Приказ Минздрава России от 25.10.2024 N 573н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 25 октября 2024 г. N 573н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при нормальной беременности (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2024 г. N 573н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые, дети
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 245
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
Z32.1
Беременность подтвержденная
Z33
Состояние, свойственное беременности
Z34
Наблюдение за течением нормальной беременности
Z35
Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску
Z36
Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода [антенатальный скрининг]
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.004
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
1
1
B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
0,2
1
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
1
1
B01.065.007
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
1
1
B01.070.009
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
0,2
1
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
0,2
1
A08.20.017.002
Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
0,2
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
1
1
A09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови
0,1
1
A09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови
1
1
A09.05.161
Исследование уровня белка A, связанного с беременностью, в крови (PAPP-A)
1
1
A09.28.029
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
0,02
1
A12.05.005
Определение основных групп по системе АB0
0,8
1
A12.05.006
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)
0,8
1
A12.05.007.004
Определение антител к антигенам системы Резус
0,2
1
A12.05.013
Цитогенетическое исследование (кариотип)
0,025
1
A12.06.045
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови
1
1
A12.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,7
1
A26.06.040
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,3
1
A26.06.041.002
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
1
1
A26.06.049.001
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
1
1
A26.06.071.001
Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
0,8
1
A26.06.071.002
Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
0,8
1
A26.06.082
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
1
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1
B03.016.016
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,016
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное
0,38
1
A04.30.001.001
Ультразвуковое исследование плода при сроке беременности до тринадцати недель
0,4
1
A04.30.001.003
Ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности одиннадцатая - четырнадцатая недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг I)
1
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A11.30.002
Биопсия хориона, плаценты
0,025
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.005
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный
1
6
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,05
1
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")
0,92
1
B01.065.008
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
0,92
1
B01.070.010
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
0,92
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови
0,37
1
A12.05.007.004
Определение антител к антигенам системы Резус
0,17
2
A12.05.013
Цитогенетическое исследование (кариотип)
0,047
1
A12.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,92
1
A12.22.005
Проведение глюкозотолерантного теста
0,79
1
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,64
1
A26.06.040
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
0,28
1
A26.06.041.002
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
0,92
1
A26.06.049.001
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
0,92
1
A26.06.082
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
0,92
1
A26.20.049
Определение ДНК стрептококка группы B (S.agalactiae) во влагалищном мазке и ректальном мазке методом ПЦР
0,46
1
A26.20.051
Бактериологическое исследование вагинального отделяемого и ректального отделяемого на стрептококк группы B (S.agalactiae)
0,46
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,93
2
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,93
5
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.12.024
Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока
0,93
1
A04.12.024.002
Ультразвуковая допплерография фето-плацентарного кровотока
0,93
1
A04.20.001.004
Ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)
0,93
1
A04.30.001
Ультразвуковое исследование плода
0,19
1
A04.30.001.005
Ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности девятнадцатая - двадцать первая недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг II)
0,93
1
A04.30.001.007
Ультразвуковое исследование плода в III триместре беременности
0,92
2
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,92
1
A05.30.001
Кардиотокография плода
0,92
5
A11.30.003
Амниоцентез
0,042
1
A11.30.016
Кордоцентез
0,0047
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
A11CC
Витамин D и его аналоги
Колекальциферол
0,28
тыс.МЕ
1
84
Колекальциферол
0,3
МЕ
500
77 000
B03BB
Фолиевая кислота и ее производные
Фолиевая кислота
0,5
мкг
400
22 400
Фолиевая кислота
0,5
мкг
800
44 800
H03CA
Препараты йода
Калия йодид
1
мкг
200
46 400
J06BB
Иммуноглобулины специфические
Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D]
0,083
МЕ
1 250
1 250
Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D]
0,083
МЕ
1 500
1 500