Приказ Минздрава России от 05.02.2021 N 55н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ
"ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ И ГЕМАТОЛОГИЯ"
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415), подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ
"ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ И ГЕМАТОЛОГИЯ"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: C00 - C97, D00 - D89 <1>.
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
2. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается медицинскими и иными организациями, имеющими соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности (далее - медицинские организации), в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
3. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в следующих формах:
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи);
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
5. Медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций <2>.
--------------------------------
<2> Статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
6. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" делятся на три группы:
первая группа - медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, а также первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своей структуре кабинет детской онкологии и гематологии.
Медицинская помощь в медицинских организациях первой группы включает профилактику, диагностику и амбулаторное лечение пациентов, не нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении, и диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом;
вторая группа - медицинские организации, оказывающие специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своей структуре отделение детской онкологии и гематологии, дневной стационар, палаты реанимации и интенсивной терапии.
Медицинская помощь в медицинских организациях второй группы предусматривает проведение диагностики, включая лабораторные исследования, медико-генетическое обследование и молекулярно-генетические исследования, а также исследование биопсийного материала костного мозга, крови, спинномозговой жидкости, опухолевых и иных тканей с целью гистологической верификации диагноза, в том числе открытым способом, проведение хирургического и химиотерапевтического лечения, диспансерное наблюдение;
Третья А группа - медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своем составе отделения детской онкологии и гематологии, онкологическое отделение хирургических методов лечения, дневной стационар, отделение анестезиологии и реанимации, палаты реанимации и интенсивной терапии, отделение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (далее - отделение ТГСК), отделение лучевой диагностики, отделение радионуклидной диагностики и радиотерапии (при наличии оборудования), отделение трансфузиологии, клиническую лабораторию, патолого-анатомическое отделение, дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины.
Медицинская помощь в медицинских организациях третьей А группы включает проведение диагностики онкологических и гематологических заболеваний и состояний, в том числе требующих использования высокотехнологичных методов лечения, включая проведение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, таргетной и иммунотерапии, проведение повторной клинико-лабораторной и патолого-анатомической диагностики с целью верификации установленного диагноза, молекулярно-генетические исследования и диспансерное наблюдение пациентов с установленным диагнозом;
третья Б группа - медицинские организации федерального подчинения, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", имеющие в своем составе отделения детской онкологии и гематологии, онкологическое отделение хирургических методов лечения, дневной стационар, отделение анестезиологии и реанимации, палаты реанимации и интенсивной терапии, отделение ТГСК, отделения лучевой терапии, отделение радионуклидной диагностики и терапии, радиотерапии (при наличии оборудования), отделение трансфузиологии, клиническую и молекулярно-генетическую лаборатории, патологоанатомическое отделение, дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины и иные структурные подразделения.
Медицинская помощь в медицинских организациях третьей Б группы предусматривает оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", включая применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и клеточной терапии, методов генной инженерии и иммунотерапии, роботизированной техники, информационных технологий, комбинированной химиолучевой терапии, медицинской реабилитации, радионуклидной диагностики и терапии, радиотерапии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
7. Лучевая и радиоизотопная диагностика, лучевая и радиотерапия пациентам осуществляется в отделениях лучевой и радиоизотопной диагностики и радиотерапии медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" и "онкология".
8. Первичная медико-санитарная помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям <3> в медицинских организациях первой группы - врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование <4>, и включает:
--------------------------------
<3> Статья 33 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
<4> Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).
выявление пациентов с признаками онкологических и гематологических заболеваний;
направление пациентов при подозрении на наличие онкологических и гематологических заболеваний - в кабинет детской онкологии и гематологии медицинской организации или по медицинским показаниям - в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях.
9. Первичная специализированная медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается врачами - детскими онкологами-гематологами в медицинских организациях, в структуре которых имеется кабинет детской онкологии и гематологии, и включает в себя профилактику, диагностику и лечение онкологических и гематологических заболеваний.
В случае выявления у пациентов онкологических заболеваний врач кабинета детской онкологии и гематологии уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера о постановке их на учет.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи <5>.
--------------------------------
<5> Статья 35 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 49, ст. 6927).
11. В случаях подозрения и (или) выявления у пациента онкологического или гематологического заболевания при оказании ему скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи его переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология".
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" оказывается в соответствии с положением об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи <6> врачами - детскими онкологами-гематологами, врачами - детскими онкологами, врачами-радиотерапевтами, врачами-радиологами, врачами - детскими хирургами, в условиях медицинских организаций второй и третьей групп А и Б и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических гематологических заболеваний, требующих использования специальных методов химиотерапии, иммунотерапии, радиотерапии и хирургических методов лечения, а также медицинскую реабилитацию.
--------------------------------
<6> Статья 34 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; 2019, N 49, ст. 6958).
Срок начала оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) пациентам при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: C00 - C97 не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 14 дней с даты установления предварительного диагноза онкологического заболевания в случае отсутствия показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях.
Срок начала оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) пациентам при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: D00 - D89 не должен превышать 7 календарных дней с даты цитологической или гистологической верификации диагноза, в том числе и в амбулаторных условиях.
13. В медицинских организациях второй и третьей А и Б групп, оказывающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях или условиях дневного стационара, тактика медицинского обследования, лечения и реабилитации, включая профилактику нарушений репродуктивного здоровья, устанавливается консилиумом врачей <7>.
