Приказ Минздрава России от 03.03.2026 N 154н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 марта 2026 г. N 154н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПРИОБРЕТЕННОЙ ЧИСТОЙ
КРАСНОКЛЕТОЧНОЙ АПЛАЗИИ (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИИ) (ДИАГНОСТИКА,
ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при приобретенной чистой красноклеточной аплазии (эритробластопении) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 3 марта 2026 г. N 154н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПРИОБРЕТЕННОЙ ЧИСТОЙ
КРАСНОКЛЕТОЧНОЙ АПЛАЗИИ (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИИ) (ДИАГНОСТИКА,
ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
D60 |
Приобретенная чистая красноклеточная аплазия [эритробластопения] |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,067 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,24 |
1 |
|
A08.05.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга |
0,24 |
1 |
|
A08.30.029.001 |
Исследование клеток костного мозга методом дифференциальной окраски хромосом для выявления клональных опухолевых клеток |
0,24 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,24 |
1 |
|
A09.05.082 |
Исследование уровня эритропоэтина крови |
0,24 |
1 |
|
A12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности сыворотки |
0,24 |
1 |
|
A12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
0,24 |
1 |
|
A12.06.060 |
Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови |
0,24 |
1 |
|
A12.30.012.005 |
Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные) |
0,046 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
0,24 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
0,24 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,24 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,24 |
1 |
|
A26.06.063.002 |
Определение антител класса M (IgM) к парвовирусу B19 (Parvovirus B19) в крови |
0,24 |
1 |
|
A26.30.012.002 |
Определение ДНК парвовируса B19 (Parvovirus B19) в ворсинках хориона, биоптатах плаценты, пунктатах костного мозга методом ПЦР, количественное исследование |
0,24 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,24 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,24 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,24 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,24 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,24 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0012 |
3 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,094 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,16 |
7 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,28 |
29 |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.06.018 |
Удаление вилочковой железы |
0,024 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,24 |
11 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|||||
|
Преднизолон |
0,011 |
мг |
30 |
2 220 |
||
|
V03AC |
Железосвязывающие средства |
|||||
|
Деферазирокс |
0,012 |
мг |
1 400 |
410 200 |
||
|
Деферазирокс |
0,048 |
мг |
980 |
287 140 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Эритроцитная взвесь лейкоредуцированная |
0,19 |
единица |
1 |
11 |
|
Эритроцитная взвесь лейкоредуцированная, облученная |
0,048 |
единица |
1 |
11 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,22 |
25 |