Приказ Минздрава России от 15.04.2026 N 284н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 апреля 2026 г. N 284н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ТИПОВОЙ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
"МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ"
В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" и подпунктом 5.5.2(1) пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки по специальности "Медико-социальная помощь" согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 апреля 2026 г. N 284н
ТИПОВАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
"МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ"
I. Общие положения
1. Целью дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки специалистов <1> со средним медицинским образованием (далее - Программа) является получение компетенций, необходимых для приобретения квалификации и осуществления профессиональной деятельности по специальности "Медико-социальная помощь" (область профессиональной деятельности <2> - 02 Здравоохранение, уровень квалификации <3> - 5 уровень).
--------------------------------
<1> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. N 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный N 81928), действует до 1 сентября 2031 года (далее - Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам).
<2> Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 667н "О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный N 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 г., регистрационный N 46168).
<3> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. N 148н "Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный N 28534).
2. В результате освоения Программы организация, осуществляющая образовательную деятельность (далее - организация), обеспечивает формирование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций (далее - ПК) <4>, включающих необходимые знания, умения, опыт деятельности, в соответствии с планируемыми результатами обучения и рабочими программами модулей.
--------------------------------
<4> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
3. Форма обучения по Программе - очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (далее - ЭО и ДОТ).
4. Трудоемкость обучения (срок освоения Программы): 504 академических часа.
5. Календарный учебный график обеспечивает реализацию Программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией самостоятельно.
II. Планируемые результаты обучения
6. Планируемые результаты обучения:
N п/п
Коды и наименования компетенций
Коды и наименования результатов обучения, соответствующих компетенциям
Знания (далее - з)
Умения (далее - у)
Опыт деятельности (далее - о)
1
ПК-1. Способен организовывать медико-социальную помощь пациентам разных возрастных групп
1.з1. Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп.
1.з2. Принципы организации медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп с хроническими заболеваниями, нуждающихся в уходе.
1.з3. Процедуры коммуникации внутри медицинской организации, с территориальными органами и учреждениями социальной защиты населения по вопросам медико-социальной помощи.
1.з4. Нормы медицинской этики и морали.
1.з5. Демографические особенности в части медико-социальной помощи.
1.з6. Способы обеспечения психологического комфорта.
1.з7. Виды мероприятий, услуг, проводимых и оказываемых в рамках медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
1.у1. Применение норм медицинской этики, морали и права при профессиональном общении.
1.у2. Обеспечение психологического комфорта при оказании медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп, в зависимости от их потребностей.
1.у3. Использование установленных правил и процедур коммуникации внутри медицинской организации, с органами социальной защиты населения по вопросам медико-социальной помощи.
1.у4. Проведение сбора необходимой медицинской и социальной информации.
1.у5. Ведение учета и базы данных о пациентах, нуждающихся в медико-социальной помощи.
1.у6. Организация мероприятий по медико-социальной помощи отдельным категориям пациентов из числа граждан: одиноких, престарелых, инвалидов, с хроническими заболеваниями, нуждающихся в уходе, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
1.о1. Определение потребности пациентов в медико-социальной помощи.
1.о2. Организация оказания медико-социальной помощи различным категориям пациентов.
2
ПК-2. Способен обеспечивать медико-социальную помощь пациентам разных возрастных групп
2.з1. Порядок персонального учета и создания информационной базы данных пациентов, нуждающихся по состоянию здоровья в обслуживании.
2.з2. Физические и психологические характеристики пациентов разных возрастных групп, нуждающихся по состоянию здоровья в обслуживании.
2.з3. Психологические, психопатологические, соматические, морально-этические проблемы, возникающие у пациентов разных возрастных групп, нуждающихся по состоянию здоровья в обслуживании, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
2.з4. Понятие о медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста, инвалидов разных возрастных групп, восстановления в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми.
2.з5. Понятие о социально-психологической адаптации пациентов пожилого и старческого возраста и обучение навыкам ухода за собой.
2.з6. Правила пользования техническими средствами реабилитации, специальными устройствами и приспособлениями.
2.з7. Основы психологии общения при оказании медико-социальной помощи.
2.у1. Определение приоритетности проблем пациентов пожилого и старческого возраста, инвалидов с утратой способности самообслуживания.
2.у2. Проведение медицинских манипуляций и процедур по уходу при оказании медико-социальной помощи пациентам, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
2.у3. Обеспечение правильного положения и подвижности пациента в постели.
