Приказ Минздрава России от 12.05.2026 N 394н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 12 мая 2026 г. N 394н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ТИПОВОЙ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО"
В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" и подпунктом 5.5.2(1) пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу повышения квалификации по специальности "Акушерское дело" согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 мая 2026 г. N 394н
ТИПОВАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО"
I. Общие положения
1. Целью дополнительной профессиональной программы повышения квалификации специалистов <1> со средним медицинским образованием (далее - Программа) является совершенствование компетенций, необходимых для осуществления профессиональной деятельности по специальности "Акушерское дело" (область профессиональной деятельности <2> - 02 Здравоохранение, уровень квалификации <3> - 6 уровень).
--------------------------------
<1> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. N 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный N 81928), действует до 1 сентября 2031 года (далее - Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам).
<2> Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 667н "О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный N 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 г., регистрационный N 46168).
<3> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 148н "Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный N 28534).
2. В результате освоения Программы организация, осуществляющая образовательную деятельность (далее - организация), обеспечивает формирование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций (далее - ПК) <4>, включающих необходимые знания, умения, опыт деятельности, в соответствии с планируемыми результатами обучения и рабочими программами модулей.
--------------------------------
<4> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
3. Форма обучения по Программе - очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (далее - ЭО и ДОТ).
4. Трудоемкость обучения (срок освоения Программы): 144 академических часа.
5. Календарный учебный график обеспечивает реализацию Программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией самостоятельно.
II. Планируемые результаты обучения
6. Планируемые результаты обучения:
N п/п
Коды и наименования совершенствуемых компетенций
Коды и наименования результатов обучения, соответствующих компетенциям
Знания (далее - з)
Умения (далее - у)
1
ПК-1. Способен проводить медицинское обследование пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями при оказании медицинской помощи по профилю "акушерское дело"
1.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению в части обследования пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями, включая порядки оказания медицинской помощи.
1.з2. Клинические рекомендации в части обследования пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.з3. Актуальные вопросы организации медицинской помощи населению.
1.з4. Анатомо-физиологические особенности органов репродуктивной системы женского организма в норме и при патологии с учетом возрастных периодов.
1.з5. Методика сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями (их законных представителей) и информации из медицинской документации.
1.з6. Методика медицинских осмотров и обследований пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.з7. Методы определения срока беременности и предполагаемой даты родов.
1.з8. Клинические признаки заболеваний и (или) состояний, в том числе представляющих угрозу жизни и здоровью пациента в период беременности и пациента с гинекологическими заболеваниями.
1.з9. Методы лабораторных и инструментальных обследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению обследований, правила интерпретации результатов.
1.з10. Технологии забора биологического материала для лабораторных исследований.
1.з11. Методика медицинского осмотра пациентов в период физиологически протекающих беременности, родов и послеродового периода под руководством врача и (или) в пределах своих полномочий.
1.з12. Современные принципы подготовки к планируемой беременности, ведению беременности.
1.з13. Признаки физиологически протекающей беременности.
1.з14. Осложнения беременности.
1.з15. Этиология, патогенез, классификация, факторы риска, клиническая симптоматика, методы диагностики беременности и гинекологических заболеваний.
1.з16. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
1.з17. Медицинские показания для направления пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза.
1.з18. Медицинские и социальные показания к прерыванию беременности.
1.з19. Медицинские показания к оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.
1.з20. Медицинские показания к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи в стационарных условиях.
1.з21. Медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
1.з22. Клинические признаки состояний пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме.
1.з23. Современные принципы, цели и объем динамического наблюдения за пациентами в период беременности и пациентами с гинекологическими заболеваниями с высоким риском развития или наличием хронических заболеваний и (или) состояний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента.
1.з24. Правила формулирования диагноза.
1.у1. Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями (их законных представителей).
1.у2. Интерпретация и анализ информации, полученной от пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями (их законных представителей).
1.у3. Получение и анализ информации из медицинской документации, оформление медицинской документации беременных и родильниц.
1.у4. Применение методов осмотра и обследований пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей: физикальное обследование; измерение артериального давления; пульсометрия; термометрия; антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); объективное обследование физического развития; оценка степени развития молочных желез и полового оволосения по Таннеру; визуальное исследование молочных желез; пальпация молочных желез; оценка менструального календаря; определение предположительных и вероятных признаков беременности; определение срока беременности и даты родов; осмотр вульвы и влагалища; визуальный осмотр наружных половых органов; бимануальное влагалищное исследование; исследование при помощи зеркал; получение влагалищного мазка; спринцевание влагалища; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; пальпация живота беременной; пальпация плода, определение положения, вида, позиции и предлежащей части плода; аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; проведение кардиотокографии плода; определение частоты (схваток) сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность).