--------------------------------
<7> Части 3 и 4 статьи 48 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
14. По решению консилиума врачей осуществляются заготовка и криоконсервация клеток репродуктивной системы пациентов в возрасте спермархе и менархе, но не ранее 13 лет для последующего оказания им медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
15. Паллиативная медицинская помощь по профилю "детская онкология и гематология" осуществляется в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи <8>.
--------------------------------
<8> Статья 36 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 10, ст. 888).
16. При наличии медицинских показаний пациентам независимо от этапа лечения проводятся реабилитационные мероприятия в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детей <9>.
--------------------------------
<9> Часть 5 статьи 40 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).
17. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологические заболевания, а также пациентам с установленным диагнозом онкологического заболевания в медицинские информационные системы медицинских организаций, государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения <10>.
--------------------------------
<10> Постановление Правительства Российской Федерации от 5 мая 2018 г. N 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N, ст. 2849; 2020, N 52, ст. 8856).
18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.
19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", может повлечь возникновение болевых ощущений у пациентов, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ДЕТСКОЙ
ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета детской онкологии и гематологии, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по профилю "детская онкология и гематология" в амбулаторных условиях (далее - медицинская организация).
2. Кабинет детской онкологии и гематологии (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями (далее - пациенты).
3. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "детская онкология-гематология".
--------------------------------
<1> Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности пациентов с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи пациентам, направляемым врачами-педиатрами, участковыми врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование <2>;
--------------------------------
<2> Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов <3>;
--------------------------------
<3> Пункт 16 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
направление пациентов с впервые выявленным онкологическим и гематологическим заболеванием в медицинские организации второй и третьей А и В групп, в составе которых имеется отделение детской онкологии и гематологии;
диспансерное наблюдение пациентов;
консультативная и методическая помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических осмотров пациентов, в том числе с подозрением на онкологические и гематологические заболевания;
санитарно-просветительная работа;
организация и оказание пациентам симптоматической и паллиативной помощи;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
оформление медицинских документов пациентов, достигших совершеннолетнего возраста, для их передачи во взрослую сеть;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности пациентов.
7. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для приема пациентов;
помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 2
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
п/п
Наименование должности
Количество
1.
Врач - детский онколог-гематолог
1,0 должность на 100 тыс. детского населения
2.
Медицинская сестра
1,0 должность на 1 врача
Приложение N 3
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА-ГЕМАТОЛОГА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
N п/п
Наименование оборудования
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Требуемое количество, шт.
1.
Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и интернетом
188320
Пост сестринский
1
2.
Процедурный кабинет - манипуляционная
1
2.1
Манипуляционный столик (наличие одной из указанных позиций)
270010
Стол для хирургических инструментов
1
270020
Тележка для медицинских инструментов
202390
Тележка медицинская универсальная
2.2
Ультразвуковой сканер экспертного класса для навигации при выполнении пункционных вмешательств (наличие одной из указанных позиций)
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная
1
292050
Система электромагнитного позиционирования хирургическая
2.3
Аппарат для измерения артериального давления (наличие одной из указанных позиций)
239410
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
1
216350
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный
216560
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
216630
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
122850
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
122830
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
2.4
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов
228180
Бокс ламинарный
1
2.5
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств
335210
Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
1
2.6
Инфузомат
(наличие одной из указанных позиций)
260420
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
2
329460
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
3.
Контейнер для биоматериалов (наличие одной из указанных позиций)
259720
Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, нестерильный
1
259780
Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, стерильный
4.
Облучатель-рециркулятор воздуха бактерицидный (наличие одной из указанных позиций)
209360
Установка для создания ламинарного потока передвижная
2
152690
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной
152700
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
5.
Негатоскоп
(наличие одной из указанных позиций)
238570
Негатоскоп медицинский, с электропитанием
1
238840
Негатоскоп медицинский, без электрического управления
248490
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности
6.
Шкаф для хранения документации (наличие одной из указанных позиций)
137020
Шкаф для хранения медицинских карт
1
260470
Стеллаж общего назначения
7.
Бестеневая лампа
129360
Светильник операционный
1
8.
Кушетка (наличие одной из указанных позиций)
187150
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
3
187220
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
187250
Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический
9.
Стул
260310
Табурет/стул общего назначения
2
10.
Ростомер
157600
Ростомер медицинский
1
11.
Весы медицинские напольные
(наличие одной из указанных позиций)
258800
Весы напольные, электронные
1
258830
Весы-стул, электронные
258840
Весы напольные, механические
12.
Весы детские электронные
233210
Весы для младенцев, электронные
1
13.
Ростомер детский для грудных детей и детей раннего возраста
157600
Ростомер медицинский
1
14.
Облучатель бактерицидный
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1
15.
Микроскоп бинокулярный
(наличие одной из указанных позиций)
136360
Микроскоп световой стандартный
1
151480
Микроскоп световой фазо-контрастный
157950
Микроскоп стереоскопический
262800
Микроскоп световой флуоресцентный
269620
Микроскоп световой инвертированный
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).
Прочее оборудование
Рабочее место врача с персональным компьютером
1 шт.
Стол рабочий
2 шт.
Кресло рабочее
2 шт.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке
1 шт.
Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТСКОЙ
ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии, которое является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" (далее соответственно - Отделение, медицинская организация).