2.у4. Применение лекарственных препаратов по назначению врача и контроль их приема пациентом.
2.у5. Использование технических средств реабилитации, специальных устройств и приспособлений для ухода за пациентами разных возрастных групп, нуждающимися по состоянию здоровья в обслуживании.
2.о1. Осуществление медицинского ухода за пациентом, обучение навыкам ухода и самообслуживания.
2.о2. Обучение пациента правилам пользования техническими средствами реабилитации, специальными устройствами и приспособлениями.
3
ПК-3. Способен вести медицинскую документацию, в том числе в электронной форме, организовывать деятельность находящихся в распоряжении работников
3.з1. Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в электронной форме.
3.з2. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3.з3. Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
3.з4. Основные положения и программы статистической обработки данных.
3.з5. Формы отчетности и планирования работы отделений медицинской организации.
3.з6. Должностные обязанности находящихся в распоряжении работников.
3.у1. Заполнение медицинской документации, в том числе в электронной форме.
3.у2. Использование в работе медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3.у3. Выполнение мероприятий по защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну, при использовании их в профессиональной деятельности.
3.у4. Обработка данных для анализа медико-статистических показателей при оказании медико-социальной помощи населению.
3.у5. Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий.
3.у6. Контроль за исполнением должностных обязанностей находящимися в распоряжении работниками.
3.у7. Составление плана работы и отчета о своей работе.
3.у8. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
3.о1. Ведение медицинской документации, в том числе в электронной форме.
3.о2. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе контролю выполнения должностных обязанностей находящихся в распоряжении работников.
4
ПК-4. Способен оказывать медицинскую помощь в экстренной форме
4.з1. Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями.
4.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска.
4.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающих жизни и здоровью нарушениях дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и
поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливаниях ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс.
4.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, их законными представителями, окружающими лицами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова выездной бригады скорой медицинской помощи.
4.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции).
4.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора.
4.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.
4.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
4.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.
4.з12. Правила остановки наружных кровотечений.
4.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
4.з15. Методы иммобилизации с использованием медицинских изделий и подручных средств.
4.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента выездной бригаде скорой медицинской помощи.
4.з18. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц.
4.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших).
4.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты.
4.у5. Вызов выездной бригады скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи.
4.у6. Оценка количества пострадавших.
4.у7. Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме.
4.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, его законным представителем, окружающими лицами и медицинскими работниками, в том числе выездной бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего.
4.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест.
4.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место.
4.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом.
4.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута.
4.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания).
4.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей.
4.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора.
3.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки.
4.у19. Промывание желудка.
4.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных.
4.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
4.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела.
4.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания.
4.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
4.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки.
4.у26. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий по назначению врача, при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
4.о1. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента (в том числе нарушение жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.о2. Проведение оценки обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.о3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания).
III. Учебный план <5>
--------------------------------
<5> Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
7. Учебный план:
N п/п
Наименования модулей, тем, разделов практики
Количество часов (трудоемкость)
всего
в том числе по видам учебной деятельности
лекции
занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы, коллоквиумы и иные аналогичные занятия)
практика
аттестация
всего
в том числе
практическая подготовка
возможно использование ЭО и ДОТ
1
Модуль 1. Организация оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
54
18
34
34
0
0
2
1.1
Нормативно-правовое сопровождение организации и обеспечения медико-социальной помощи населению
