Приказ Минздрава России от 01.06.2022 N 374н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июня 2022 г. N 374н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВАХ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
(ПАГУБНОЕ (С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ) УПОТРЕБЛЕНИЕ)
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (пагубное (с вредными последствиями) употребление) (диагностика и лечение), согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. N 301н "Об утверждении стандарта первичной специализированной медико-санитарной помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный N 42535);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. N 300н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный N 42538).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июня 2022 г. N 374н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВАХ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
(ПАГУБНОЕ (С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ) УПОТРЕБЛЕНИЕ)
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 24
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
|
F10.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Пагубное употребление |
|
F11.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Пагубное употребление |
|
F12.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Пагубное употребление |
|
F13.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Пагубное употребление |
|
F14.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Пагубное употребление |
|
F15.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Пагубное употребление |
|
F16.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Пагубное употребление |
|
F17.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Пагубное употребление |
|
F18.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Пагубное употребление |
|
F19.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Пагубное употребление |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <2> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
1 |
1 |
|
B01.036.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный |
0,56 |
1 |
|
B01.070.009 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.036.001 |
Исследование уровня этанола, метанола в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.211.001 |
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови иммунохимическим методом |
1 |
1 |
|
A09.05.229 |
Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови методом капиллярного электрофореза |
0,3 |
1 |
|
A09.05.257 |
Количественное определение фосфадитил-этанола в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.28.055.001 |
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041.002 |
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
|
A04.23.002 |
Эхоэнцефалография |
0,3 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,3 |
1 |
|
A06.03.005 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,3 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.034.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный |
1 |
3 |
|
B01.036.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный |
0,76 |
1 |
|
B01.036.005 |
Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,44 |
11 |
|
B01.070.010 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный |
1 |
3 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A13.29.004 |
Клинико-психологическая терапия средой |
0,33 |
3 |
|
A13.29.006 |
Клинико-психологическое консультирование |
0,33 |
3 |
|
A13.29.006.003 |
Семейное клинико-психологическое консультирование |
1 |
2 |
|
A13.29.007 |
Клинико-психологическая коррекция |
0,33 |
3 |
|
A13.29.007.001 |
Индивидуальная клинико-психологическая коррекция |
0,33 |
3 |
|
A13.29.007.002 |
Групповая клинико-психологическая коррекция |
0,33 |
3 |
|
A13.29.008.001 |
Индивидуальная психотерапия |
1 |
6 |
|
A13.29.008.002 |
Групповая психотерапия |
1 |
3 |
|
A13.29.020 |
Клинико-психологический тренинг |
0,33 |
1 |
|
A13.30.003 |
Аутогенная тренировка |
0,22 |
1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,2 |
9 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.