2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология", а также прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
--------------------------------
<1> Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
3. На должность врача Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинских работников Отделения, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:
палаты для детей, в том числе одноместные;
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;
кабинеты для врачей;
комнату для среднего медицинских работников;
кабинет заведующего;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную для проведения диагностических манипуляций и процедур, в том числе под наркозом;
комнату для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;
помещение с ламинарным шкафом для разведения лекарств и хранения противоопухолевых лекарственных и других препаратов, их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;
помещение для хранения медикаментов, в том числе с контролем температуры, фармацевтическим холодильником на 4 - 14 градусов и низкотемпературным холодильником на -200 градусов;
комнату для хранения психотропных и наркотических средств;
перевязочную;
помещение сестры-хозяйки;
раздаточную и столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей и родителей;
санитарную комнату;
игровую комнату;
учебный класс;
комнату для отдыха родителей.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
диагностика онкологических и гематологических заболеваний и оказание медицинской помощи в условиях дневного и/или круглосуточного стационара с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения, включая комбинированную с хирургическими и радиологическими методами полихимиотерапию, трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и клеточную терапию;
разработка алгоритмов диагностики и лечения инфекционных осложнений на всех этапах лечения, учет и расследование случаев возникновения внутрибольничных инфекций и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
разработка и проведение мероприятий по снижению больничной летальности в результате онкологических и гематологических заболеваний;
проведение нутритивной коррекции пациентам при наличии белковоэнергетической недостаточности, ожирении/избытка жировой массы любой степени и риска нутритивной недостаточности, связанного с лечением основного заболевания, с использованием коррекции рациона, режима питания, энтеральных, парентеральных и смешанных специализированных продуктов лечебного питания;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, лечение осложнений, возникших в процессе лечения;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи;
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
направление пациентов в медицинские организации для проведения медицинской реабилитации или паллиативной медицинской помощи;
учет и анализ своевременности направления в Отделение пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями;
санитарно-просветительская работа среди населения по вопросам профилактики онкологических и гематологических заболеваний;
оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических и гематологических заболеваний;
обеспечение преемственности в лечении пациентов в амбулаторных и стационарных условиях.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
9. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить круглосуточном режиме:
проведение общего и биохимического анализа крови, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи;
проведение экстренной визуализации с использованием ультразвукового оборудования, рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии;
обеспечение сопроводительной терапии;
проведение противошоковых мероприятий;
профилактика и лечение болевого синдрома;
использование облученных компонентов крови, кровезаменителей, препаратов внутривенных иммуноглобулинов;
применение антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.
10. При необходимости в структуре медицинской организации рекомендуется предусмотреть организацию дневного стационара детской онкологии и гематологии, положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 7 - 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
Рекомендуемые штатные нормативы
отделения детской онкологии и гематологии
(из расчета 30 коек)
Наименование должностей
Количество штатных единиц
Заведующий отделением - врач - детский онколог-гематолог
1 на отделение
Врач - детский онколог-гематолог
1 на 6 коек
Врач-трансфузиолог
1 на отделение
Медицинский психолог
1 на отделение
Врач по лечебной физкультуре
1 на отделение
Врач-диетолог
1 на отделение
Старшая медицинская сестра
1 на отделение
Медицинская сестра процедурной
2 на отделение
Медицинская сестра палатная
4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Сестра-хозяйка
1 на отделение
Санитар
2 на отделение
Социальный работник
1 на отделение
Воспитатель
1 на отделение
Рекомендуемые штатные нормативы
палаты реанимации и интенсивной терапии <*>
Врач анестезиолог-реаниматолог
(является сотрудником отделения анестезиологии-реанимации медицинской организации, в которой организовано отделение детской онкологии и гематологии)
4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра-анестезист
(является сотрудником отделения анестезиологии-реанимации медицинской организации, в которой организовано отделение детской онкологии и гематологии)
1 на 6 коек
Медицинская сестра палатная
4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Младшая медицинская сестра
по уходу за больными
4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Приложение N 6
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
Стандарт
оснащения отделения детской онкологии и гематологии
п/п
Наименование оборудования
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Требуемое количество, шт.
(из расчета на каждые 30 коек)
1.
Функциональная кровать
(наличие одной из указанных позиций)
120210
Кровать больничная механическая
по числу коек
131200
Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210
Кровать больничная стандартная с электроприводом
2.
Функциональные кровати для детей грудного возраста
247980
Кроватка для новорожденного-младенца
1 на 5 коек
3.
Кроватки с подогревом или матрасики для обогрева
(наличие одной из указанных позиций)
188160
Кроватка для младенца с подогревом, регулируемая
2
188170
Кроватка для младенца с подогревом, нерегулируемая
290450
Система обогрева всего тела на основе электроодеяла
4.
Пеленальный стол
233010
Стол пеленальный
1 на 5 коек
303440
Стол пеленальный, стационарный
5.
Тумба прикроватная
184150
Тумбочка прикроватная
по числу коек
6.
Рабочее место сестры с персональным компьютером
188320
Пост сестринский
3
7.
Микроскоп бинокулярный в отделении
(наличие одной из указанных позиций)
136360
Микроскоп световой стандартный
2
151480
Микроскоп световой фазоконтрастный
157950
Микроскоп стереоскопический
262800
Микроскоп световой флуоресцентный
269620
Микроскоп световой инвертированный
8.
Шприцевой инфузионный насос
229860
Насос шприцевой
20
9.
Перистальтический объемнометрический инфузионный насос
(наличие одной из указанных позиций)
260420
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
20
329460
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
10.
Низкотемпературный холодильник
(наличие одной из указанных позиций) (до -40 C)
321680
Холодильник/морозильник для хранения крови
1
145090
Камера морозильная для плазмы крови
11.