12
6
6
6
0
0
0
1.2
Особенности оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
24
6
18
18
0
0
0
1.3
Психологические аспекты при оказании медико-социальной помощи
16
6
10
10
0
0
0
1.4
Промежуточная аттестация по модулю 1
2
0
0
0
0
0
2
2
Модуль 2. Обеспечение медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
156
36
118
118
0
0
2
2.1
Мероприятия медико-социальной помощи профилактического направления
30
6
24
24
0
0
0
2.2
Мероприятия медико-социальной помощи реабилитационного направления
54
12
42
42
0
0
0
2.3
Мероприятия медико-социальной помощи при реализации индивидуальной программы реабилитации и (или) абилитации инвалидов
18
6
12
12
0
0
0
2.4
Мероприятия медико-социальной помощи при оказании паллиативной медицинской помощи
18
6
12
12
0
0
0
2.5
Мероприятия по координации с социальными службами, сопровождение на медико-социальную экспертизу
34
6
28
28
0
0
0
2.6
Промежуточная аттестация по модулю 2
2
0
0
0
0
0
2
3
Модуль 3. Ведение медицинской документации
102
24
76
76
0
0
2
3.1
Правила и порядок оформления медицинской документации в организациях медико-социальной помощи, в том числе в электронной форме
30
6
24
24
0
0
0
3.2
Документационное сопровождение медико-социальной помощи
42
12
30
30
0
0
0
3.3
Формы отчетности и планирование работы медицинской организации, в том числе отделений медико-социальной помощи
28
6
22
22
0
0
0
3.4
Промежуточная аттестация по модулю 3
2
0
0
0
0
0
2
4
Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
42
6
34
0
0
0
2
4.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
40
6
34
0
0
0
0
4.2
Промежуточная аттестация по модулю 4
2
0
0
0
0
0
2
5
Модуль 5. Практика
144
0
0
0
0
142
2
5.1
Оказание медико-социальной помощи пациентам
142
0
0
0
0
142
0
5.2
Промежуточная аттестация по модулю 5
2
0
0
0
0
0
2
6
Итоговая аттестация
6
0
0
0
0
0
6
Итого часов (трудоемкость)
504
84
262
228
0
142
16
IV. Рабочие программы модулей <6>
--------------------------------
<6> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
8. Рабочие программы модулей:
N п/п
Наименование модулей, тем, разделов практики
Содержание
Коды формируемых компетенций
1
Модуль 1. Организация оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
1.1
Нормативно-правовое сопровождение организации и обеспечения медико-социальной помощи населению
Организация медико-социальной помощи в Российской Федерации. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медико-социальной помощи населению. Структура и организация работы отделения медико-социальной помощи.
ПК-1
1.2
Особенности оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
Возрастная периодизация и ее значение для медико-социальной помощи. Особенности оказания медико-социальной помощи детям и подросткам, взрослым трудоспособного возраста, пациентам пожилого и старческого возраста. Социальные проблемы пациентов разных возрастных групп. Основные направления медико-социальной помощи. Работа с семьей пациента (перераспределение ролей, обучение уходу, психологическая поддержка).
ПК-1
1.3
Психологические аспекты при оказании медико-социальной помощи
Психологические особенности пациента как основа медико-социального подхода. Реакция пациента на болезнь и инвалидность. Основы психологии кризисных состояний. Коммуникативные навыки в медико-социальной работе. Модели общения с пациентом. Барьеры коммуникации. Специфика общения с пациентами разных возрастных групп. Психология семьи пациента. Техники профилактики и разрешения конфликтов в профессиональной деятельности. Профилактика профессионального выгорания. Этические аспекты профессиональной деятельности.
ПК-1, ПК-2
1.4
Промежуточная аттестация по модулю 1
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1 - 1.3.
ПК-1, ПК-2
2
Модуль 2. Обеспечение медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
2.1
Мероприятия медико-социальной помощи профилактического направления
Современные подходы к профилактике в системе медико-социальной помощи. Первичная профилактика: основные направления и мероприятия. Вторичная профилактика: раннее выявление и предупреждение осложнений. Третичная профилактика: реабилитация и социальная адаптация. Профилактическая работа с пациентами разных возрастных групп. Технологии и методы профилактической работы. Организация профилактической деятельности.
ПК-1, ПК-2
2.2
Мероприятия медико-социальной помощи реабилитационного направления
Основы медико-социальной реабилитации. Виды медико-социальной реабилитации (медицинская реабилитация, социальная реабилитация, психологическая реабилитация). Этапы реабилитационного процесса. Основные методы и технологии медико-социальной реабилитации. Организация реабилитационной помощи. Мероприятия медицинской реабилитации пациентов при различных заболеваниях. Особенности медицинской реабилитации пациентов разных возрастных групп. Сопровождение пациентов при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида: особенности сопровождения пациента, технологии и методы сопровождения. Оказание пациентам социально-бытовой и психологической поддержки при оказании медицинской помощи. Особенности медико-социальной реабилитации при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам.
ПК-1, ПК-2
2.3
Мероприятия медико-социальной помощи при реализации индивидуальной программы реабилитации и (или) абилитации инвалидов
Особенности медицинской реабилитации, социальной реабилитации и абилитации инвалидов: понятие, отличие от лечения, принципы. Основные направления комплексной реабилитации. Методы и технологии реабилитации. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида. Особенности сопровождения пациентов разных возрастных групп. Технологии и методы сопровождения. Алгоритм работы с индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида, взаимодействие с организациями-исполнителями.