1.у5. Определение срока беременности и предполагаемой даты родов.
1.у6. Оценка анатомо-функционального состояния органов репродуктивной системы женского организма с учетом возрастных особенностей.
1.у7. Интерпретация и анализ результатов осмотра пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у8. Оценка состояния пациента в период беременности и пациента с гинекологическими заболеваниями и (или) тяжесть заболевания.
1.у9. Установление и формулирование предварительного диагноза.
1.у10. Проведение медицинских осмотров пациентов в период физиологически протекающих беременности, родов и послеродового периода, пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у11. Проведение динамического наблюдения за состоянием беременной женщины, роженицы, родильницы и плода.
1.у12. Составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у13. Подготовка пациентов к лабораторным и инструментальным обследованиям.
1.у14. Направление пациентов на лабораторные и инструментальные обследования.
1.у15. Забор биологического материала для лабораторных исследований.
1.у16. Ассистирование врачу и (или) выполнение медицинских вмешательств при проведении обследования пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у17. Обеспечение безопасности при проведении медицинских вмешательств, обследовании пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у18. Интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
1.у19. Установление медицинских показаний для направления пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями в профильные медицинские организации с целью получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при выполнении отдельных функций лечащего врача.
1.у20. Направление пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями в медицинские организации для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
1.у21. Направление пациентов в период физиологически протекающей беременности на пренатальный скрининг для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода.
1.у22. Выявление клинических признаков состояний пациентов в период беременности и пациентов с гинекологическими заболеваниями, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме.
1.у23. Динамическое наблюдение за пациентами в период беременности и пациентами с гинекологическими заболеваниями при высоком риске развития или наличии хронических заболеваний и (или) состояний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента.
2
ПК-2. Способен проводить лечение пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями при оказании медицинской помощи по профилю "акушерское дело"
2.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи в части проведения лечения пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями, включая порядки оказания медицинской помощи.
2.з2. Клинические рекомендации в части лечения пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями.
2.з3. Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные.
2.з4. Методы немедикаментозной терапии пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями.
2.з5. Специализированные продукты лечебного питания для медицинского применения, медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные.
2.з6. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
2.з7. Манипуляции сестринского ухода.
2.з8. Причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, современные принципы лечения и профилактики гинекологических заболеваний.
2.з9. Методы выявления и оценки уровня боли у пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями, правила, виды, методы и тактика лечения болевого синдрома.
2.у1. Оценка интенсивности боли, определение и документирование невербальных признаков боли у пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями.
2.у2. Составление плана лечения пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями.
2.у3. Назначение пациентам с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для медицинского применения.
2.у4. Подготовка пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями к медицинским вмешательствам.
2.у5. Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств, выполнение медицинских вмешательств при проведении лечения пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями, выполнение врачебных назначений.
2.у6. Оказание простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
2.у7. Выполнение манипуляций сестринского ухода.
2.у8. Проведение динамического наблюдения за пациентами с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями при выполнении медицинских вмешательств.
2.у9. Обеспечение безопасности медицинских вмешательств при проведении лечения пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями.
2.у10. Контроль выполнения пациентами с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями врачебных назначений.
2.у11. Обеспечение своевременного направления пациентов с неосложненными состояниями беременности и гинекологическими заболеваниями в медицинские организации, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3
ПК-3. Способен оказывать медицинскую помощь пациентам во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период при оказании медицинской помощи по профилю "акушерское дело"
3.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи пациентам во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.з2. Клинические рекомендации в части помощи пациентам во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.з3. Анатомо-физиологические особенности организма пациентов в период родов и послеродовой период.
3.з4. Прием и подготовка пациентов к родам.
3.з5. Методы обследования пациентов в период родов и послеродовой период.
3.з6. Виды и диагностика положения плода в матке.
3.з7. Причины и последствия неправильного положения плода в матке.
3.з8. Классификация, распознавание, течение и биомеханизмы родов в переднем и заднем виде затылочного вставления головки плода, ведение родов при затылочном предлежании.
3.з9. Классификация, распознавание, течение и биомеханизм родов при тазовом предлежании и ведение родов при тазовом предлежании.
3.з10. Классификация, распознавание, течение и механизм родов при многоплодной беременности и ведение родов при многоплодной беременности.
3.з11. Подготовка пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период к медицинским вмешательствам.
3.з12. Асептика и антисептика в акушерстве.
3.з13. Причины возникновения родов, предвестники начала родовой деятельности, изгоняющие силы родов, в том числе представляющие угрозу жизни и здоровью пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.з14. Периоды, механизмы и продолжительность родов.
3.з15. Методы выявления и оценки уровня боли у пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период, правила, виды, методы и средства лечения болевого синдрома в родах и в послеродовом периоде.
