Рейтинг@Mail.ru

Приказ Минздрава России от 19.05.2022 N 338н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 19 мая 2022 г. N 338н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА

ГАЛАКТОЗЫ (ГАЛАКТОЗЕМИИ) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при нарушениях обмена галактозы (галактоземии) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2018 г. N 956н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при галактоземии" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2019 г., регистрационный N 53524).

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 19 мая 2022 г. N 338н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА

ГАЛАКТОЗЫ (ГАЛАКТОЗЕМИИ) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

E74.2

Нарушения обмена галактозы

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,008

1

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,08

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,08

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,0016

1

B01.017.001

Прием (консультация) врача - клинического фармаколога

0,0008

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,08

1

B01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,008

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,08

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,98

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.073

Определение активности альфа-1-антитрипсина в крови

0,008

1

A09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

0,04

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,08

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,08

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,08

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,08

1

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,008

1

B03.016.017

Комплексное определение концентрации жирных кислот в крови

0,008

1

B03.016.019.001

Комплексное определение концентрации на аминокислоты и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии

0,08

1

B03.032.003

Комплекс исследований для диагностики галактоземии

0,08

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

0,08

1

A04.12.001.002

Дуплексное сканирование артерий почек

0,004

1

A04.12.012

Дуплексное сканирование сосудов печени

0,008

1

A04.12.021

Дуплексное сканирование сосудов селезенки

0,04

1

A04.12.023

Дуплексное сканирование нижней полой и почечных вен

0,0008

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков

0,024

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,08

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,04

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный

0,18

1

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога повторный

0,00092

1

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом

0,0016

7

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,99

1

B01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,008

1

B01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,005

10

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,01

2

B01.006.002

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный

0,024

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,2

1

B01.013.002

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный

0,073

1

B01.017.001

Прием (консультация) врача - клинического фармаколога

0,0005

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,92

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,08

3

B01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,01

1

B01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,001

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,92

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,08

3

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,016

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

1

3

B01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,013

12

B01.032.003

Ежедневный осмотр врачом-неонатологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,008

13

B01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный

0,0093

1

B01.053.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога повторный

0,00092

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

0,5

1

B01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,46

1

B04.031.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.128

Исследование уровня галактозы в крови

1

1

A09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

0,005

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,01

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,003

1

B03.016.015

Исследование мочи методом Зимницкого

0,001

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

0,01

1

A04.12.001.002

Дуплексное сканирование артерий почек

0,0005

1

A04.12.012

Дуплексное сканирование сосудов печени

0,001

1

A04.12.021

Дуплексное сканирование сосудов селезенки

0,005

1

A04.12.023

Дуплексное сканирование нижней полой и почечных вен

0,0001

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков

0,003

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,1

1

A04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

0,18

1

A06.03.061

Рентгеноденситометрия

0,28

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

A11CC

Витамин D и его аналоги

Колекальциферол

1

тыс.МЕ

1

365

A12AX

Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,04

мг

200

73 000

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,032

мкг + МЕ

166 700 + 66,7

60 845 500 + 24 345,5

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,032

мг + МЕ

500 + 200

182 500 +

73 000

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,032

мг + МЕ

500 + 400

182 500 +

146 000

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,032

мг + тыс.МЕ

600 + 1

219 000 +

365

Кальция карбонат + Колекальциферол

0,032

мг + МЕ

600 + 400

219 000 +

146 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Элиминационные диеты (ЭД)

0,011

11

4.2. Специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста на основе изолята соевого белка (сухая смесь)

0,06

доза

5

1 825

Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста на основе изолята соевого белка (сухая смесь)

0,0064

доза

7

98

Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста, смесь специализированная сухая безлактозная (мелкий сухой порошок)

0,06

доза

5

1 825

Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста, смесь специализированная сухая безлактозная (мелкий сухой порошок)

0,0064

доза

7

98

Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения

0,04

доза

5

1 825

Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения

0,0032

доза

7

98

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Другие документы по теме
"Об утверждении Порядка предоставления территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации проезда детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц к месту приобретения комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов и обратно" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.06.2022 N 68951)
"О внесении изменений в Порядок выдачи и аннулирования охотничьего билета единого федерального образца, утвержденный приказом Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 20 января 2011 г. N 13" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.06.2022 N 68962)
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле роговицы (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.06.2022 N 68944)
"О внесении сведений в Единый федеральный реестр туроператоров и выдаче свидетельства"
Ошибка на сайте