Приказ Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2002 г. N 413
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях упорядочения ведения учета и отчетности в условиях взаимодействия органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в учреждения здравоохранения системы Минздрава России была введена временная, сроком на 1 год, учетная и отчетная медицинская документация, утвержденная Приказом Минздрава России от 20.02.2002 N 60 "О введении временной учетно-отчетной медицинской документации".
Анализ работы с данными формами подтвердил необходимость перехода учреждений здравоохранения на систему учета, отвечающую требованиям работы отрасли в современных экономических условиях и внедрением в деятельность учреждений здравоохранения ресурсосберегающих технологий.
В связи с вышеуказанным приказываю:
1. Ввести в действие с января 2003 года следующую медицинскую учетную и отчетную документацию:
1.1. Учетную форму N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому" (приложение N 1).
1.2. Учетную форму N 007/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение N 2).
1.3. Учетную форму N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение N 3).
1.4. Учетную форму N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение N 4).
1.5. Учетную форму N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение N 5).
1.7. Отчетную форму N 14-дс "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения" (приложение N 6).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить:
2.1. Введение вышеперечисленных учетных и отчетной форм во все подведомственные учреждения здравоохранения.
2.2. Представление годового отчета за 2002 год по форме N 14-дс Минздраву России в установленном порядке.
3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению (Хальфин Р.А.) подготовить до 20.02.2003 инструктивно-методические материалы по заполнению вышеуказанной медицинской документации.
4. Приказ Минздрава России от 20.02.2002 N 60 "О введении временной учетно-отчетной медицинской документации" считать утратившим силу.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И. Вялкова.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Дата
Число посещений в поликлинике
В том числе в возрасте (из графы 2)
Из общего числа посещений в поликлинике по поводу заболеваний
Профилактических
Число посещений на дому (всего)
Из общего числа посещений на дому
Число посещений по видам оплаты
по поводу заболеваний
из числа профилактических
всего
в т.ч. в возрасте
ОМС
бюджет
платные
ДМС
всего
из них сельских жителей
0 - 17 лет
60 лет и старше
всего
в т.ч. числе в возрасте
0 - 17 лет
из них 0 - 1 год (вкл.)
60 лет и старше
0 - 17 лет
в т.ч. 0 - 1 год
0 - 17 лет
60 лет и старше
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Приложение N 2
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Код
Фактически развернуто коек, включая койки, свернутые на ремонт
В том числе коек, свернутых на ремонт
Движение больных за истекшие сутки
На начало текущего дня
состояло больных на начало истекших суток
поступило больных <*> (без переведенных внутри больницы)
переведено больных внутри больницы
выписано <*> больных
умерло
состоит больных - всего
состоит матерей при больных детях
свободных мест
всего
в т.ч.
мужских
женских
всего
в т.ч. из дневного стационара
из них (из гр. 6)
из других отделений
в другие отделения
переведенных в другие стационары
в круглосуточный стационар
в дневной стационар
сельских жителей
0 - 17 лет
60 лет и старше
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Всего
в том числе
по койкам
Фамилия, и., о. поступивших
Фамилия, и., о. поступивших из круглосуточного стационара
Фамилия, и., о. выписанных
Фамилия, и., о. переведенных
Фамилия, и., о. умерших
Фамилия, и., о. больных, находящихся во временном отпуску <*>
в другие отделения данной больницы
в другие стационары
1
2
3
4
5
6
7
--------------------------------
<*> - учитываются при подсчете койко-дней.
Приложение N 3
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Число коек в пределах сметы
Среднемесячных коек
Состояло больных на начало отчетного периода
За отчетный период
Состояло больных на конец отчетного периода
Проведено больными койко-дней в круглосут. стационаре (дней лечения в дневном стационаре)
Кроме того:
поступило больных
переведено больных внутри больницы
выписано больных
умерло
число койко-дней закрытия
проведено койко-дней по уходу
всего факт. развернутых
в т.ч. свернутых на ремонт
всего
в т.ч. из дневных стационаров
из них (из гр. 6)
всего
в т.ч.
сельских жителей
0 - 17 лет
60 лет и старше
в дневной стационар
в круглосуточный стационар
переведено в другие стационары
из других отделений
в другие отделения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
за полугодие
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
за год
Приложение N 4
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Код
Число мест (пациенто-мест в стационаре на дому)
Среднемесячных (годовых) мест
Движение больных за истекшие сутки
На начало текущего дня
Состояло больных на конец отчетного периода
Проведено больными дней лечения
В т.ч. сельскими жителями
состояло больных на начало истекших суток <*>
поступило больных
выписано больных
умерло
состоит больных
всего
в т.ч. из круглосуточных стационаров
из них (из гр. 6)
всего
в т.ч. в круглосуточные стационары
сельских жителей
0 - 17 лет
60 лет и старше
всего
в т.ч. сельских жителей
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Фамилия, И., О. поступивших
В т.ч. из круглосуточного стационара
Фамилия, И., О. выписанных
В т.ч. в круглосуточные стационары
Приложение N 5
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
N N
Код отделения
Профиль коек
Код врача
Дата поступления
Дата выписки, перевода <3>
Код диагноза по МКБ
Код медицинского стандарта <1>
Код прерванного случая <2>
Вид оплаты
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Дата, час
Код хирурга
Код отделения
Операция
Осложнение
Анестезия <*>
Использ. спец. аппаратуры
Вид оплаты
наименование
код
наименование
код
энд.