Низкотемпературный холодильник (до -80 C)
122990
Камера морозильная лабораторная для сверхнизких температур
2
12.
Терморегулятор для подогрева инфузионных растворов
(наличие одной из указанных позиций)
151700
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов
10
293820
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов
293840
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока
13.
Холодильник фармацевтический на 2 - 14 градусов
215850
Холодильник фармацевтический
3
14.
Инкубатор для хранения тромбоцитов с перемешивателем
340350
Инкубатор для тромбоцитов
1
15.
Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов
181470
Шкаф химический вытяжной
2
16.
Контейнер для транспортировки биоматериалов
(наличие одной из указанных позиций)
186150
Контейнер для пересылки образцов, неизолированный
5
186160
Контейнер для пересылки образцов, изолированный
293380
Контейнер для перевозки вакуумных пробирок для сбора крови
17.
Кресло-каталка
(наличие одной из указанных позиций)
207800
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная
4
207810
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная
207990
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная
208400
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная
208250
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная
208340
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
18.
Тележка для перевозки пациентов
(наличие одной из указанных позиций)
201670
Каталка больничная, с электропитанием
2
201690
Каталка внутрибольничная, неприводная
19.
Тележка грузовая межкорпусная
259810
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада
2
20.
Тележка для перемещения пациентов с подъемным механизмом и съемными носилками
(наличие одной из указанных позиций)
209440
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи
1
209450
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети
209530
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с приводом
21.
Сейф для хранения сильнодействующих средств
335210
Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
2
22.
Монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови
(наличие одной из указанных позиций)
157130
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный
1 на 3 койки
190840
Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии
190850
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии
23.
Передвижной рентгеновский аппарат
(наличие одной из указанных позиций)
208920
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая
1
208940
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая
209250
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая
209270
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая
24.
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков в отделении
(наличие одной из указанных позиций)
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная
1
25.
Вакуумный электроотсос
(наличие одной из указанных позиций)
260570
Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети
1 на 5 коек
260580
Система аспирационная общего назначения, пневматическая
260650
Система аспирационная общего назначения, вакуумная
326770
Система низковакуумной аспирации универсальная
26.
Аппарат искусственной вентиляции легких в отделении
(наличие одной из указанных позиций)
113890
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический
1
114040
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом
125540
Аппарат вентиляции легких положительным давлением терапевтический
169180
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с электроприводом
232870
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых
232880
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный
311390
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный
314540
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом
27.
Переносной набор для реанимации
271350
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования
1
28.
Мобильная реанимационная медицинская тележка
(наличие одной из указанных позиций)
271400
Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, с оборудованием
1
271410
Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, без оборудования
29.
Портативный электрокардиограф
(наличие одной из указанных позиций)
269170
Электрокардиограф многоканальный, профессиональный
1
210160
Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный
30.
Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
229860
Насос шприцевой
1 на 1 койку
31.
Перфузор
229860
Насос шприцевой
1 на 3 койки
32.
Аппарат для измерения артериального давления
(наличие одной из указанных позиций)
122830
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
2
122850
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216560
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец
216350
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный
216630
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
33.
Негатоскоп
(наличие одной из указанных позиций)
238570
Негатоскоп медицинский с электропитанием
1
238840
Негатоскоп медицинский, без электрического управления
248490
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности
34.
Бактерицидная лампа
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1 на 3 койки
35.
Бактерицидная лампа для перевязочной
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1
36.
Бактерицидная лампа для процедурной
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1
37.
Ингалятор
(наличие одной из указанных позиций)
127540
Ингалятор ультразвуковой
1 на 5 коек
213220
Система ингаляционной терапии, без подогрева
213210
Система ингаляционной терапии, с подогревом
202950
Ингалятор аэрозольный
38.
Инструментальный стол для проведения процедур
270020
Тележка для медицинских инструментов
2
39.
Весы электронные для детей до 1 года
233210
Весы для младенцев, электронные
1
40.
Весы
(наличие одной из указанных позиций)
258800
Весы напольные, электронные
1
258840
Весы напольные, механические
258830
Весы-стул, электронные
41.
Ростомер
157600
Ростомер медицинский
1
42.
Фонендоскоп
124550
Стетоскоп не автоматизированный
6
292270
Стетоскоп электронный
6
43.
Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсеры для бумажных полотенец
103650
Дозатор для мыла/дезинфицирующих средств
по числу палат
44.
Электронный термометр
(наличие одной из указанных позиций)
126370
Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной
по числу коек
126390
Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный
45.
Штатив медицинский
(инфузионная стойка)
131950
Стойка для внутривенных вливаний
30
Прочее оборудование
Прикроватный столик
по числу коек
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
Рабочее место врача с персональным компьютером и интернетом
по числу врачей в смену
Холодильник бытовой с морозильной камерой
10 шт.
Стандарт
оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии
детского отделения онкологии и гематологии
N п/п
Наименование
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Количество
1.
Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления
(наличие одной из указанных позиций)
157130
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный
1
на 3 койки
190840
Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии
190850
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии
2.
Вакуумный электроотсос
260570
Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети
1
на 1 койку
260580
Система аспирационная общего назначения, пневматическая
260650
Система аспирационная общего назначения, вакуумная
326770
Система низковакуумной аспирации универсальная
3.
Аппарат искусственной вентиляции легких
(наличие одной из указанных позиций)
113890
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический
2
114040
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом
125540
Аппарат вентиляции легких положительным давлением терапевтический
169180
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с электроприводом
232870
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых
232880
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный
311390
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный
314540
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом
4.
