Приказ Минздрава России от 03.03.2022 N 133н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 3 марта 2022 г. N 133н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КИСТАХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
ОБЛАСТИ И ШЕИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при кистах челюстно-лицевой области и шеи (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 3 марта 2022 г. N 133н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КИСТАХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
ОБЛАСТИ И ШЕИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
D21.0
Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи
K04.8
Корневая киста
K09
Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
K11.6
Мукоцеле слюнной железы
L72.0
Эпидермальная киста
Q18.0
Пазуха, фистула и киста жаберной щели
Q18.1
Преаурикулярная пазуха и киста
Q18.2
Другие пороки развития жаберной щели
Q18.8
Другие уточненные пороки развития лица и шеи
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,31
1
B01.065.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
0,45
1
B01.065.007
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
0,11
1
B01.067.001
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный
0,7
1
B01.068.001
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга первичный
0,25
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.30.014
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,0064
1
A08.30.016
Цитологическое исследование микропрепарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,11
1
A08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
0,017
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,23
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,23
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,23
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
0,25
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
0,25
1
A05.01.002
Магнитно-резонансная томография мягких тканей
0,11
1
A06.01.001
Компьютерная томография мягких тканей
0,025
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография нижней челюсти
0,14
1
A06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,23
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,27
1
A06.07.007
Внутриротовая рентгенография в прикус
0,038
1
A06.07.013
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
0,32
1
A06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,13
1
A06.08.007.003
Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа
0,11
1
A06.12.050
Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области
0,013
1
A06.30.008
Фистулография
0,00043
1
A06.30.012
Конусно-лучевая томография
0,38
1
A11.30.013
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,0021
1
A11.30.014
Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем
0,021
1
A11.30.024
Пункция мягких тканей
0,053
1
A11.30.024.001
Пункция мягких тканей под контролем ультразвукового исследования
0,053
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
0,025
1
B01.065.007
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
0,14
1
B01.065.008
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
0,25
1
B01.067.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный
0,65
1
B01.068.002
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный
0,17
2
B01.068.003
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,73
5
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.03.004
Цитологическое исследование микропрепарата костной ткани
0,011
1
A08.30.014
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,21
1
A08.30.016
Цитологическое исследование микропрепарата пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,034
1
A08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
0,41
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,23
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,23
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A05.07.001
Электроодонтометрия зуба
0,2
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография нижней челюсти
0,021
2
A06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,021
2
A06.07.004
Ортопантомография
0,021
2
A06.07.007
Внутриротовая рентгенография в прикус
0,0042
2
A06.07.013
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
0,056
2
A06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,011
2
A06.08.007.003
Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа
0,025
1
A06.30.012
Конусно-лучевая томография
0,056
2
A11.03.001
Биопсия кости
0,056
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A11.01.017
Пункция гнойного очага
0,034
1
A16.07.001
Удаление зуба
0,3
1
A16.07.007
Резекция верхушки корня
0,46
1
A16.07.008
Пломбирование корневого канала зуба
0,39
1
A16.07.016
Цистотомия или цистэктомия
0,66
1
A16.07.067
Удаление слюнной железы
0,01
1
A16.08.017
Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах
0,038
1
A16.08.017.001
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,038
1
A16.30.014
Экстирпация срединных кист и свищей шеи
0,01
1
A16.30.064
Иссечение свища мягких тканей
0,0021
1
A16.30.073
Удаление опухоли мягких тканей шеи
0,16
1
A16.30.073.001
Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей шеи
0,01
1
A16.30.073.002
Удаление опухоли мягких тканей шеи с использованием видеоэндоскопических технологий
0,01
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
A01AD
Другие препараты для лечения заболеваний полости рта
Солкосерил дентальная адгезивная паста
0,18
мг
1 500
6 000
Холина салицилат + Цеталкония хлорид
0,42
мг
1 500
6 000
D08AC
Бигуаниды и амидины
Хлоргексидин
0,17
мг
15
60
D08AJ
Четвертичные аммониевые соединения
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
0,17
мг
2
8
Октенидина дигидрохлорид + Феноксиэтанол
0,17
мл
40
160
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин
0,75
г
1
1
J01XD
Производные имидазола
Метронидазол
0,75
мг
1 050
1 050
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Кеторолак
0,45
мг
90
450
Кеторолак
0,11
мг
30
150
M01AX
Другие нестероидные противовоспалительные препараты
Нимесулид
0,15
мг
200
1 000
N02BE
Анилиды
Парацетамол
0,037
мг
1 500
7 500
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
117260
Мембрана стоматологическая для тканевой регенерации коллагеновая
0,033
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,12
4
Основной вариант стандартной диеты
0,61
6
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.