Приказ Минздрава России от 01.07.2015 N 405ан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2015 г. N 405ан
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИИ, ОСТРОМ И ПОВТОРНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
(БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июля 2015 г. N 405ан
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИИ, ОСТРОМ И ПОВТОРНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
(БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 9
|
Код по МКБ X <*> |
||
|
Нозологические единицы |
||
|
I20.0 |
Нестабильная стенокардия |
|
|
I21.4 |
Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.009 |
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
0,95 |
1 |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,95 |
3 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.193 |
Определение уровня тропонина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.193.001 |
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.20.003 |
Определение Д-димера |
0,1 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,95 |
1 |
|
A12.05.031 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,95 |
1 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,95 |
1 |
|
A12.05.039 |
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином |
0,8 |
2 |
|
A12.05.177 |
Определение активированного частичного тромбопластинового времени |
0,35 |
4 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
|
A06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
1 |
1 |
|
A06.10.006 |
Коронарография |
0,8 |
1 |
|
A06.10.008 |
Вентрикулография сердца |
0,02 |
1 |
|
A12.30.004 |
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров |
0,95 |
2 |
|
1.4. Иные методы исследования |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
1 |
1 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
1 |
2 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.015.006 |
Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
6 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,5 |
1 |
|
B01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
0,5 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,1 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,05 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,01 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,02 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.034.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный |
0,5 |
4 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,07 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,01 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный |
0,15 |
1 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный |
0,08 |
2 |
|
B01.043.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный |
0,8 |
1 |
|
B01.043.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный |
0,8 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,02 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,3 |
1,5 |
|
B01.059.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный |
0,1 |
1 |
|
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации |
1 |
2 |
|
B02.003.002 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких |
0,07 |
2 |
|
B02.057.001 |
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции |
0,8 |
1 |
|
B03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
1 |
2 |
|
2.3. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.009 |
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,05 |
2 |
|
A09.05.023.002 |
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора |
1 |
2 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови |
0,05 |
2 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,07 |
2 |
|
A09.05.060 |
Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.062 |
Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,05 |
1 |
|
A09.28.003.001 |
Исследование на микроальбуминурию |
0,05 |
1 |
|
A09.28.013 |
Исследование уровня калия в моче |
0,01 |
2 |
|
A09.28.014 |
Исследование уровня натрия в моче |
0,01 |
2 |
|
A09.28.027 |
Определение альфа-амилазы в моче |
0,01 |