3.з16. Тактика ведения физиологических родов.
3.з17. Виды и методы акушерских приемов при физиологическом процессе родов.
3.з18. Методы профилактики акушерских осложнений во время родов.
3.з19. Методы обезболивания родов, психопрофилактической подготовки пациентов к родам и техники дыхания во время родов.
3.з20. Особенности ведения родов при предлежании плаценты и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
3.з21. Нарушения (аномалии) родовой деятельности: классификация, причины, диагностика, лечение.
3.з22. Особенности ведения родов при выпадении мелких частей и пуповины.
3.з23. Отклонения от нормального механизма родов.
3.з24. Родовые травмы роженицы и новорожденного: классификация, причины, диагностика, методы лечения и профилактики.
3.з25. Классификация, причины и профилактика акушерских кровотечений.
3.з26. Методы измерения кровопотери.
3.з27. Классификация, причины и профилактика послеродовых заболеваний.
3.з28. Виды, медицинские показания, медицинские противопоказания и порядок подготовки к акушерским операциям.
3.з29. Правила осмотра новорожденных и методы ухода за ними.
3.з30. Методы профилактики гипотермии новорожденных.
3.з31. Правила и техника первого прикладывания новорожденных к груди.
3.з32. Классификация, клинические проявления и методы профилактики инфекционных заболеваний новорожденных.
3.з33. Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты.
3.з34. Клинические признаки состояний пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме.
3.у1. Обеспечение безопасности пациентов во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.у2. Определение предвестников и начала родовой деятельности.
3.у3. Оценка состояния роженицы и (или) тяжести родовой деятельности, определение степени риска осложнений в родах.
3.у4. Сбор жалоб, акушерского и соматического анамнеза у рожениц (их законных представителей).
3.у5. Получение информации из документации и оформление истории родов.
3.у6. Осмотр рожениц и родильниц.
3.у7. Применение методов осмотра и обследований рожениц, родильниц и новорожденных: физикальное обследование; измерение артериального давления; пульсометрия; термометрия; антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); бимануальное влагалищное исследование; исследование при помощи зеркал стенок влагалища и влагалищной части шейки матки; осмотр шейки матки; определение динамики раскрытия маточного зева; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; определение положения плода, вида, позиции и предлежащей части плода; определение сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность); определение частоты сердечных сокращений плода; определение высоты стояния предлежащей части плода, динамики продвижения предлежащей части плода; аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; проведение кардиотокографии плода; определение конфигурации головки плода; объективное наблюдение за характером излития околоплодных вод; контроль опорожнения мочевого пузыря; постановка очистительной клизмы; ведение физиологических родов; ведение партограммы; проведение катетеризации мочевого пузыря; пережатие и отсечение пуповины; первичная обработка пуповины; обработка пупочной ранки новорожденного; определение признаков отделения плаценты; приемы выделения последа; визуальный осмотр плаценты и оболочек, пуповины; оценка состояния родовых путей; визуальный осмотр наружных половых органов; подсчет объема кровопотери в послеродовом периоде; уход за промежностью и наружными половыми органами родильницы.
3.у8. Оценка интенсивности боли, определение и документирование невербальных признаков боли рожениц и родильниц.
3.у9. Определение периода родов.
3.у10. Составление плана проведения родов.
3.у11. Подготовка рожениц к родоразрешению.
3.у12. Подготовка места и оборудования для принятия родов, реанимации новорожденного.
3.у13. Составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований рожениц и родильниц.
3.у14. Подготовка рожениц и родильниц к лабораторным и инструментальным обследованиям.
3.у15. Забор биологического материала для лабораторных обследований рожениц и родильниц.
3.у16. Ассистирование и (или) выполнение родоразрешающих мероприятий, выполнение врачебных назначений.
3.у17. Использование приемов акушерского пособия во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.у18. Динамическое наблюдение за состоянием рожениц и родильниц во время самопроизвольных неосложненных родов и в послеродовой период.
3.у19. Помощь роженице в освоении правильной техники дыхания, самомассажа, релаксации во время родов.
3.у20. Документирование мониторинга прогрессии родов, ведение партограммы.
3.у21. Проведение профилактики гипотермии новорожденного.
3.у22. Проведение первичного осмотра и оценки состояния новорожденного.
3.у23. Проведение первого прикладывания новорожденного к груди.
3.у24. Уход за новорожденным.
3.у25. Мониторинг за витальными функциями рожениц, родильниц и новорожденных.
3.у26. Соблюдение правил выделения плаценты.
3.у27. Определение кровотечения и оценка кровопотери во время родов и в послеродовой период.
3.у28. Проведение осмотра родовых путей.
3.у29. Определение степени разрыва мягких тканей родовых путей.