Переносной набор для реанимации
271350
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования
2
5.
Мобильная реанимационная медицинская тележка
(наличие одной из указанных позиций)
271400
Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, с оборудованием
1
271410
Установка передвижная (тележка) для проведения сердечно-легочной реанимации, без оборудования
6.
Портативный электрокардиограф
(наличие одной из указанных позиций)
269170
Электрокардиограф многоканальный, профессиональный
1
210160
Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный
7.
Глюкометр
300690
Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи
1
8.
Инфузомат (наличие одной из указанных позиций)
260420
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
1 на койку
329460
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
9.
Перфузор
229860
Насос шприцевой
2 на койку
10.
Аппарат для измерения артериального давления
(наличие одной из указанных позиций)
122830
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
2
122850
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216350
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный
216630
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
11.
Негатоскоп
(наличие одной из указанных позиций)
238570
Негатоскоп медицинский, с электропитанием
1
238840
Негатоскоп медицинский, без электрического управления
248490
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности
12.
Бактерицидная лампа
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1 на койку
13.
Бестеневая лампа
129360
Светильник операционный
1
14.
Тромбомиксер
154260
Перемешиватель тромбоцитов
1
15.
Электронные весы для детей до 1 года
233210
Весы для младенцев, электронные
1
16.
Весы
(наличие одной из указанных позиций)
258800
Весы напольные, электронные
1
258840
Весы напольные, механические
258830
Весы-стул, электронные
17.
Ламинарный шкаф
228180
Бокс ламинарный
2
18.
Сепаратор клеток крови
328060
Сепаратор компонентов крови, автоматический
1
19.
Мешки для сбора и хранения компонентов крови
(наличие одной из указанных позиций)
(наличие одной из указанных позиций)
145490
Контейнер для хранения или культивирования крови/тканей
по требованию
144260
Набор для донорской крови, однокамерный
144270
Набор для донорской крови, двухкамерный
144290
Набор для донорской крови, многокамерный
144300
Набор для донорской крови, четырехкамерный
144310
Набор для донорской крови, пятикамерный
144320
Набор для донорской крови, трехкамерный
350020
Набор контейнеров для донорской крови, без добавок
20.
Иглы для трепанобиопсии
321790
Игла для биопсии кости
по требованию
21.
Функциональная койка
(наличие одной из указанных позиций)
120210
Кровать больничная механическая
6
131200
Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210
Кровать больничная стандартная с электроприводом
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).
Приложение N 7
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЕТСКОЙ
ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара детской онкологии и гематологии, который является структурным подразделением медицинской организации второй и третьей А и Б групп (далее соответственно - Дневной стационар, медицинская организация).
2. Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Дневным стационаром осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создан Дневной стационар.
4. На должность заведующего Дневного стационара назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология", а также прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
--------------------------------
<1> Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
5. На должность врача Дневного стационара назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
6. Штатная численность Дневного стационара устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
7. Отделение Дневного стационара оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.
8. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
обследование детей с онкологическими и (или) гематологическими заболеваниями;
проведение лечебно-диагностических мероприятий;
проведение лечения с использованием химиотерапии, лучевой терапии, сопроводительного лечения, заместительной гемотрасфузионной терапии, терапии факторами свертывания и внутривенными иммуноглобулинами, клеточной иммунотерапии;
оказание социально-педагогической и психологической помощи;
направление детей на медико-социальную экспертизу;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников Дневного стационара;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями;
при наличии выраженных признаков нарушения функции жизнедеятельности и других показаний, с учетом патологии ребенка, направление для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" в стационарных условиях.
9. Длительность лечения ребенка в Дневном стационаре не превышает 12 часов в сутки. При наличии медицинских показаний ребенок госпитализируется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
10. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
палаты для размещения детей;
помещение для медицинских работников;
процедурную;
помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функцию Дневного стационара;
санитарную комнату;
помещение для приема детей;
туалет для детей их родителей;
туалет для медицинских работников;
комнату для отдыха родителей.
11. Для осуществления функций Дневного стационара используются диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которого он создан.
Приложение N 8
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
Наименование должностей
Количество штатных единиц
Заведующий - врач - детский онколог-гематолог
1 на отделение
Врач - детский онколог-гематолог
1 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Врач-педиатр
1 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Врач - аллерголог-иммунолог
0,25 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Врач-диетолог
0,25 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Медицинский психолог
0,5 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Медицинская сестра палатная
2 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Медицинская сестра процедурной
1 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Сестра-хозяйка
1 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
2 на 6 коек или 18 пациенто-мест
Приложение N 9
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЕТСКОЙ
ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ
N п/п
Наименование оборудования
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Требуемое количество, шт.
1.
Стул
260310
Табурет/стул общего назначения
4
2.
Кресло-кушетка
259880
Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием
6
3.
Функциональные кровати для детей
(наличие одной из указанных позиций)
120210
Кровать больничная механическая
по требованию
131200
Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210
Кровать больничная стандартная с электроприводом
247980
Кроватка для новорожденного-младенца
4.
Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления
(наличие одной из указанных позиций)
157130
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный
2
190840
Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии
190850
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии
5.
Ростомер
157600
Ростомер медицинский
1
6.
Инфузомат
(наличие одной из указанных позиций)
260420
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
3
329460
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
7.
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов
228180
Бокс ламинарный
1
8.
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств
335210
Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
1
9.