ПК-1, ПК-2
2.4
Мероприятия медико-социальной помощи при оказании паллиативной медицинской помощи
Формы и условия оказания паллиативной медицинской помощи. Медицинские мероприятия при оказании паллиативной медицинской помощи. Обезболивание. Энтеральное питание и гидратация. Профилактика пролежней и контрактур. Респираторная поддержка (при наличии медицинских показаний). Психологическая поддержка пациента и его семьи. Социальные мероприятия при оказании паллиативной медицинской помощи. Организация ухода на дому. Координация с организациями социального обслуживания. Особенности оказания паллиативной медицинской помощи детям.
ПК-1, ПК-2
2.5
Мероприятия по координации с социальными службами, сопровождение на медико-социальную экспертизу
Цели и задачи координации с социальными службами. Структура и функции социальных служб в контексте медико-социальной экспертизы. Этапы сопровождения на медико-социальную экспертизу (выявление потребности в медико-социальной экспертизе, подготовка документов, организация записи и сопровождения на освидетельствование, получение результатов и разъяснение решений). Межведомственное взаимодействие, механизмы и инструменты.
ПК-1, ПК-2
2.6
Промежуточная аттестация по модулю 2
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1 - 2.5.
ПК-1, ПК-2
3
Модуль 3. Ведение медицинской документации
3.1
Правила и порядок оформления медицинской документации в организациях медико-социальной помощи, в том числе в электронной форме
Основы ведения медицинской документации, в том числе в электронной форме. Унифицированные формы документации. Архивация документов. Базовые системные программные продукты и пакеты прикладных программ в области профессиональной деятельности. Электронная подпись.
ПК-3
3.2
Документационное сопровождение медико-социальной помощи
Документация в отделениях медико-социальной помощи, обеспечивающих проведение и сопровождение на медико-социальную экспертизу: направление на медико-социальную экспертизу по утвержденной форме, письменное согласие гражданина на направление и проведение медико-социальной экспертизы по утвержденной форме, заявление о проведении медико-социальной экспертизы. Ведение учетных карт.
ПК-3
3.3
Формы отчетности и планирование работы медицинской организации, в том числе отделений медико-социальной помощи
Оформление учетно-отчетной, статистической и контролирующей документации в медицинской организации, в том числе отделении медико-социальной помощи. Защита персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
ПК-3
3.4
Промежуточная аттестация по модулю 3
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1 - 3.3.
ПК-3
4
Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
4.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий.
ПК-4
4.2
Промежуточная аттестация по модулю 4
Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 4.1.
ПК-4
5
Модуль 5. Практика
5.1
Оказание медико-социальной помощи пациентам
Участие в оказании медико-социальной помощи пациентам: определение потребности пациентов в медико-социальной помощи; организация оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп; осуществление реабилитационного медицинского ухода за пациентом, обучение навыкам ухода и самообслуживания; обучение пациента правилам пользования техническими средствами реабилитации; ведение медицинской документации, в том числе в электронной форме; проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе контролю выполнения должностных обязанностей находящихся в распоряжении работников.
ПК-1, ПК-2, ПК-3
5.2
Промежуточная аттестация по модулю 5
Контроль результатов обучения в рамках раздела практики 5.1.
ПК-1, ПК-2, ПК-3
V. Формы аттестации <7>
--------------------------------
<7> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
9. Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля Программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией.
Промежуточная аттестация по модулям 1 - 3 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 4 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 5 должна включать в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в медицинской деятельности с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.
Критерии успешного прохождения промежуточной аттестации устанавливаются организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных Программой.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - диплом о профессиональной переподготовке <8>.