4
ПК-4. Способен проводить медицинскую реабилитацию пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями при оказании медицинской помощи по профилю "акушерское дело"
4.з1. Порядок организации медицинской реабилитации.
4.з2. Признаки изменения и нарушения функций организма пациентов, обусловленные беременностью, последствиями родов и гинекологическими заболеваниями.
4.з3. Методы оценки ограничений жизнедеятельности, нарушений функций организма и факторов риска пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями для формирования целей и задач медицинской реабилитации.
4.з4. Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению при медицинской реабилитации.
4.з5. Методы немедикаментозной терапии пациентов при осуществлении медицинской реабилитации.
4.з6. Медицинские показания к направлению к врачам-специалистам пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма.
4.з7. Мероприятия по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
4.у1. Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
4.у2. Определение перечня врачей-специалистов для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
4.у3. Направление пациентов, нуждающихся в мероприятиях по медицинской реабилитации вследствие беременности, родов и гинекологических заболеваний, к врачу-специалисту.
4.у4. Выполнение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в период беременности, родов, послеродовой период и с гинекологическими заболеваниями.
4.у5. Применение лекарственных препаратов, медицинских изделий в процессе медицинской реабилитации пациентов в период беременности, послеродовой период и пациентов с гинекологическими заболеваниями.
4.у6. Контроль эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации в период беременности, родов, послеродовой период и с гинекологическими заболеваниями.
6
ПК-6. Способен вести медицинскую документацию, организовывать деятельность находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала
6.з1. Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа.
6.з2. Должностные обязанности находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала.
6.з3. Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
6.з4. Правила работы в медицинских информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
6.з5. Порядок обращения с персональными данными пациентов и сведениями, составляющими врачебную тайну.
6.з6. Требования пожарной безопасности, охраны труда, техники безопасности, принципы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка.
6.у1. Заполнение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.
6.у2. Составление плана работы и отчета о своей работе.
6.у3. Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении младшим медицинским персоналом.
6.у4. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
6.у5. Использование в работе медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
6.у6. Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
6.у7. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, техники безопасности, охраны труда.
7
ПК-7. Способен оказывать медицинскую помощь в экстренной форме
7.з1. Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями.
7.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска.
7.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающих жизни и здоровью нарушениях дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливаниях ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс.
7.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, их законными представителями, окружающими лицами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова выездной бригады скорой медицинской помощи.
7.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции).
7.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора.
7.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.
7.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
7.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.
7.з12. Правила остановки наружных кровотечений.
7.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
7.з15. Методы иммобилизации с использованием медицинских изделий и подручных средств.
7.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента выездной бригаде скорой медицинской помощи.
7.з18. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц.
7.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших).
7.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты.
7.у5. Вызов выездной бригады скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи.
7.у6. Оценка количества пострадавших.
7.у7. Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме.
7.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, его законным представителем, окружающими лицами и медицинскими работниками, в том числе выездной бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего.
7.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест.
7.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место.
7.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом.
7.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута.
7.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания).
7.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей.
7.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора.
7.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки.
7.у19. Промывание желудка.
7.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных.
7.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
7.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела.
7.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания.
7.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
7.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки.
7.у26. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
III. Учебный план <5>
--------------------------------
<5> Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
7. Учебный план:
N п/п
Наименования модулей, тем, разделов практики
Количество часов (трудоемкость)
всего
в том числе по видам учебной деятельности
лекции
занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы, коллоквиумы и иные аналогичные занятия)
практика
аттестация
всего
в том числе
практическая подготовка
возможно использование ЭО и ДОТ
1
Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности акушерки (акушера)
12
12
0
0
0
0
0
1.1
Организация акушерско-гинекологической помощи в Российской Федерации
2
2
0
0
0
0
0
1.2
Методы обследования пациента
2
2
0
0
0
0
0
1.3
Медицинская реабилитация в акушерстве и гинекологии
2
2
0
0
0
0
0
1.4
Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний
2
2
0
0
0
0
0
1.5
Современные аспекты ведения медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
1
1
0
0
0
0
0
1.6
Общение в профессиональной деятельности акушерки (акушера)
1
1
0
0
0
0
0
1.7
Обращение с медицинскими отходами
2
2
0
0
0
0
0
2