1 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,01 |
2 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,01 |
1 |
|
A12.05.039 |
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином |
0,8 |
2 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
0,95 |
3 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
2.4. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,15 |
1,3 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1,2 |
|
A04.10.002.001 |
Эхокардиография чрезпищеводная |
0,07 |
1 |
|
A04.10.002.003 |
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой |
0,08 |
1 |
|
A04.12.001.002 |
Дуплексное сканирование артерий почек |
0,06 |
1 |
|
A04.12.005 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей |
0,01 |
1,2 |
|
A04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока |
0,2 |
1 |
|
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,2 |
1,2 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
|
A05.10.008 |
Холтеровское мониторирование артериального давления |
0,1 |
1,4 |
|
A05.10.008.001 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) |
0,95 |
1,3 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,05 |
1 |
|
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,07 |
1 |
|
A06.09.005.001 |
Спиральная компьютерная томография грудной полости |
0,08 |
1,1 |
|
A06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,3 |
1,2 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,05 |
1 |
|
A07.10.001 |
Сцинтиграфия миокарда |
0,05 |
1 |
|
A12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,7 |
1 |
|
A17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
0,07 |
1 |
|
2.5. Иные методы исследования |
|
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,01 |
1 |
|
A16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
0,07 |
1 |
|
A16.10.014 |
Имплантация кардиостимулятора |
0,04 |
1 |
|
A16.10.014.001 |
"Имплантация кардиовертера дефибриллятора |
0,001 |
1 |
|
A16.10.024 |
Закрытие дефекта перегородки сердца |
0,01 |
1 |
|
A16.12.004 |
Наложение анастомоза на коронарные сосуды |
0,02 |
1 |
|
A16.12.008 |
Эндартерэктомия |
0,005 |
1 |
|
A16.12.013 |
Аневризмэктомия |
0,005 |
1 |
|
A16.12.026 |
Балонная вазодилятация |
0,75 |
1 |
|
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
0,75 |
1 |
|
A16.12.030 |
Балонная внутриаортальная контрпульсация |
0,05 |
1 |
|
A17.10.001 |
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда |
0,15 |
1,5 |
|
A17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
0,07 |
1 |
|
A17.10.002.001 |
Электрокардиостимуляция чреспищеводная |
0,02 |
1 |
|
A18.05.015 |
Процедура искусственного кровообращения |
0,035 |
1 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,035 |
1 |
|
2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
3 |
|
A13.29.008 |
Психотерапия |
0,3 |
3 |
|
A13.30.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
|
A19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда |
0,2 |
8 |
|
A19.10.001.004 |
Лечебная физкультура с использованием тренажеров при заболеваниях сердца и перикарда |
0,5 |
5 |
|
A20.10.001 |
Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при заболеваниях сердца |
0,2 |
6 |
|
A23.30.006 |
Определение двигательного режима |
1 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A02BA |
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов |
0,1 |
||||
|
Ранитидин |
мг |
300 |
2700 |
|||
|
Фамотидин |
мг |
40 |
360 |
|||
|
A02BC |
Ингибиторы протонного насоса |
0,5 |
||||
|
Омепразол |
мг |
40 |
360 |
|||
|
Рабепразол |
мг |
20 |
180 |
|||
|
A03BA |
Алкалоиды белладонны, третичные амины |
0,05 |
||||
|
Атропин |
мг |
1 |
2 |
|||
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
||||
|
Метоклопрамид |
мг |
10 |
90 |
|||
|
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
0,003 |
||||
|
Бифидобактерии бифидум |
мг |
600 |
5400 |
|||
|
A09AA |
Ферментные препараты |
0,01 |
||||
|
Панкреатин |
ЕД |
32000 |
288000 |
|||
|
A10AB |
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения |
МЕ |
0,05 |
|||
|
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] |
МЕ |
12 |
108 |
|||
|