лазер
криог.
1
2
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Клинический заключительный
Основное заболевание
Код МКБ
Осложнение
Код МКБ
Сопутствующие заболевания
Код МКБ
Патолого-анатомический
--------------------------------
<1> Проставляется в случае утверждения в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
<2> Заполняется при использовании в системе оплаты.
<3> При выписке, переводе из отделения реанимации указать время пребывания в часах.
Приложение N 6
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Наименование отчитывающейся организации ____________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД
Код (проставляет отчитывающаяся организация)
отчитывающейся организации по ОКПО
вида деятельности по ОКДП
отрасли по ОКОНХ
территории по ОКАТО
министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ
контрольная сумма (стр. 1 - 6)
1
2
3
4
5
6
7
N с т р.
Профиль мест
Дневной стационар при больничном учреждении <**>
Дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении <***>
Стационар на дому <***>
число мест
число среднегодовых мест <*>
поступило больных
выписано
из них детей (0 - 17 лет)
в т.ч. в круглосуточный стационар (из гр. 6)
проведено больными дней лечения <**>
число мест
число среднегодовых мест <*>
поступило больных
выписано
из них детей (0 - 17 лет)
в т.ч. в круглосуточный стационар (из гр. 13)
проведено больными дней лечения <**>
число мест
выписано
в т.ч. детей (0 - 17 лет)
в т.ч. в круглосуточный стационар (из гр. 18)
проведено больными дней лечения <**>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Всего:
в том числе
N строки
Код по МКБ Х
Дневной стационар при больничных учреждениях
Дневной стационар при амбулаторно-поликлинических учреждениях
Стационар на дому
выписано больных
из них
направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
выписано больных
из них направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
выписано больных
из них
направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Всего:
1
A00 - T98
Инфекционные и паразитарные болезни
2
A00 - B99
Новообразования
3
C00 - D48
Болезни крови и кроветворных органов
4
D50 - D89
Б-ни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена в-в и...
5
E00 - E90
Психические расстройства и расстройства поведения
6
F00 - F99
Болезни нервной системы
7
G00 - G99
Болезни глаза и его придаточного аппарата
8
H00 - H59
Болезни уха и сосцевидного отростка
9
H60 - H95
Болезни системы кровообращения
10
I00 - I99
Болезни органов дыхания
11
J00 - J99
Болезни органов пищеварения
12
K00 - K93
Болезни кожи и подкожной клетчатки
13
L00 - L99
Болезни костно-мышечной системы...
14
M00 - M99
Болезни мочеполовой системы
15
N00 - N99
Беременность, роды и послеродовый период
16
O00 - O99
Врожденные аномалии, пороки развития...
17
Q00 - Q99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы...
18
R00 - R99
Травмы, отравления...
19
S00 - T98
Кроме того факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
20
Z00 - Z99
X
X
X
X
X
X
X
Оперировано больных (из числа выписанных и умерших)
21
X
X
X
X
Число проведенных операций
22
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
N строки
Код по МКБ Х
Дневной стационар при больничных учреждениях
Дневной стационар при амбулаторно-поликлинических учреждениях
Стационар на дому
выписано больных
из них
направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
выписано больных
из них
направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
выписано больных
из них
направлено в круглосуточн. стационар
проведено выписанными больными дней лечения
умерло
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Всего:
1
A00 - T98
Инфекционные и паразитарные болезни
2
A00 - B99
Новообразования
3
C00 - C48
Б-ни крови и кроветворных органов
4
D50 - D89
Б-ни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена в-в и...
5
E00 - E90
Психические расстройства и расстройства поведения
6
F00 - F99
Болезни нервной системы
7
G00 - G99
Болезни глаза и его придаточного аппарата
8
H00 - H59
Болезни уха и сосцевидного отростка
9
H60 - H95
Болезни системы кровообращения
10
I00 - I99
Болезни органов дыхания
11
J00 - J99
Болезни органов пищеварения
12
K00 - K93
Б-ни кожи и подкожной клетчатки
13
L00 - L99
Болезни костно-мышечной системы...
14
M00 - M99
Болезни мочеполовой системы
15
N00 - N99
Беременность, роды и послеродовый период
16
O00 - O99
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде...
17
P00 - P96
Врожденные аномалии, пороки развития...
18
Q00 - Q99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы...
19
R00 - R99
Травмы, отравления...
20
S00 - T98
Кроме того факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
21
Z00 - Z99
X
X
X
X
X
X
X
Оперировано больных (из числа выписанных и умерших)
22
X
X
X
X
Число проведенных операций
23
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Вид оплаты лечения
N строки
Число выбывших больных (выписано + умерло)
Число дней лечения, проведенное выбывшими из дневного стационара (выписано + умерло)
при стационаре
при амбулаторно-поликлинических учреждениях
на дому
при стационаре
при амбулаторно-поликлинических учреждениях
на дому
1
2
3
4
5
6
7
8
ОМС
1
бюджет
2
платное
в том числе
3
ДМС
4