--------------------------------
<8> Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона N 273-ФЗ.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
Вопрос (задание)
Варианты ответов
Правильный ответ
Коды результатов обучения
Прохождение первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки, относится к услугам
А) социально-медицинским
Б) социально-бытовым
В) социально-психологическим
Г) социально-экономическим
А
1.з7
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Пациентка, 72 года, находится на надомном обслуживании в Центре социального обслуживания. Наблюдается с диагнозом: "Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения ФК II, гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4. Остеоартроз коленных суставов III степени, НФС II (нарушение функции суставов)". Проживает одна в 2-комнатной квартире на 5 этаже без лифта. Дочь проживает в другом городе, приезжает один раз в два - три месяца. Со слов социального работника, пациентка в последнее время стала жаловаться на выраженные боли в коленях, головокружение при ходьбе, "страх упасть", перестала выходить на улицу, так как тяжело спускаться и подниматься по лестнице. Продукты заказывает по телефону с доставкой из магазина, но не всегда может дойти до двери, чтобы открыть курьеру. При приготовлении пищи использует табурет, так как долго стоять не может. Настроение снижено, отмечает чувство одиночества и беспомощности. Медицинские назначения (гипотензивные, антиангинальные препараты) выполняет нерегулярно, путает дозировки, не ориентируется во времени приема. В ходе патронажа медицинская сестра по медико-социальной помощи выявила неудовлетворенную потребность в передвижении, самообслуживании и соблюдении режима лечения.
Задания
1. Перечислите основные медико-социальные проблемы пациентки и обоснуйте их.
2. Назовите конкретные мероприятия, которые необходимо включить в индивидуальную программу медико-социальной помощи данной пациентке для решения проблемы "нарушение передвижения и риск падений".
3. Обучите пациентку правилам безопасного приема назначенных лекарственных препаратов с учетом ее возраста и когнитивных нарушений. Предложите алгоритм контроля приема лекарственных препаратов.
Эталоны ответов
1. Основные медико-социальные проблемы пациентки: медицинская проблема (высокий риск падений и травм (переломов) на фоне головокружений, артериальной гипертензии, болевого синдрома в коленных суставах и слабости; обоснование: пациентка пожилого возраста с неконтролируемой гипертонией (вероятно, нерегулярный прием лекарств, нестабильность артериального давления), остеоартрозом и страхом падения); социально-психологическая проблема (социальная изоляция и дефицит общения; обоснование: проживает одна, вынужденно не выходит из дома, контакты с дочерью редкие, отмечает чувство одиночества); медико-социальная проблема (неспособность к самообслуживанию и выполнению бытовых действий: приготовление пищи, открывание двери; обоснование: ограничение передвижения из-за боли и отсутствия лифта, использование табурета для готовки, трудности с приемом курьеров).
2. Мероприятия по решению проблемы нарушения передвижения и риска падений: оценка риска падений по шкале Морсе или "встань и иди", заполнение "Листа наблюдения за безопасностью пациента"; обучение пациента правилам безопасности: использование дополнительной опоры (трость с широким основанием или ходунки для дома), алгоритм вставания со стула, кровати (сначала сесть, покачать ногами, проверить самочувствие, только потом вставать), организация пространства: убрать ковры с неровными краями, обеспечить ночник в коридоре и туалете; социальное сопровождение: взаимодействие с центром социального обслуживания для предоставления социального такси (при необходимости поездки к врачу или в аптеку), организация доставки продуктов и лекарств непосредственно до двери квартиры (заключение дополнительного соглашения с поставщиком); лечебная физкультура (под контролем врача или инструктирование пациента): комплекс упражнений для укрепления мышц ног в положении сидя (без нагрузки на коленные суставы).
3. Правила безопасного приема назначенных лекарственных препаратов для пациентки: принимать лекарства только в одно и то же время суток, привязывая к бытовым действиям (утром - после завтрака, вечером - после новостей или другой телевизионной программы, которую смотрит пациентка регулярно); не изменять дозировку самостоятельно, не делить таблетки без риски (если не предусмотрено производителем); при головокружении после приема гипотензивных средств - не вставать резко, полежать 5 - 10 минут.
Алгоритм контроля для медицинской сестры и (или) социального работника: использовать органайзер для таблеток с ячейками по дням недели и времени приема (утро/вечер), заполнять его вместе с пациенткой раз в неделю; ежедневный патронаж или телефонный звонок в часы приема препаратов (например, "звонок-напоминание"); визуальная подсказка: крупный плакат на холодильнике с рисунками (сердце - для кардиопрепаратов, солнце - утром, луна - вечером) и дозами; еженедельный подсчет оставшихся таблеток; вовлечение дочери: информировать дочь о необходимости еженедельного видеозвонка для контроля заполнения органайзера (удаленный контроль).
Коды результатов обучения: 1.з2, 1.з3, 1.з7, 1.у4, 1.у6, 2.з2, 2.з3, 2.у1, 2.у2.