A10BA |
Бигуаниды |
0,3 |
||||
|
Метформин |
мг |
2000 |
18000 |
|||
|
A10BB |
Производные сульфонилмочевины |
0,15 |
||||
|
Глибенкламид |
мг |
8 |
72 |
|||
|
Глимепирид |
мг |
4 |
36 |
|||
|
A12BA |
Препараты калия |
0,1 |
||||
|
Калия хлорид |
мг |
600 |
1800 |
|||
|
A12CX |
Другие минеральные вещества |
0,3 |
||||
|
Калия и магния аспарагинат |
мл |
100 |
300 |
|||
|
B01AA |
Антагонисты витамина К |
0,05 |
||||
|
Варфарин |
мг |
7,5 |
67,5 |
|||
|
B01AB |
Группа гепарина |
0,85 |
||||
|
Гепарин натрия |
МЕ |
26000 |
52000 |
|||
|
Эноксапарин натрия |
МЕ |
19000 |
171000 |
|||
|
B01AC |
Ингибиторы агрегации тромбоцитов |
1 |
||||
|
Ацетилсалициловая кислота |
мг |
250 |
250 |
|||
|
Ацетилсалициловая кислота |
мг |
100 |
900 |
|||
|
Клопидогрел |
мг |
75 |
675 |
|||
|
Клопидогрел |
мг |
300 |
300 |
|||
|
Клопидогрел |
мг |
600 |
600 |
|||
|
Монафрам |
мг |
20 |
20 |
|||
|
Тикагрелор |
мг |
180 |
1620 |
|||
|
B01AE |
Ингибиторы тромбина прямые |
0,05 |
||||
|
Бивалирудин |
мг |
425 |
425 |
|||
|
B01AX |
Другие антитромботические средства |
0,3 |
||||
|
Ривароксабан |
мг |
5 |
35 |
|||
|
Фондапаринукс натрия |
мг |
2,5 |
15 |
|||
|
B02AB |
Ингибиторы протеиназ плазмы |
0,002 |
||||
|
Апротинин |
мг |
1000 |
7000 |
|||
|
B03AB |
Пероральные препараты трехвалентного железа |
0,02 |
||||
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат |
мг |
200 |
1800 |
|||
|
B03AC |
Парентеральные препараты трехвалентного железа |
0,03 |
||||
|
Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс |
мг |
100 |
900 |
|||
|
B03XA |
Другие антианемические препараты |
0,005 |
||||
|
Дарбэпоэтин альфа |
МЕ |
10 |
50 |
|||
|
B05AA |
Кровезаменители и препараты плазмы крови |
0,02 |
||||
|
Декстран |
мл |
400 |
1600 |
|||
|
B05BA |
Растворы для парентерального питания |
0,002 |
||||
|
Аминокислоты для парентерального питания |
мл |
500 |
3000 |
|||
|
B05CX |
Другие ирригационные растворы |
0,1 |
||||
|
Декстроза |
мл |
400 |
1600 |
|||
|
B05XA |
Растворы электролитов |
1 |
||||
|
Натрия гидрокарбонат |
мл |
400 |
800 |
|||
|
Натрия хлорид |
мл |
500 |
3000 |
|||
|
C01AA |
Гликозиды наперстянки |
0,04 |
||||
|
Дигоксин |
мг |
0,25 |
2,25 |
|||
|
C01BA |
Антиаритмические препараты, класс IA |
0,02 |
||||
|
Прокаинамид |
мг |
3000 |
27000 |
|||
|
C01BB |
Антиаритмические препараты, класс IB |
0,08 |
||||
|
Лидокаин |
мг |
3600 |
3600 |
|||
|
C01BD |
Антиаритмические препараты, класс III |
0,2 |
||||
|
Амиодарон |
мг |
1600 |
3200 |
|||
|
Амиодарон |
мг |
600 |
4200 |
|||
|
C01CA |
Адренергические и дофаминергические средства |
0,1 |
||||
|
Добутамин |
мг |
500 |
1000 |
|||
|
Допамин |
мг |
300 |
600 |
|||
|
Норэпинефрин |
мг |
4 |
4 |
|||
|
Эпинефрин |
мг |
2 |
2 |
|||
|
C01DA |
Органические нитраты |
1 |
||||
|
Изосорбида динитрат |
мг |
60 |
540 |
|||
|
Изосорбида мононитрат |
мг |
40 |
360 |
|||
|
Нитроглицерин |
мг |
1 |
5 |
|||
|
Нитроглицерин |
мг |
144 |
144 |
|||
|
C03AA |
Тиазиды |
0,05 |
||||
|
Гидрохлоротиазид |
мл |
25 |
225 |
|||
|
C03CA |
Сульфонамиды |
0,5 |
||||
|
Торасемид |
мг |
10 |
90 |
|||
|
Фуросемид |
мг |
60 |
540 |
|||
|
C03DA |
Антагонисты альдостерона |
0,3 |
||||
|
Спиронолактон |
мг |
200 |
1800 |
|||
|
Эплеренон |
мг |
50 |
450 |
|||
|
C07AA |
Неселективные бета-адреноблокаторы |
0,4 |
||||
|
Пропранолол |
мг |
160 |
1440 |
|||
|
Пропранолол |
мг |
5 |
10 |
|||
|
Соталол |
мг |
240 |
2160 |
|||
|
C07AB |
Селективные бета-адреноблокаторы |
0,55 |
||||
|
Метопролол |
мг |
100 |
900 |
|||
|
Метопролол |
мг |
15 |
30 |
|||
|
Эсмолол |
мг |
960 |
960 |
|||
|
C07AG |
Альфа- и бета-адреноблокаторы |
0,1 |
||||
|
Карведилол |
мг |
50 |
450 |
|||
|
C08CA |
Производные дигидропиридина |
0,06 |
||||
|
Амлодипин |
мг |
5 |
45 |
|||
|
C08DA |
Производные фенилалкиламина |
0,16 |
||||
|
Верапамил |
мг |
240 |
2160 |
|||
|
Верапамил |
мг |
5 |
10 |
|||
|
C08DB |
Производные бензотиазепина |
0,08 |
||||
|
Дилтиазем |
мг |
180 |
1620 |
|||
|
C09AA |
Ингибиторы АПФ |
0,9 |
||||
|
Зофеноприл |
мг |
60 |
540 |
|||
|
Каптоприл |
мг |
100 |
900 |
|||
|
Лизиноприл |
мг |
10 |
90 |
|||
|
Периндоприл |
мг |
8 |
72 |
|||
|
Рамиприл |
мг |
