Приказ Минздрава России от 13.04.2026 N 268н
114МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2026 г. N 268н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (АЛА С ДМЖП)
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 268н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (АЛА С ДМЖП)
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
Q25.5 |
Атрезия легочной артерии |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный |
0,056 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.207 |
Исследование уровня молочной кислоты в крови |
0,056 |
1 |
|
A09.05.256 |
Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови |
0,056 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,056 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,056 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,056 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,056 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,056 |
1 |
|
A05.10.009 |
Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов |
0,028 |
1 |
|
A06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,056 |
1 |
|
A06.10.008 |
Вентрикулография сердца |
0,056 |
1 |
|
A06.10.009.001 |
Компьютерная томография сердца с контрастированием |
0,045 |
1 |
|
A06.12.029 |
Панаортография |
0,056 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,056 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом |
0,13 |
2 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный |
0,092 |
1 |
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный |
0,13 |
1 |
|
B01.043.005 |
Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,15 |
12 |
|
B04.015.005 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога |
1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.207 |
Исследование уровня молочной кислоты в крови |
0,072 |
1 |
|
A09.05.256 |
Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови |
0,13 |
2 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,13 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,13 |
4 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,13 |
4 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевральной полости |
0,13 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
0,5 |
1 |
|
A05.10.009 |
Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов |
0,036 |
1 |
|
A05.30.006 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки |
0,31 |
1 |
|
A06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,072 |
1 |
|
A06.10.008 |
Вентрикулография сердца |
0,092 |
1 |
|
A06.10.009.001 |
Компьютерная томография сердца с контрастированием |
0,057 |
1 |
|
A06.12.029 |
Панаортография |
0,072 |
1 |
|
A11.10.001 |
Чрезвенозная катетеризация сердца |
0,02 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
1 |
1 |
|
A12.10.005 |
Велоэргометрия |
0,094 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.10.003.030 |
Протезирование легочного клапана в условиях искусственного кровообращения |
0,002 |
1 |
|
A16.10.007.001 |
Создание сообщения между правым желудочком и легочной артерией |
0,021 |
1 |
|
A16.10.032 |
Радикальная коррекция атрезии легочной артерии |
0,007 |
1 |
|
A16.10.032.004 |
Транслюминальная баллонная ангиопластика легочной артерии |
0,00098 |
1 |
|
A16.10.039.001 |
Радикальная коррекция общего артериального ствола с помощью кондуита в условиях искусственного кровообращения |
0,046 |
1 |
|
A16.12.026.012 |
Транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий |
0,0013 |
1 |
|
A16.12.026.013 |
Транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий |
0,014 |
1 |
|
A16.12.028.004 |
Стентирование легочных артерий |
0,0079 |
1 |
|
A16.12.028.011 |
Стентирование кондуита |
0,008 |
1 |
|
A16.12.028.012 |
Стентирование открытого артериального протока |
0,002 |
1 |
|
A16.12.028.013 |
Стентирование больших аортолегочных коллатеральных артерий |
0,0023 |
1 |
|
A16.12.045 |
Создание анастомоза между аортой и легочной артерией |
0,0039 |
1 |
|
A16.12.046 |
Создание анастомоза между подключичной артерией и легочной артерией |
0,0098 |
1 |
|
A16.12.051 |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов |
0,002 |
1 |
|
A16.12.055 |
Пластика сосуда |
0,00054 |
1 |
|
A16.12.069.001 |
Унифокализация легочного кровотока |
0,014 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,13 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
C01EA |
Простагландины |
|||||
|
Алпростадил |
0,033 |
мкг |
172,8 |
1 209,6 |
||
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|||||
|
Фуросемид |
0,0051 |
мг |
20 |
60 |
||
|
Фуросемид |
0,0056 |
мг |
4 |
12 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
174030 |
Протез кровеносного сосуда синтетический |
0,025 |
1 |
|
192060 |
Заплата сердечно-сосудистая, животного происхождения |
0,041 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,092 |
12 |
|
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения |
0,056 |
15 |