VI. Организационно-педагогические условия
реализации Программы <9>
--------------------------------
<9> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
11. Требования к кадровым условиям реализации Программы:
Реализация Программы обеспечивается работниками организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.
Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей работников образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 761н <10>, или Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1н <11>, профессиональным стандартам (при наличии).
--------------------------------
<10> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 октября 2010 г., регистрационный N 18638, с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 мая 2011 г. N 448н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июля 2011 г., регистрационный N 21240).
<11> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный N 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. N 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный N 72453).
Лекции, а также занятия семинарского типа, не предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием и имеющими стаж медицинской и (или) педагогической деятельности по профилю Программы не менее 3 лет.
Занятия семинарского типа проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек.
12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Занятия семинарского типа модулей 1 - 3, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием, при этом:
лица со средним медицинским образованием должны иметь аккредитацию по одной из специальностей: "Медико-социальная помощь", "Сестринское дело", "Организация сестринского дела", "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Операционное дело", "Анестезиология и реаниматология", "Общая практика", "Скорая и неотложная помощь", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет;
лица с высшим медицинским образованием должны иметь дополнительное профессиональное образование по профилю Программы, аккредитацию по одной из специальностей "Сестринское дело", "Управление сестринской деятельностью", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Дерматовенерология", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Клиническая фармакология", "Колопроктология", "Лечебное дело", "Медико-профилактическое дело", "Неврология", "Нейрохирургия", "Нефрология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Организация здравоохранения и общественное здоровье", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Психиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Терапия", "Токсикология", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Трансфузиология", "Урология", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет.
Модуль 5 проводится в группе обучающихся численностью не более 5 человек лицами со средним медицинским образованием или высшим медицинским образованием, при этом:
лица со средним медицинским образованием должны иметь аккредитацию по одной из специальностей: "Медико-социальная помощь", "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Анестезиология и реаниматология", "Скорая и неотложная помощь", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет;
лица с высшим медицинским образованием должны иметь дополнительное профессиональное образование по профилю Программы, аккредитацию по одной из специальностей "Сестринское дело", "Управление сестринской деятельностью", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Дерматовенерология", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Клиническая фармакология", "Колопроктология", "Лечебное дело", "Медико-профилактическое дело", "Неврология", "Нейрохирургия", "Нефрология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Организация здравоохранения и общественное здоровье", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Психиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Терапия", "Токсикология", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Трансфузиология", "Урология", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология", осуществлять соответствующую медицинскую деятельность и иметь стаж такой деятельности не менее 3 лет.
13. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы:
Организация обеспечивает соблюдение следующих требований к материально-техническим условиям реализации Программы:
Модуль
Требования к материально-техническим условиям реализации Программы
Модуль 1. Организация оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
Модуль 2. Обеспечение медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
Модуль 3. Ведение медицинской документации
Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
14. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:
Практическая подготовка обучающихся при реализации Программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности <12> в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее вместе - базы практической подготовки), соответствующих следующим требованиям:
--------------------------------
<12> Часть 4 статьи 82 Федерального закона N 273-ФЗ.
Наименование модулей, тем, разделов практики
Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации Программы
Модуль 1. Организация оказания медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
Темы, предусматривающие практическую подготовку
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара и (или) стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по медико-социальной помощи;
2) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры медико-социальной помощи на 4 обучающихся.
Модуль 2. Обеспечение медико-социальной помощи пациентам разных возрастных групп
Темы, предусматривающие практическую подготовку
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара и (или) стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по медико-социальной помощи;
2) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры медико-социальной помощи на 4 обучающихся.
Модуль 3. Ведение медицинской документации
Темы, предусматривающие практическую подготовку
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара и (или) стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по медико-социальной помощи;
2) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры медико-социальной помощи на 4 обучающихся.
Модуль 4. Практика
Оказание медико-социальной помощи пациентам
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, и (или) паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) условиях дневного стационара, и (или) стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по медико-социальной помощи;
2) не менее 1 занятой штатной единицы должности медицинской сестры медико-социальной помощи на 4 обучающихся.
15. Требования к использованию ЭО и ДОТ, учебно-методическому обеспечению реализации Программы:
По решению организации лекции при реализации Программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.
Использование ЭО и ДОТ при реализации занятий семинарского типа, проведении практики, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", как на территории организации, так и вне ее.
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.
16. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом N 273-ФЗ.