Приказ Минздрава России от 13.04.2026 N 268н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2026 г. N 268н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (АЛА С ДМЖП)
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2026 г. N 268н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (АЛА С ДМЖП)
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
Q25.5
Атрезия легочной артерии
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.015.003
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
0,056
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.207
Исследование уровня молочной кислоты в крови
0,056
1
A09.05.256
Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови
0,056
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,056
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,056
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,056
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002
Эхокардиография
0,056
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,056
1
A05.10.009
Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов
0,028
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,056
1
A06.10.008
Вентрикулография сердца
0,056
1
A06.10.009.001
Компьютерная томография сердца с контрастированием
0,045
1
A06.12.029
Панаортография
0,056
1
A12.09.005
Пульсоксиметрия
0,056
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом
0,13
2
B01.015.003
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
0,092
1
B01.015.004
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
0,13
1
B01.043.005
Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,15
12
B04.015.005
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога
1
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.207
Исследование уровня молочной кислоты в крови
0,072
1
A09.05.256
Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови
0,13
2
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,13
2
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,13
4
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,13
4
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевральной полости
0,13
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.008
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
0,5
1
A05.10.009
Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов
0,036
1
A05.30.006
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки
0,31
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,072
1
A06.10.008
Вентрикулография сердца
0,092
1
A06.10.009.001
Компьютерная томография сердца с контрастированием
0,057
1
A06.12.029
Панаортография
0,072
1
A11.10.001
Чрезвенозная катетеризация сердца
0,02
1
A12.09.005
Пульсоксиметрия
1
1
A12.10.005
Велоэргометрия
0,094
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.10.003.030
Протезирование легочного клапана в условиях искусственного кровообращения
0,002
1
A16.10.007.001
Создание сообщения между правым желудочком и легочной артерией
0,021
1
A16.10.032
Радикальная коррекция атрезии легочной артерии
0,007
1
A16.10.032.004
Транслюминальная баллонная ангиопластика легочной артерии
0,00098
1
A16.10.039.001
Радикальная коррекция общего артериального ствола с помощью кондуита в условиях искусственного кровообращения
0,046
1
A16.12.026.012
Транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий
0,0013
1
A16.12.026.013
Транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий
0,014
1
A16.12.028.004
Стентирование легочных артерий
0,0079
1
A16.12.028.011
Стентирование кондуита
0,008
1
A16.12.028.012
Стентирование открытого артериального протока
0,002
1
A16.12.028.013
Стентирование больших аортолегочных коллатеральных артерий
0,0023
1
A16.12.045
Создание анастомоза между аортой и легочной артерией
0,0039
1
A16.12.046
Создание анастомоза между подключичной артерией и легочной артерией
0,0098
1
A16.12.051
Эндоваскулярная эмболизация сосудов
0,002
1
A16.12.055
Пластика сосуда
0,00054
1
A16.12.069.001
Унифокализация легочного кровотока
0,014
1
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A20.30.026
Оксигенотерапия
0,13
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
C01EA
Простагландины
Алпростадил
0,033
мкг
172,8
1 209,6
C03CA
Сульфонамиды
Фуросемид
0,0051
мг
20
60
Фуросемид
0,0056
мг
4
12
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
174030
Протез кровеносного сосуда синтетический
0,025
1
192060
Заплата сердечно-сосудистая, животного происхождения
0,041
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,092
12
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения
0,056
15