Приказ Минздрава России от 14.06.2024 N 301н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 июня 2024 г. N 301н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
В соответствии с частью 8 статьи 39.1 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", частью 1 статьи 1 Федерального закона от 27 ноября 2023 г. N 545-ФЗ "О внесении изменений з статьи 15 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.132 <1> пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Внести изменения в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2020 г., регистрационный N 62003), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2021 г. N 1098н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 декабря 2021 г., регистрационный N 66222), от 17 февраля 2022 г. N 80н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2022 г., регистрационный N 67463), от 18 мая 2023 г. N 237н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2023 г., регистрационный N 73935), согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2024 г. N 301н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ
И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ
ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
1. Пункт 1 изложить в новой редакции:
"1. Организация обязуется с 1 января до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее - единый реестр медицинских организаций), и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором, за исключением случаев, указанных в пункте 1(1) настоящего договора.".
2. Дополнить пунктом 1(1) следующего содержания:
"1(1). Вновь созданная или реорганизованная Организация обязуется с даты распределения ей объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения и до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.".
3. В подпункте 5.1.1 пункта 5 слова "оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме" заменить словами ", предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования".
4. Подпункт 5.9 пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5.9. проводить ежеквартально, по состоянию на первое число месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом и ежегодно, по состоянию на первое число года, следующего за отчетным периодом, сверку расчетов с Фондом в порядке, предусмотренном настоящим договором;".
5. В абзаце первом пункта 22 слова "акт по форме, приведенной в приложении N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - акт), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
6. В пункте 33 слова "соответствующий акт по форме согласно приложению N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
7. Приложение N 1 изложить в следующей редакции:
"Рекомендуемый образец
N п/п
Наименование сверяемых данных
Данные Фонда
Данные Организации
Расхождение ("+","-")
1.
Сальдо на начало сверяемого периода
("__" ___________ 20__ г.)
1.1.
Задолженность Фонда:
1.1.1.
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
1.1.2.
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
1.2.
Задолженность Организации:
1.2.1.
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон)
1.2.2.
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
1.2.3.
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
1.2.4.
по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению
2.
За сверяемый период
(с "__" ___________ 20__ г.
по "__" ___________ 20__ г.)
2.1.
Выставлено Организацией:
2.1.1.
по заявке на авансирование медицинской помощи
2.1.2.
по счетам на оплату медицинской помощи:
2.1.2.1.
за период, предшествующий периоду сверки
2.1.2.2.
за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
2.2.
Уменьшено Фондом:
2.2.1.
отклонено счетов на оплату медицинской помощи по результатам медико-экономического контроля представленных:
2.2.1.1.
за период, предшествующий периоду сверки
2.2.1.2.
за период, предшествующий предшествующему периоду сверки
2.2.2.
по итогам принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона по выставленным счетам
2.2.3.
на средства на авансирование оказания медицинской помощи в прошлые периоды, не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.3.
Перечислено Фондом:
2.3.1.
По заявке на авансирование медицинской помощи, оказываемой в период сверки
2.3.2.
По счетам на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания, выставленным в период сверки
2.4.
Возвращено Организацией:
2.4.1.
в связи с принятием мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.4.2.
в связи с превышением сумм авансирования выставленным счетам на оплату медицинской помощи
2.4.3.
в связи с использованием средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению
2.5.
Начислено пеней Фонду за несвоевременное перечисление:
2.5.1.
средств авансирования оказания медицинской помощи
2.5.2.
средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
2.6.
Начислено пеней Организации за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
2.7.
Передано сальдо реорганизуемой Организации:
2.7.1.
Задолженность Фонда:
2.7.1.1.
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
2.7.1.2.
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
2.7.2.
Задолженность Организации:
2.7.2.1.
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.12.2.
по средствам авансирования оказание медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.8.
Списана задолженность Организации в соответствии с решениями, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации:
2.8.1.
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.8.2.
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
2.8.3.
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
2.9.
Перечислено Фондом пеней за несвоевременное перечисление:
2.9.1.
средств авансирования оказания медицинской помощи
2.9.2.
средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания
2.10.
Перечислено Организацией пеней за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона
2.11.
Задолженность Организации перед Фондом по возврату средств, использованных не по целевому назначению
3.
Сальдо на конец сверяемого периода
("__" ___________ 20__ г.)
3.1.
Задолженность Фонда:
3.1.1.
по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи
3.1.2.
по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств
3.2.
Задолженность Организации:
3.2.1.
по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
3.2.2.
по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания
3.2.3.
по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона
3.2.4.
по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению
Фонд:
Организация:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
(полное наименование организации)
(подпись руководителя или уполномоченного им лица)
(подпись руководителя или уполномоченного им лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя, уполномоченного лица)
(подпись главного бухгалтера)
(подпись главного бухгалтера)
(фамилия, имя, отчество (при наличии), главного бухгалтера)
(фамилия, имя, отчество (при наличии), главного бухгалтера)
".
8. В подпункте 2.10 пункта 2 приложения N 2 к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования слова "акт сверки расчетов по форме согласно Приложению N 1 к Договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему Договору.".