Приказ Минздрава России от 07.12.2020 N 1293н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 декабря 2020 г. N 1293н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 декабря 2020 г. N 1293н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 51
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H25 Старческая катаракта
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <2> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
A02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
1 |
1 |
|
A03.26.009 |
Офтальмометрия |
0,75 |
1 |
|
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,045 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,23 |
1 |
|
A03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,32 |
1 |
|
A03.26.019.001 |
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора |
0,045 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,18 |
1 |
|
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия глаза |
0,14 |
1 |
|
A04.26.007 |
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза |
0,032 |
1 |
|
A05.26.001 |
Электроретинография |
0,023 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,023 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,045 |
1 |
|
A05.26.007 |
Оптическая биометрия глаза |
0,32 |
1 |
|
A12.26.019 |
Видеокератотопография |
0,16 |
1 |
|
A12.26.020 |
Конфокальная микроскопия роговицы |
0,045 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
1 |
|
B01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,38 |
1 |
|
2.2. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,77 |
1 |
|
A02.26.015 |
Офтальмотонометрия |
0,77 |
1 |
|
A03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,77 |
1 |
|
A03.26.009 |
Офтальмометрия |
0,77 |
1 |
|
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,38 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.26.092 |
Экстракция хрусталика |
0,023 |
1 |
|
A16.26.092.001 |
Лазерная экстракция хрусталика |
0,0019 |
1 |
|
A16.26.092.002 |
Удаление вывихнутого хрусталика |
0,0038 |
1 |
|
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
0,019 |
1 |
|
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
0,33 |
1 |
|
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
0,048 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <3> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <4> |
СКД <5> |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|||||
|
Бетаметазон |
0,018 |
мг |
2 |
2 |
||
|
Дексаметазон |
0,026 |
мг |
4 |
4 |
||
|
Триамцинолон |
0,0078 |
мг |
40 |
40 |
||
|
S01AA |
Антибиотики |
|||||
|
Тобрамицин |
0,038 |
мл |
0,4 |
3,2 |
||
|
S01AE |
Фторхинолоны |
|||||
|
Левофлоксацин |
0,15 |
мл |
0,4 |
3,2 |
||
|
Офлоксацин |
0,15 |
мкг |
600 |
4 800 |
||
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|||||
|
Дексаметазон |
0,77 |
мл |
0,3 |
3,3 |
||
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) |
|||||
|
Бромфенак |
0,19 |
мл |
0,1 |
0,8 |
||
|
Диклофенак |
0,19 |
мл |
0,3 |
2,4 |
||
|
Индометацин |
0,19 |
мл |
0,2 |
1,6 |
||
|
Непафенак |
0,29 |
мл |
0,15 |
1,05 |
||
|
S01CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами |
|||||
|
Гентамицин+Дексаметазон |
0,077 |
мл |
0,4 |
3,2 |
||
|
Гентамицин+Дексаметазон |
0,077 |
мкг |
1 875 |
15 000 |
||
|
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B |
0,077 |
мл |
0,4 |
3,2 |
||
|
Дексаметазон+Тобрамицин |
0,077 |
мл |
0,2 |
1,6 |
||
|
S03AA |
Противомикробные препараты |
|||||
|
Ципрофлоксацин |
0,038 |
мл |
0,4 |
3,2 |
||
|
S03CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами |
|||||
|
Дексаметазон+Ципрофлоксацин |
0,077 |
мл |
0,4 |
3,2 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
161200 |
Линза интраокулярная для задней камеры глаза, псевдофакичная |
0,37 |
1 |
|
168060 |
Линза интраокулярная с фиксацией к радужной оболочке |
0,0049 |
1 |
|
234820 |
Линза интраокулярная с иридокапсулярной фиксацией |
0,0051 |
1 |
|
264830 |
Линза интраокулярная переднекамерная, псевдофакичная |
0,0051 |
1 |
|
296830 |
Кольцо капсульное стяжное |
0,02 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,25 |
1 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.