |
0,3 |
4,5 |
||
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|||||
|
Диклофенак |
0,13 |
мл |
0,3 |
4,5 |
||
|
S01CA |
Кортикостероиды и противомикробные средства в комбинации |
|||||
|
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B |
0,05 |
мл |
0,3 |
4,5 |
||
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|||||
|
Бетаксолол |
0,01 |
мл |
0,1 |
1,5 |
||
|
S03AA |
Противомикробные препараты |
|||||
|
Офлоксацин |
0,063 |
мл |
0,2 |
3 |
||
|
Ципрофлоксацин |
0,063 |
мл |
0,4 |
6 |
||
|
S03CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами |
|||||
|
Комбинил |
0,05 |
мл |
0,2 |
3 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,28 |
5 |