Шкаф для хранения документации
137020
Шкаф для хранения медицинских карт
1
260470
Стеллаж общего назначения
10.
Негатоскоп
(наличие одной из указанных позиций)
238570
Негатоскоп медицинский, с электропитанием
1
238840
Негатоскоп медицинский, без электрического управления
248490
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности
11.
Бактерицидная лампа
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
1 шт.
на 3 койки
12.
Бестеневая лампа
129360
Светильник операционный
1
13.
Весы электронные для детей до 1 года
233210
Весы для младенцев, электронные
1
14.
Весы
(наличие одной из указанных позиций)
258800
Весы напольные, электронные
1
258840
Весы напольные, механические
258830
Весы-стул, электронные
15.
Фонендоскоп
124550
Стетоскоп неавтоматизированный
4
292270
Стетоскоп электронный
4
16.
Шкаф для инструментов
270000
Шкаф медицинский для инструментов
2
17.
Стол инструментальный
270020
Тележка для медицинских инструментов
2
18.
Каталка
(наличие одной из указанных позиций)
201670
Каталка больничная, с электропитанием
2
201690
Каталка внутрибольничная, неприводная
19.
Наркозный аппарат
(наличие одной из указанных позиций)
275650
Аппарат ингаляционной анестезии, с настенным креплением
275680
Рабочая станция для анестезии, общего назначения
276070
Аппарат ингаляционной анестезии, передвижной
276080
Аппарат ингаляционной анестезии, портативный
20.
Вакуумный электроотсос
(наличие одной из указанных позиций)
260570
Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети
2
260580
Система аспирационная общего назначения, пневматическая
260650
Система аспирационная общего назначения, вакуумная
326770
Система низковакуумной аспирации универсальная
21.
Пеленальный стол
(наличие одной из указанных позиций)
233010
Стол пеленальный
1
303440
Стол пеленальный, стационарный
22.
Стойки для внутривенных инфузий
131950
Стойка для внутривенных вливаний
10
23.
Кресло-каталка
(наличие одной из указанных позиций)
207800
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная
2
207810
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная
207990
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная
208400
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная
208250
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная
208340
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
24.
Рабочее место сестры с персональным компьютером
188320
Пост сестринский
2
25.
Рабочее место врача с персональным компьютером
Прочее оборудование
по числу врачей
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).
Прочее оборудование
Стол рабочий
2 шт.
Кресло рабочее
2 шт.
Шкаф для одежды
3 шт.
Приложение N 10
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ
ОНКОЛОГИЯ И ГЕМАТОЛОГИЯ"
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации онкологического отделения хирургических методов лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология и гематология" (далее - Отделение).
2. Отделение организуется в структуре медицинских организаций и является структурным подразделением медицинской организации третьей А и Б групп, оказывающей медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" (далее - медицинская организация).
3. Решение о создании, реорганизации и ликвидации Отделения принимает руководитель медицинской организации.
4. В структуре Отделения предусматривается операционный блок и при необходимости отделение опухолей головы и шеи, торакоабдоминальное отделение, отделение опухолей костей и мягких тканей и отделение рентгенохирургических методов лечения.
5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от занимаемой должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.
6. На должность заведующего Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология" либо врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальности "детская хирургия", прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования профессиональной переподготовки по специальности "детская онкология". При этом указанный врач должен пройти обучение по программе повышения квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
--------------------------------
<1> Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
7. На должность врача Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.
8. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к настоящему приказу.
9. Основными функциями Отделения являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
разработка стратегии и тактики хирургического лечения пациентов со злокачественными новообразованиями различной локализации;
проведение оперативных вмешательств;
разработка и внедрение в медицинскую практику новых и совершенствование существующих методов исследования, диагностики и лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения;
взаимодействие со структурными подразделениями медицинской организации с целью обеспечения качественной, своевременной медицинской хирургической помощи пациентам.
10. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения предусмотренным приложением N 12 к настоящему приказу.
Приложение N 11
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ И ГЕМАТОЛОГИЯ"
(НА 30 КОЕК)
п/п
Наименование должностей
Количество штатных единиц
1.
Заведующий отделением - врач - детский онколог, врач - детский хирург
1
2.
Врач - детский онколог (врач - детский хирург)
1 на 10 коек
3.
Врач-нейрохирург
1
4.
Врач-оториноларинголог
1
5.
Врач-офтальмолог
1
6.
Врач-трансфузиолог
1
7.
Врач-диетолог
1
8.
Старшая медицинская сестра
1
9.
Медицинская сестра процедурной
2
10.
Медицинская сестра перевязочной
2
11.
Медицинская сестра палатная
4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
12.
Младшая медицинская сестра по уходу за больным
4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
13.
Сестра-хозяйка
1
14.
Санитар
2 (для работы в буфетной)
Операционный блок
1.
Заведующий операционным блоком, врач - детский онколог, врач - детский хирург
1
2.
Старшая операционная медицинская сестра
1
3.
Операционная сестра
1,5 на врача - детского онколога и врача - детского хирурга
4.
Сестра-хозяйка
1
5.
Санитар
2
Приложение N 12
к Порядку оказания
медицинской помощи детям по профилю
"детская онкология и гематология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н
Стандарт
оснащения онкологического отделения хирургических методов
лечения медицинской организации, оказывающей медицинскую
помощь детям по профилю "детская онкология и гематология"
N п/п
Наименование оборудования
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Требуемое количество, штук
1.