Модуль 2. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
22
10
11
9
0
0
1
2.1
Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
8
4
4
4
0
0
0
2.2
Этиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
4
2
2
0
0
0
0
2.3
Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
9
4
5
5
0
0
0
2.4
Промежуточная аттестация по модулю 2
1
0
0
0
0
0
1
3
Модуль 3. Оказание медицинской помощи по акушерству и гинекологии
88
24
63
12
0
0
1
3.1
Актуальные вопросы акушерства
30
12
18
6
0
0
0
3.2
Актуальные вопросы гинекологии
30
12
18
6
0
0
0
3.3
Симуляционно-тренинговый курс по акушерскому делу
27
0
27
0
0
0
0
3.4
Промежуточная аттестация по модулю 3
1
0
0
0
0
0
1
4
Модуль 4. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме
6
2
4
0
0
0
0
4.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
6
2
4
0
0
0
0
5
Модуль 5. Практика
12
0
0
0
0
12
0
5.1
Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
6
0
0
0
0
6
0
5.2
Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
6
0
0
0
0
6
0
6
Итоговая аттестация
4
0
0
0
0
0
4
Итого часов (трудоемкость)
144
48
78
21
0
12
6
IV. Рабочие программы модулей <6>
--------------------------------
<6> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
8. Рабочие программы модулей:
N п/п
Наименование модулей, тем, разделов практики
Содержание
Коды формируемых компетенций
1
Модуль 1. Актуальные вопросы профессиональной деятельности акушерки (акушера)
1.1
Организация акушерско-гинекологической помощи в Российской Федерации
Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, в том числе по профилю "акушерское дело". Клинические рекомендации при оказании медицинской помощи. Актуальные вопросы экономики здравоохранения. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Профилактика коррупции в здравоохранении. Цифровые технологии в акушерстве и гинекологии. Роль женских консультаций, стационаров и перинатальных центров. Структура женской консультации. Современные принципы работы дневного стационара женской консультации. Структура и организация работы акушерского и гинекологического стационаров. Права акушерки (акушера). Должностные обязанности акушерки (акушера) и находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала. Организация и контроль выполнения должностных обязанностей младшим медицинским персоналом, находящимся в распоряжении акушерки (акушера). Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в работе акушерки (акушера). Актуальные правила и требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в работе акушерки (акушера). Планирование своей профессиональной деятельности, составление отчета о своей работе.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
1.2
Методы обследования пациента
Правила и порядок подготовки пациента к медицинским обследованиям. Методы функционального и физикального обследования пациентов с учетом возрастных особенностей и заболевания. Методы лабораторных и инструментальных исследований. Технология выявления и оценки уровня боли. Проведение динамического наблюдения за состоянием и самочувствием пациента при выполнении медицинского вмешательства. Требования к условиям проведения обследования пациента. Пренатальный скрининг: цели, методы и сроки его проведения. Инвазивные и неинвазивные методы исследования в акушерстве.
ПК-1, ПК-3
1.3
Медицинская реабилитация в акушерстве и гинекологии
Понятие медицинской реабилитации. Виды реабилитации. Реабилитационные программы. Характеристика методов немедикаментозной реабилитации. Медицинские показания, медицинские противопоказания, возможные осложнения. Мероприятия медицинской реабилитации пациентов с гинекологическими заболеваниями, а также пациентов в период беременности, родов, послеродовой период. Методы комплексного обследования пациента в целях оценки ограничений жизнедеятельности, нарушений функций организма и факторов риска для формирования целей и задач медицинской реабилитации, а также прогноза ее эффективности.
ПК-4
1.4
Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний
Определение понятия "здоровье". Факторы, влияющие на формирование здоровья и принципы здорового образа жизни. Факторы риска возникновения заболеваний (биологические, социальные, экологические). Санитарно-гигиеническое просвещение женщин. Профилактика акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез. Профилактические мероприятия по снижению материнской, перинатальной и гинекологической заболеваемости. Методы профилактики неинфекционных заболеваний. Виды медицинских осмотров, правила и порядок их проведения. Первичная профилактика: школы здоровья для беременных; вакцинация от вируса папилломы человека, краснухи. Вторичная профилактика: раннее выявление гинекологических заболеваний (онкоцитология, скрининговые исследования); диспансерное наблюдение при хронических заболеваниях; профилактика искусственного прерывания беременности и инфекций, передаваемых половым путем. Репродуктивное просвещение несовершеннолетних. Методы контрацепции. Искусственное прерывание беременности и их последствия. Прегравидарная подготовка. Диспансерное наблюдение женщин, в том числе в период беременности и в послеродовой период.
ПК-5
1.5
Современные аспекты медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Виды медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарных условиях. Получение информации из медицинской документации, оформление истории родов или медицинской карты стационарного пациента. Унифицированные формы медицинской документации. Архивация документов. Современные системные программные продукты и пакеты прикладных программ в области профессиональной деятельности. Современные аспекты электронного документооборота. Электронная подпись. Понятие медицинских информационных систем и медицинских информационных автоматизированных систем: цели, задачи, функции, классификация и структура. Работа с электронной медицинской картой. Оформление учетно-отчетной, статистической и контролирующей документации в медицинской организации. Защита персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
ПК-6
1.6
Общение в профессиональной деятельности акушерки (акушера)
Этика и деонтология в профессиональной деятельности. Эффективные коммуникации в коллективе. Современные принципы управления средним и младшим медицинским персоналом. Эффективные коммуникации с пациентами. Понятие "психологический климат". Общение как основной критерий создания благоприятного психологического климата в медицинской организации. Значимость и влияние благоприятного психологического микроклимата в улучшении состояния пациента. Психология общения с пациентом. Перинатальная психология: особенности психического состояния женщины в период беременности, родов и послеродовом периоде. Современные принципы психологического консультирования беременных женщин, женщин в период грудного вскармливания.