10 |
90 |
|||
|
Трандолаприл |
мг |
4 |
36 |
|||
|
Эналаприл |
мг |
20 |
180 |
|||
|
C09CA |
Антагонисты ангиотензина II |
0,05 |
||||
|
Валсартан |
мг |
80 |
720 |
|||
|
C10AA |
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы |
1 |
||||
|
Аторвастатин |
мг |
80 |
720 |
|||
|
Розувастатин |
мг |
40 |
360 |
|||
|
Симвастатин |
мг |
40 |
360 |
|||
|
D07AA |
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
0,01 |
||||
|
Преднизолон |
мг |
10 |
80 |
|||
|
D08AG |
Препараты йода |
0,95 |
||||
|
Повидон-Йод |
мг |
20 |
100 |
|||
|
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
0,97 |
||||
|
Этанол |
мл |
20 |
80 |
|||
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
0,01 |
||||
|
Дексаметазон |
мг |
1,5 |
12 |
|||
|
J01AA |
Тетрациклины |
0,005 |
||||
|
Доксициклин |
мг |
200 |
1400 |
|||
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
0,01 |
||||
|
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] |
мг |
3000 |
21000 |
|||
|
J01DD |
Цефалоспорины третьего поколения |
0,07 |
||||
|
Цефоперазон+[Сульбактам] |
мг |
8000 |
56000 |
|||
|
Цефтазидим |
мг |
4000 |
28000 |
|||
|
Цефтриаксон |
мг |
2000 |
14000 |
|||
|
J01DH |
Карбапенемы |
0,04 |
||||
|
Имипенем+[Циластатин] |
мг |
2000 |
18000 |
|||
|
Меропенем |
мг |
3000 |
21000 |
|||
|
J01FA |
Макролиды |
0,08 |
||||
|
Азитромицин |
мг |
500 |
2500 |
|||
|
Кларитромицин |
мг |
30 |
210 |
|||
|
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
0,05 |
||||
|
Ванкомицин |
мг |
2000 |
14000 |
|||
|
J02AC |
Производные триазола |
0,04 |
||||
|
Вориконазол |
мг |
400 |
2800 |
|||
|
Флуконазол |
мг |
100 |
700 |
|||
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
0,1 |
||||
|
Диклофенак |
мг |
100 |
400 |
|||
|
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
0,05 |
||||
|
Фентанил |
мг |
0,1 |
0,2 |
|||
|
N02AA |
Природные алкалоиды опия |
0,9 |
||||
|
Морфин |
мг |
10 |
20 |
|||
|
N03AE |
Производные бензодиазепина |
0,02 |
||||
|
Клоназепам |
мг |
2 |
18 |
|||
|
N05AD |
Производные бутирофенона |
0,075 |
||||
|
Галоперидол |
мг |
100 |
900 |
|||
|
Дроперидол |
мг |
5 |
10 |
|||
|
N05AL |
Бензамиды |
0,1 |
||||
|
Сульпирид |
мг |
300 |
2100 |
|||
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
0,45 |
||||
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
мг |
1 |
9 |
|||
|
Диазепам |
мг |
10 |
90 |
|||
|
Оксазепам |
мг |
50 |
450 |
|||
|
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
0,04 |
||||
|
Пароксетин |
мг |
20 |
180 |
|||
|
Сертралин |
мг |
50 |
450 |
|||
|
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
0,01 |
||||
|
Хлоропирамин |
мг |
100 |
900 |
|||
|
V03AB |
Антидоты |
0,1 |
||||
|
Налоксон |
мг |
2 |
2 |
|||
|
Протамина сульфат |
мг |
30 |
30 |
|||
|
V08AB |
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |
0,8 |
||||
|
Йоверсол |
мл |
300 |
300 |
|||
|
Йогексол |
мл |
300 |
300 |
|||
|
Йодиксанол |
мл |
300 |
300 |
|||
|
Йопромид |
мл |
300 |
300 |
4. Кровь и ее компоненты
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
СДД <****> |
СКД <*****> |
|
Отмытые эритроциты |
0,05 |
мл |
250 |
500 |
|
Свежезамороженная плазма |
0,02 |
мл |
300 |
600 |
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
192080 |
Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая |
0,01 |
1 |
|
210150 |
Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый однокамерный |
0,001 |
1 |
|
218190 |
Стент для коронарных артерий непокрытый металлический |
0,2 |
1,6 |
|
155760 |
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным покрытием |
0,52 |
1,6 |
|
155800 |
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным покрытием |
0,28 |
1,6 |
|
233950 |
Электрокардиостимулятор имплантируемый бивентрикулярный |
0,01 |
1 |
|
139050 |
Электрокардиостимулятор имплантируемый двухкамерный, ждущий |
0,02 |
1 |
|
210170 |
Электрокардиостимулятор имплантируемый однокамерный, постоянной частоты (ждущий) |
0,01 |
1 |
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Диетическая терапия при заболеваниях сердца и перикарда (стол 10, 10а, 10б, 10с, 10р, 10г) |
1 |
9 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).