Приказ Минздрава России от 29.04.2026 N 322н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 апреля 2026 г. N 322н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анемии при хронической болезни почек (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2021 г. N 830н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при анемии, обусловленной хронической болезнью почек (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 сентября 2021 г., регистрационный N 64893).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 апреля 2026 г. N 322н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
D63.8 |
Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,075 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,075 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,075 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,03 |
1 |
|
A08.05.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга |
0,03 |
1 |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови |
0,075 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,15 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,15 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,15 |
1 |
|
A12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
0,15 |
1 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,15 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,15 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,15 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,15 |
1 |
|
A03.17.002.002 |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,03 |
1 |
|
A03.18.001 |
Колоноскопия |
0,15 |
1 |
|
A03.18.001.006 |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,03 |
1 |
|
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,075 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,03 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,03 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,043 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,08 |
1 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,01 |
20 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,83 |
1 |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
0,9 |
3 |
|
B01.025.003 |
Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,045 |
20 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,085 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,12 |
3 |
|
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,045 |
20 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови |
0,1 |
2 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,1 |
2 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,1 |
2 |
|
A12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
1 |
3 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,1 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
4 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
5 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,03 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
B03AA |
Пероральные препараты двухвалентного железа |
|||||
|
Железа сульфат+ [Аскорбиновая кислота] |
0,04 |
мг |
200 + 120 |
36 200 + 21 720 |
||
|
B03AC |
Парентеральные препараты трехвалентного железа |
|||||
|
Железа [III] гидроксид декстран |
0,01 |
мг |
100 |
700 |
||
|
Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат |
0,01 |
мг |
100 |
1 000 |
||
|
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс |
0,01 |
мг |
100 |
1 000 |
||
|
Железа карбоксимальтозат |
0,01 |
мг |
100 |
1 000 |
||
|
B03AD |
Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой |
|||||
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат+Фолиевая кислота |
0,17 |
шт |
2 |
362 |
||
|
B03XA |
Другие антианемические препараты |
|||||
|
Дарбэпоэтин альфа |
0,15 |
мкг |
31,5 |
1 638 |
||
|
Дарбэпоэтин альфа |
0,024 |
мкг |
52,5 |
1 365 |
||
|
Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета |
0,15 |
мкг |
42 |
1 092 |
||
|
Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета |
0,018 |
мкг |
84 |
1 176 |
||
|
Роксадустат |
0,018 |
мг |
70 |
11 060 |
||
|
Эпоэтин альфа |
0,12 |
МЕ |
3 500 |
556 500 |
||
|
Эпоэтин бета |
0,12 |
МЕ |
3 500 |
553 000 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Отмытые эритроциты |
0,03 |
единица |
5 |
10 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,1 |
20 |