Функциональная кровать
(наличие одной из указанных позиций)
120210
Кровать больничная механическая
по числу коек
131200
Кровать больничная с гидравлическим приводом
136210
Кровать больничная стандартная с электроприводом
2.
Кровать для детей грудного возраста
247980
Кроватка для новорожденного-младенца
по требованию
3.
Кювез
274550
Инкубатор для транспортировки новорожденных
по требованию
4.
Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева
(наличие одной из указанных позиций)
188160
Кроватка для младенца с подогревом, регулируемая
2 на 10 коек
188170
Кроватка для младенца с подогревом, нерегулируемая
290450
Система обогрева всего тела на основе электроодеяла
5.
Противопролежневый матрас
(наличие одной из указанных позиций)
118170
Матрас противопролежневый секционный
3 на 10 коек
167990
Наматрасник противопролежневый с наполнителем из пеноматериала
168020
Наматрасник противопролежневый с гелевым наполнителем
168030
Наматрасник противопролежневый надувной
266680
Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования
266750
Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением
351690
Матрас для кровати с наполнителем из пеноматериала
6.
Пеленальный стол
(наличие одной из указанных позиций)
233010
Стол пеленальный
по требованию
303440
Стол пеленальный, стационарный
7.
Тумба прикроватная
184150
Тумбочка прикроватная
по числу коек
8.
Кресло-каталка
(наличие одной из указанных позиций)
207800
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная
1 на 10 коек
207810
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная
207990
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная
208400
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная
208250
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная
208340
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная
9.
Тележка для перевозки больных
(наличие одной из указанных позиций)
201670
Каталка больничная, с электропитанием
1 на 10 коек
201690
Каталка внутрибольничная, неприводная
10.
Тележка грузовая межкорпусная
259810
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада
2
11.
Тележка для перемещения больных с подъемным механизмом и съемными носилками
(наличие одной из указанных позиций)
209440
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи
1
209450
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети
209530
Система подъема и перемещения пациента передвижная, с приводом
12.
Стол перевязочный
(наличие одной из указанных позиций)
187150
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети
по требованию
187220
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом
187250
Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический
13.
Столик инструментальный
270020
Тележка для медицинских инструментов
по требованию
14.
Столик манипуляционный с принадлежностями
(наличие одной из указанных позиций)
270010
Стол для хирургических инструментов
по требованию
270020
Тележка для медицинских инструментов
202390
Тележка медицинская универсальная
15.
Шкаф (сейф) для хранения лекарственных средств
335210
Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов
3
16.
Монитор пациента прикроватный с определением частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, неинвазивным измерением артериального давления, температуры, проведением электрокардиографии пульсоксиметрии
(наличие одной из указанных позиций)
157130
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный
по требованию
190840
Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии
190850
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии
17.
Передвижной рентгеновский аппарат
(наличие одной из указанных позиций)
208920
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая
1
208940
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая
209250
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая
209270
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая
18.
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная
1
19.
Вакуумный аспиратор
(наличие одной из указанных позиций)
260570
Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети
1 на 2 койки
260580
Система аспирационная общего назначения, пневматическая
260650
Система аспирационная общего назначения, вакуумная
326770
Система низковакуумной аспирации универсальная
20.
Переносной набор для реанимации
271350
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования
1
21.
Мобильная реанимационная медицинская тележка
(наличие одной из указанных позиций)
271400
Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, с оборудованием
1
271410
Установка передвижная (тележка) для проведении сердечно-легочной реанимации, без оборудования
22.
Портативный электрокардиограф
(наличие одной из указанных позиций)
269170
Электрокардиограф многоканальный, профессиональный
1
210160
Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный
23.
Шприцевой насос (перфузор)
229860
Насос шприцевой
1 на 5 коек
24.
Инфузионный насос (инфузомат)
(наличие одной из указанных позиций)
260420
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети
по требованию
329460
Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи
25.
Холодильник
(наличие одной из указанных позиций)
143910
Холодильник для крови
3
215850
Холодильник фармацевтический
321680
Холодильник/морозильник для хранения крови
26.
Аппарат для измерения артериального давления
(наличие одной из указанных позиций)
122830
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный
не менее 2
122850
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный
216350
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный
216630
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье
239410
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
27.
Негатоскоп
(наличие одной из указанных позиций)
238570
Негатоскоп медицинский, с электропитанием
2
238840
Негатоскоп медицинский, без электрического управления
248490
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности
28.
Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной
131980
Лампа ультрафиолетовая бактерицидная
по требованию
29.
Ингалятор
(наличие одной из указанных позиций)
127540
Ингалятор ультразвуковой
1 на 5 коек
213220
Система ингаляционной терапии, без подогрева
213210
Система ингаляционной терапии, с подогревом
202950
Ингалятор аэрозольный
30.
Бестеневая лампа с автономным источником питания
129360
Светильник операционный
2
31.
Электронные весы для детей до 1 года
233210
Весы для младенцев, электронные
1
32.
Весы
(наличие одной из указанных позиций)
258800
Весы напольные, электронные
1
258840
Весы напольные, механические
258830
Весы-стул, электронные
33.
Ростомер
157600
Ростомер медицинский
1
34.
Термометр медицинский
(наличие одной из указанных позиций)
126370
Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной
по числу коек
126390
Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный
35.
Штатив медицинский (инфузионная стойка)
131950
Стойка для внутривенных вливаний
по требованию
36.
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов
269850
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов
по требованию
37.