ПК-5, ПК-6
1.7
Обращение с медицинскими отходами
Понятие "медицинские отходы", классификация медицинских отходов, характеристика морфологического состава, класс эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности. Санитарные правила обращения с медицинскими отходами. Организация системы сбора и утилизации отходов в учреждении здравоохранения. Тара для сбора отходов. Правила сбора, накопления, временного хранения, обеззараживания, удаления медицинских отходов, кратность их вывоза.
ПК-5
2
Модуль 2. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
2.1
Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
Ключевые проблемы профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и инфекционного контроля. Стандарты определения случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиологическая диагностика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Система микробиологического мониторинга в медицинской организации. Охрана здоровья среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
2.2
Этиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Источники, пути и факторы передачи возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Возбудители инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, роль антибиотикорезистентности, способы диагностики. Современные нормативные документы, регламентирующие обеспечение химической и биологической безопасности. Обзор современной нормативной документации в области микробиологии и лабораторной диагностики и организации мониторирования устойчивости ведущих возбудителей.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
2.3
Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Обзор современной нормативной документации в области профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Современные принципы профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Роль бактерионосительства в распространении инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (пациенты, средний и младший медицинский персонал, посетители). Стандартные меры предосторожности, действия при аварийных ситуациях.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
2.4
Промежуточная аттестация по модулю 2
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1 - 2.3.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
3
Модуль 3. Оказание медицинской помощи по акушерству и гинекологии
3.1
Актуальные вопросы акушерства
Современные методы обследования в акушерстве и перинатологии. Новые подходы к диагностике и ведению беременности. Современные нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, включая порядки оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология". Клинические рекомендации. Национальные проекты.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
3.2
Актуальные вопросы гинекологии
Актуальные вопросы репродуктивного здоровья. Современные подходы к диагностике, лечению гинекологических заболеваний, ведению женщин с гинекологической патологией. Клинические рекомендации. Национальные проекты.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
3.3
Симуляционно-тренинговый курс по акушерскому делу
Практические навыки: подготовка места и медицинских изделий для принятия родов; оценка степени развития молочных желез и полового оволосения по Таннеру; визуальное исследование молочных желез; пальпация молочных желез; оценка менструального календаря; определение предположительных и вероятных признаков беременности; определение срока беременности и даты родов; осмотр вульвы и влагалища; визуальный осмотр наружных половых органов; получение влагалищного мазка; спринцевание влагалища; пальпация живота беременной; проведение кардиотокографии плода; бимануальное влагалищное исследование; исследование при помощи зеркал стенок влагалища и влагалищной части шейки матки; осмотр шейки матки; определение динамики раскрытия маточного зева; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; определение положения плода, вида, позиции и предлежащей части плода; определение сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность); определение частоты сердечных сокращений плода; определение высоты стояния предлежащей части плода, динамики продвижения предлежащей части плода; аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; определение конфигурации головки плода; объективное наблюдение за характером излития околоплодных вод; постановка очистительной клизмы; ведение физиологических родов; ведение партограммы; проведение катетеризации мочевого пузыря; контроль опорожнения мочевого пузыря; пережатие и отсечение пуповины; первичная обработка пуповины; обработка пупочной ранки новорожденного; определение признаков отделения плаценты; приемы выделения последа; визуальный осмотр плаценты и оболочек, пуповины; оценка состояния родовых путей; визуальный осмотр наружных половых органов родильницы; подсчет объема кровопотери в послеродовом периоде; уход за промежностью и наружными половыми органами родильницы; первое грудное вскармливание.
ПК-1, ПК-3
3.4
Промежуточная аттестация по модулю 3
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1 - 3.3.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5
4
Модуль 4. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме
4.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Современное нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
ПК-7
5
Модуль 5. Практика
5.1
Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
Участие в оказании медицинской помощи пациентам в период беременности, послеродовый период и пациентам с гинекологическими заболеваниями в амбулаторных условиях: проведении медицинского обследования; ухода и наблюдения при патологии беременности, составлении плана и проведении лечения, заполнении медицинской документации; проведении профилактических осмотров и диспансеризации, проведении санитарно-просветительской работы; проведении мероприятий медицинской реабилитации и контроль ее эффективности.
ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6
5.2
Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
Участие в оказании медицинской помощи пациентам в период беременности, родов, послеродовый период и пациентам с гинекологическими заболеваниями в стационарных условиях: проведении медицинского обследования; ухода и наблюдения при патологии беременности, составлении плана и проведении лечения, заполнении медицинской документации; проведении санитарно-просветительской работы; проведении мероприятий медицинской реабилитации и контроль ее эффективности.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
V. Формы аттестации <7>
--------------------------------
<7> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
9. Промежуточная аттестация, предусмотренная учебным планом, должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения. Форма и критерии успешного прохождения промежуточной аттестации определяется организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме, определяемой организацией, и включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных учебным планом.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - удостоверение о повышении квалификации <8>.
--------------------------------
<8> Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона N 273-ФЗ.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
Вопрос (задание)
Варианты ответов
Правильный ответ
Коды результатов обучения
Признаком начала первого периода родов является
А) появление регулярных схваток
Б) увеличение подвижности плода
В) отхождение околоплодных вод
Г) отхождение слизистой пробки
А
3.з14
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Женщина, 22 года. Обратилась в женскую консультацию с подозрением на беременность. Жалобы на задержку менструации в течение 3 месяцев. Менструации с 13 лет, регулярные через 28 дней по 5 дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь в течение четырех месяцев в браке. Отмечает повышенную сонливость и тошноту. Врач акушер-гинеколог после опроса и осмотра сделал заключение: беременность 10 - 11 недель. Женщина будет рожать, встает на учет по беременности. Врач поручил акушерке провести подробный сбор анамнеза, наружный осмотр, заполнить медицинскую документацию и оформить направления на исследования.
Задания
1. Выделите проблемы беременной и определите пути их решения.
2. Перечислите основные этапы сбора анамнеза и общего осмотра при постановке беременной на учет.
3. Перечислите методы акушерско-гинекологического обследования при постановке беременной на учет.
4. Перечислите достоверные, вероятные и сомнительные признаки беременности.
Эталоны ответов
1. Жалобы возникли в связи с нормально протекающей беременностью. Необходимо объяснить это женщине, проинформировать ее о физиологии беременности, алгоритмах обследования и наблюдения беременных, проконсультировать по принципам здорового питания и гигиене.
2. Акушерка должна выяснить наследственные факторы, вредные условия труда, вредные привычки, перенесенные детские инфекционные заболевания, наличие хронических экстрагенитальных заболеваний, отдельно уточнить наличие инфекционных заболеваний и контактов с инфекционными пациентами, уточнить перенесенные оперативные вмешательства, гемотрансузии. Выяснить аллергологический анамнез. Выяснить особенности менструальной функции, анамнез половой жизни, гинекологические и венерические заболевания. Наличие предыдущих беременностей и их исход. Оценка телосложения, питания, осуществление взвешивания и измерения роста. Осмотр кожных покровов, видимых слизистых, оценка состояния подкожной жировой клетчатки, пальпация лимфоузлов. Осмотр и пальпация молочных желез. Измерение артериального давления, пульса. Выслушивание сердечных тонов и легких. Пальпация живота, поколачивание по пояснице. Выяснение характера физиологических отправлений.
3. Осмотр наружных половых органов, влагалищный осмотр шейки матки с использованием зеркал, бимануальное влагалищное исследование.
4. Достоверные признаки беременности: ощущение шевеления плода; определение частей плода; выслушивание сердцебиения плода; визуализация плодного яйца в полости матки при ультразвуковом исследовании. Вероятные признаки беременности: со стороны половых органов и молочных желез: аменорея; увеличение и разрыхление матки; симптом Горвица-Гегара; признак Снегирева; признак Пискачека; признак Губарева и Гаусса; признак Гентера; цианоз (синюшность) слизистой оболочки влагалища и шейки матки; увеличение и нагрубание молочных желез. Лабораторные тесты и симптомы: положительный тест на беременность; определение хорионического хорионического гонадотропина человека в крови. Сомнительные (предположительные) признаки беременности: дисфункция нервной системы (тошнота, рвота, изменение обоняния, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, слабость, эмоциональная лабильность); увеличение массы тела; вегетативные нарушения (учащенное мочеиспускание); изменения со стороны кожи и слизистых (появление пигментации на лице, по белой линии живота, в области сосков, появление рубцов беременности).
Коды результатов обучения: 1.з4, 1.з5, 1.з6, 1.з7, 1.з8, 1.з9, 1.з10, 1.з11, 1.з12, 1.з13.
VI. Организационно-педагогические условия реализации
Программы <9>
--------------------------------
<9> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
11. Требования к кадровым условиям реализации Программы:
Реализация Программы обеспечивается работниками организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.
Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей работников образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 761н <10>, или Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1н <11>, и профессиональным стандартам (при наличии).
--------------------------------
<10> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 октября 2010 г., регистрационный N 18638, с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 мая 2011 г. N 448н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июля 2011 г., регистрационный N 21240).
<11> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный N 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. N 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный N 72453).
Лекции, а также занятия семинарского типа, не предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием и имеющими стаж медицинской и (или) педагогической деятельности по профилю Программы не менее 3 лет.
Занятия семинарского типа проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек.
12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Занятия семинарского типа модулей 2 и 3, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием, при этом:
лица со средним медицинским образованием должны иметь аккредитацию по специальности "Акушерское дело", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет;
лица с высшим медицинским образованием должны иметь дополнительное профессиональное образование по профилю Программы, аккредитацию по специальности "Акушерство и гинекология", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет.
Модуль 5 проводится в группе обучающихся численностью не более 5 человек лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием, при этом:
лица со средним медицинским образованием должны иметь аккредитацию по специальности "Акушерское дело", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет;
лица с высшим медицинским образованием должны иметь дополнительное профессиональное образование по профилю Программы, аккредитацию по специальности "Акушерство и гинекология", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет.
13. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы:
Организация обеспечивает соблюдение следующих требований к материально-техническим условиям реализации Программы:
Модуль
Требования к материально-техническим условиям реализации Программы
Модуль 1. Общие вопросы профессиональной деятельности акушерки (акушера)
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
3. Наличие тренажеров (симуляторов, манекенов, моделей), позволяющих формировать следующие умения: подготовка места и медицинских изделий для принятия родов; визуальное исследование молочных желез; пальпация молочных желез; осмотр вульвы и влагалища; визуальный осмотр наружных половых органов; получение влагалищного мазка; спринцевание влагалища; пальпация живота беременной; бимануальное влагалищное исследование; исследование при помощи зеркал стенок влагалища и влагалищной части шейки матки; осмотр шейки матки; измерение окружности живота, высоты дна матки, размеров таза; определение положения плода, вида, позиции и предлежащей части плода; определение сократительной активности матки (тонус, частота, амплитуда, продолжительность); определение частоты сердечных сокращений плода; аускультация плода при помощи акушерского стетоскопа, ручного доплеровского устройства; определение конфигурации головки плода; постановка очистительной клизмы; ведение физиологических родов; проведение катетеризации мочевого пузыря; пережатие и отсечение пуповины; первичная обработка пуповины; обработка пупочной ранки новорожденного; определение признаков отделения плаценты; приемы выделения последа; визуальный осмотр плаценты и оболочек, пуповины; оценка состояния родовых путей; визуальный осмотр наружных половых органов родильницы; уход за промежностью и наружными половыми органами родильницы; первое грудное вскармливание.
Модуль 2. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Модуль 3. Оказание медицинской помощи по акушерству и гинекологии
Модуль 4. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
14. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Практическая подготовка обучающихся при реализации Программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности <12> в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее вместе - базы практической подготовки), соответствующих следующим требованиям:
Наименование модулей, тем, разделов практики
Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации Программы
Модуль 2. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Темы, предусматривающие практическую подготовку
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских осмотров (наличие соответствующей лицензии) по медицинским осмотрам профилактическим;
5) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), анестезиологии и реаниматологии, неонатологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике;
2) наличие в структуре отделения акушерско-гинекологического профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
3) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
Модуль 3. Оказание медицинской помощи по акушерству и гинекологии
Темы, предусматривающие практическую подготовку
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских осмотров (наличие соответствующей лицензии) по медицинским осмотрам профилактическим;
5) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), анестезиологии и реаниматологии, неонатологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике;
2) наличие в структуре отделения акушерско-гинекологического профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
3) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
Модуль 5. Практика
5.1. Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских осмотров (наличие соответствующей лицензии) по медицинским осмотрам профилактическим;
5) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
5.2. Акушерская деятельность при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), анестезиологии и реаниматологии, неонатологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике;
2) наличие в структуре отделения акушерско-гинекологического профиля, отделения новорожденных, палаты (поста) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;
3) не менее 1 занятой штатной единицы должности акушера (акушерки) на 5 обучающихся.
15. По решению организации модуль 5 может проводиться полностью или частично в форме стажировки <13>.
--------------------------------
<13> Часть 12 статьи 76 Федерального закона N 273-ФЗ.
16. Требования к использованию ЭО и ДОТ, учебно-методическому обеспечению реализации Программы:
Использование ЭО и ДОТ при проведении занятий семинарского типа, практик, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", как на территории организации, так и вне ее.
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.
17. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом N 273-ФЗ.