Приказ Минздрава России от 24.01.2023 N 21н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 января 2023 г. N 21н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при фолиеводефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 января 2023 г. N 21н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
D52 Фолиеводефицитная анемия
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <2> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,04 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,41 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,24 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.214 |
Исследование уровня гомоцистеина в крови |
0,5 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,5 |
1 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,5 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,24 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,015 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,048 |
2 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,025 |
21 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,41 |
2 |
|
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,1 |
21 |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
0,1 |
2 |
|
B04.047.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") |
0,9 |
2 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,06 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,075 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,075 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,075 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,075 |
1 |
|
A09.05.214 |
Исследование уровня гомоцистеина в крови |
0,075 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,075 |
1 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,075 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
3 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,075 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,06 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <3> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <4> |
СКД <5> |
|
B03BB |
Фолиевая кислота и ее производные |
|||||
|
Фолиевая кислота |
1 |
мг |
2 |
168 |
||
|
Фолиевая кислота |
0,5 |
мг |
5 |
150 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,13 |
21 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.