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов
(наличие одной из указанных позиций)
257280
Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов
по требованию
336200
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов
123680
Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями
142710
Набор для сбора и утилизации инфицированных отходов
289720
Контейнер для цитотоксических отходов
38.
Рабочее место сестры с персональным компьютером
188320
Пост сестринский
3
Прочее оборудование
Рабочее место врача с персональным компьютером
по числу врачей
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
Рабочие столы и кресла
по числу врачей
Прикроватный столик
по числу коек
Стандарт оснащения операционного блока
(Количество и профиль операционных предусматриваются
в соответствии с деятельностью медицинской организации,
оказывающей медицинскую помощь детям
с онкологическими заболеваниями)
N п/п
Наименование оборудования
Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>
Примечание
Операционный зал для общей хирургии (торако-абдоминальной локализации)
1.
Стол операционный
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Консоль потолочная хирурга двухплечевая
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
3.
Консоль потолочная анестезиолога
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
4.
Светильник потолочный с видеокамерой и монитором
129370
Система для освещения операционной
5.
Электрохирургическое оборудование
(наличие одной из указанных позиций)
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
Энергетическая платформа
260140
Генератор электрохирургической системы
6.
Налобный светильник (с увеличением)
107170
Рефлектор налобный
181320
Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования
Операционный зал для нейрохирургии и опухолей головы и шеи
1.
Стол операционный
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Консоль потолочная хирурга двухплечевая
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
3.
Консоль потолочная анестезиолога
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
4.
Светильник потолочный с видеокамерой и монитором
129370
Система для освещения операционной
5.
Система аудиовизуальная для операционной
129610
Система информационная аудиовизуальная для операционной
5
129680
Система управления аудиовизуальными данными/устройствами в операционной
5
6.
Навигационная система
(наличие одной из указанных позиций)
249670
Система навигационная нейрохирургическая ультразвуковая
330330
Система хирургическая для оптимизации планирования/навигации
284010
Система хирургическая роботизированная навигационная
292050
Система электромагнитного позиционирования хирургическая
330330
Система хирургическая для оптимизации планирования/навигации
346550
Система отслеживания движения оптического хирургического навигационного устройства
346560
Система отслеживания движения электромагнитного/оптического хирургического навигационного устройства
7.
Микроскоп
260240
Микроскоп хирургический общего назначения
8.
Электрохирургическое оборудование
(наличие одной из указанных позиций)
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
Энергетическая платформа
260140
Генератор электрохирургической системы
9.
Налобный светильник (с увеличением)
(наличие одной из указанных позиций)
107170
Рефлектор налобный
2 шт.
181320
Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования
Операционный зал для травматологии и ортопедии
1.
Стол операционный
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Светильник потолочный
129360
Светильник операционный
3.
C-дуга цифровая
209270
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая
4.
Электрохирургическое оборудование
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
Энергетическая платформа
260140
Генератор электрохирургической системы
5.
Налобный светильник
(с увеличением)
107170
Рефлектор налобный
2 шт.
181320
Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования
6.
Микроскоп для микрососудистой хирургии
260240
Микроскоп хирургический общего назначения
7.
Стойка эндоскопическая
(наличие одной из указанных позиций)
271790
Система эндоскопической визуализации
136860
Стойка для медицинской техники
271720
Блок обработки видеоизображений для эндоскопа
271710
Видеодисплей для эндоскопии
271830
Видеокамера эндоскопа
143870
Артроскоп жесткий, многоразового использования
Эндохирургическая операционная
1.
Стол операционный
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Консоль потолочная хирурга двухплечевая
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
3.
Система аудиовизуальная для операционной
129610
Система информационная аудиовизуальная для операционной
129680
Система управления аудиовизуальными данными/устройствами в операционной
4.
Консоль потолочная анестезиолога
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
5.
Электрохирургическое оборудование
(наличие одной из указанных позиций)
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
Энергетическая платформа
260140
Генератор электрохирургической системы
6.
Светильник потолочный
129360
Светильник операционный
7.
Светильник для обследований мобильный
187160
Светильник для осмотра/терапевтических процедур передвижной
Операционный зал для офтальмологии
1.
Стол операционный офтальмологический
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
В комплекте с двумя офтальмологическими креслами
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Консоль потолочная хирурга двухплечевая
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
3.
Консоль потолочная анестезиолога
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
4.
Светильник потолочный с видеокамерой и монитором
129370
Система для освещения операционной
5.
Офтальмологический микроскоп
(наличие одной из указанных позиций)
260240
Микроскоп хирургический общего назначения
366740
Микроскоп хирургический офтальмологический
6.
Электрохирургическое оборудование
(наличие одной из указанных позиций)
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
260140
Генератор электрохирургической системы
7.
Налобный светильник (с увеличением)
(наличие одной из указанных позиций)
107170
Рефлектор налобный
2 шт.
181320
Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования
Операционный зал для малоинвазивных операций
1.
Операционный стол
(наличие одной из указанных позиций)
162210
Стол операционный универсальный, электромеханический
162290
Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом
162400
Стол операционный универсальный, электрогидравлический
162410
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети
2.
Консоль потолочная хирурга двухплечевая
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
3.
Консоль потолочная анестезиолога
259380
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением
4.
Электрохирургическое оборудование
(наличие одной из указанных позиций)
229000
Генератор аргон-усиленной электрохирургической системы
Энергетическая платформа
260140
Генератор электрохирургической системы
5.
C-дуга цифровая
209270
Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая
6.
Светильник потолочный
129360
Светильник операционный
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г., (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).