Рейтинг@Mail.ru

Приказ Минздрава России от 05.07.2016 N 466н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 5 июля 2016 г. N 466н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ

МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1282н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при инсульте" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный N 27168).

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 5 июля 2016 г. N 466н

СТАНДАРТ

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ

МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

I60

Субарахноидальное кровоизлияние

I61

Внутримозговое кровоизлияние

I62

Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние

I63

Инфаркт мозга

I64

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

G45

Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,05

1

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,9

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

1.4. Иные методы исследования

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

2.3. Лабораторные методы исследования

2.4. Инструментальные методы исследования

2.5. Иные методы исследования

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,5

1

A11.08.009

Интубация трахеи

0,05

1

A11.08.011

Установка воздуховода

0,05

1

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

6

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,05

1

A23.30.042

Медицинская эвакуация

1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,05

Атропин

мг

0,5

0,5

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,1

Гидроксиэтилкрахмал

мл

400

400

B05CB

Солевые растворы

0,5

Натрия хлорид

мл

400

400

B05XA

Растворы электролитов

0,7

Магния сульфат

мг

1000

1000

C07AA

Неселективные бета-адреноблокаторы

0,1

Пропранолол

мг

10

10

M03AB

Производные холина

0,05

Суксаметония йодид

мг

100

100

Суксаметония хлорид

мг

100

100

N05BA

Производные бензодиазепина

0,1

Диазепам

мг

10

10

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,6

Этилметилгидроксипиридина сукцинат

мг

250

250

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

мл

10

10

V03AN

Медицинские газы

0,1

Кислород

л

120

120

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).

Другие документы по теме
"О внесении изменений в Приказы Министерства финансов Российской Федерации от 14 ноября 2006 г. N 146н и от 20 декабря 2007 г. N 142н" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.07.2011 N 21254)
"Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по организации технической эксплуатации плавучих атомных станций" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.10.2015 N 39238)
"О предельно допустимых значениях просроченной кредиторской задолженности федеральных бюджетных учреждений, подведомственных Министерству экономического развития Российской Федерации, превышение которых влечет расторжение трудового договора с руководителем федерального бюджетного учреждения по инициативе работодателя в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации" (вместе с "Порядком определения предельно допустимого значения просроченной кредиторской задолженности федерального бюджетного учреждения, подведомственного министерству экономического развития Российской Федерации, превышение которого влечет расторжение трудового договора с руководителем федерального бюджетного учреждения по инициативе работодателя в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 08.10.2010 N 18663)
"Об утверждении профессионального стандарта "Оператор линии отделки рельсов" (Зарегистрировано в Минюсте России 31.12.2015 N 40482)
Ошибка на сайте