Приказ Минздрава России от 07.12.2020 N 1293н
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 декабря 2020 г. N 1293н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 декабря 2020 г. N 1293н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 51
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H25 Старческая катаракта
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.015
Офтальмотонометрия
1
1
A03.26.009
Офтальмометрия
0,75
1
A03.26.011
Кератопахометрия
0,045
1
A03.26.018
Биомикроскопия глазного дна
0,23
1
A03.26.019
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
0,32
1
A03.26.019.001
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
0,045
1
A04.26.002
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,18
1
A04.26.004
Ультразвуковая биометрия глаза
0,14
1
A04.26.007
Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза
0,032
1
A05.26.001
Электроретинография
0,023
1
A05.26.002
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,023
1
A05.26.003
Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора
0,045
1
A05.26.007
Оптическая биометрия глаза
0,32
1
A12.26.019
Видеокератотопография
0,16
1
A12.26.020
Конфокальная микроскопия роговицы
0,045
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
1
B01.029.005
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,38
1
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,77
1
A02.26.015
Офтальмотонометрия
0,77
1
A03.26.008
Рефрактометрия
0,77
1
A03.26.009
Офтальмометрия
0,77
1
A23.26.001
Подбор очковой коррекции зрения
0,38
1
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.26.092
Экстракция хрусталика
0,023
1
A16.26.092.001
Лазерная экстракция хрусталика
0,0019
1
A16.26.092.002
Удаление вывихнутого хрусталика
0,0038
1
A16.26.093.001
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера
0,019
1
A16.26.093.002
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
0,33
1
A16.26.094
Имплантация интраокулярной линзы
0,048
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <3>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <4>
СКД <5>
H02AB
Глюкокортикоиды
Бетаметазон
0,018
мг
2
2
Дексаметазон
0,026
мг
4
4
Триамцинолон
0,0078
мг
40
40
S01AA
Антибиотики
Тобрамицин
0,038
мл
0,4
3,2
S01AE
Фторхинолоны
Левофлоксацин
0,15
мл
0,4
3,2
Офлоксацин
0,15
мкг
600
4 800
S01BA
Кортикостероиды
Дексаметазон
0,77
мл
0,3
3,3
S01BC
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Бромфенак
0,19
мл
0,1
0,8
Диклофенак
0,19
мл
0,3
2,4
Индометацин
0,19
мл
0,2
1,6
Непафенак
0,29
мл
0,15
1,05
S01CA
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Гентамицин+Дексаметазон
0,077
мл
0,4
3,2
Гентамицин+Дексаметазон
0,077
мкг
1 875
15 000
Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B
0,077
мл
0,4
3,2
Дексаметазон+Тобрамицин
0,077
мл
0,2
1,6
S03AA
Противомикробные препараты
Ципрофлоксацин
0,038
мл
0,4
3,2
S03CA
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Дексаметазон+Ципрофлоксацин
0,077
мл
0,4
3,2
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
161200
Линза интраокулярная для задней камеры глаза, псевдофакичная
0,37
1
168060
Линза интраокулярная с фиксацией к радужной оболочке
0,0049
1
234820
Линза интраокулярная с иридокапсулярной фиксацией
0,0051
1
264830
Линза интраокулярная переднекамерная, псевдофакичная
0,0051
1
296830
Кольцо капсульное стяжное
0,02
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,25
1
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.