Приказ Минздрава СССР от 19.11.1986 N 1525
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 19 ноября 1986 г. N 1525
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПОЛОЖЕНИЯ О ДОМЕ РЕБЕНКА" И "ИНСТРУКЦИИ
О ПОРЯДКЕ ПРИЕМА ДЕТЕЙ В ДОМ РЕБЕНКА И ВЫПИСКЕ ИЗ НЕГО"
В целях дальнейшего улучшения организации работы домов ребенка, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.03.85 N 280 "О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах":
1. Утверждаю:
1.1. "Положение о доме ребенка" (Приложение 1).
1.2. "Инструкцию о порядке приема детей в дом ребенка и выписке из него" (Приложение 2).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных, городских, районных отделов здравоохранения, главным врачам домов ребенка принять к руководству и неуклонному исполнению "Положение о доме ребенка" и Инструкцию о порядке приема детей в дом ребенка и выписке из него, утвержденные настоящим Приказом.
Приказ Минздрава СССР от 19.01.76 N 52 считать утратившим силу.
Органам здравоохранения поручаю размножить настоящий Приказ (Приложения к нему) в необходимом количестве экземпляров.
Министр
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение 1
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 19 ноября 1986 г. N 1525
ПОЛОЖЕНИЕ О ДОМЕ РЕБЕНКА
1. Дом ребенка является учреждением здравоохранения, предназначенным для воспитания и оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также детям с дефектами умственного и физического развития.
2. В доме ребенка (общего типа) воспитываются дети от рождения до трехлетнего возраста, в специализированном доме ребенка - до четырехлетнего возраста.
3. В специализированных домах (группах) ребенка содержатся дети с дефектами умственного и физического развития (кроме детей с задержкой психоречевого и физического развития, обусловленной условиями воспитания), а также:
- с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики;
- с органическим поражением центральной нервной системы, в том числе с детскими церебральными параличами, без нарушения психики;
- с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими дефектами физического развития, без нарушения психики;
- с нарушениями слуха и речи (глухонемые, оглохшие, тугоухие);
- с нарушениями речи (заикающиеся, с алалией и другими нарушениями речи);
- с нарушениями зрения (слепые, слабовидящие);
- с туберкулезной интоксикацией, малыми и затихающими формами туберкулеза.
4. Из домов ребенка дети выписываются при возвращении их в семью, переводе в детский дом системы просвещения, дом-интернат системы социального обеспечения, при передаче на усыновление и под опеку.
5. Помещение дома ребенка, твердый и мягкий инвентарь, медицинское и хозяйственное оборудование должны отвечать санитарно-гигиеническим, медицинским и педагогическим требованиям, соответствовать нормам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
6. Дом ребенка обеспечивается необходимыми методическими пособиями и игрушками в соответствии с возрастом и психическим развитием детей.
7. При доме ребенка должен быть озелененный и огороженный земельный участок с оборудованными площадками для организации прогулок и сна детей на свежем воздухе в течение всего года.
8. Дом ребенка должен иметь карантинную группу для вновь поступающих детей и изолятор для детей с неинфекционными заболеваниями, не требующими стационарного лечения. Число коек в изоляторе должно быть не менее 10% от штатного числа мест в доме ребенка.
9. Штаты медицинского, педагогического, административно-хозяйственного персонала дома ребенка устанавливаются по типовым штатам и штатным нормативам.
10. Дети, воспитывающиеся в доме ребенка, наблюдаются педиатром и соответствующими специалистами, при этом осуществляются ежегодные углубленные медицинские осмотры врачами территориальной поликлиники (травматологом-ортопедом, офтальмологом, дерматовенерологом, отоларингологом и др.), проводятся необходимые профилактические и оздоровительные мероприятия, обеспечивается лечение больных детей, находящихся в изоляторе, лечение и коррекционно-восстановительные мероприятия детям с дефектами умственного и физического развития.
11. Воспитательная и лечебно-оздоровительная работа с детьми проводится медицинским и педагогическим персоналом под руководством главного врача дома ребенка.
12. Во главе дома ребенка стоит главный врач, назначаемый и увольняемый министерством здравоохранения союзной или автономной республики, областным, краевым, городским, районным отделом здравоохранения.
13. Главный врач является распорядителем кредитов, имеет право приема и увольнения персонала дома ребенка, отвечает за постановку медицинской, воспитательной, правовой и административно-хозяйственной работы в учреждении; обеспечивает работу данного учреждения в экстремальных условиях.
14. Дом ребенка пользуется правом юридического лица, имеет самостоятельную смету, круглую печать и штамп учреждения с указанием своего полного наименования.
15. При доме ребенка организуется в установленном порядке попечительский совет, оказывающий администрации учреждения помощь в создании необходимых условий содержания и воспитания детей.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям Минздрава СССР
И.И.ГРЕБЕШЕВА
Приложение 2
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 19 ноября 1986 г. N 1525
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРИЕМА ДЕТЕЙ В ДОМ РЕБЕНКА И ВЫПИСКЕ ИЗ НЕГО
1. В дом ребенка принимаются:
- дети сироты;
- дети одиноких матерей (отцов);
- подкинутые дети;
- дети родителей, лишенных родительских прав, или в случае вынесения судебными органами решения об отобрании у них ребенка;
- дети родителей, признанных в установленном порядке недееспособными;
- дети, родители которых признаны в судебном порядке безвестно отсутствующими;
- дети, находящиеся в стационаре, не требующие обследования или лечения и не взятые родителями или лицами, их заменяющими, после неоднократных напоминаний;
- дети одного или двух родителей, не имеющих возможности их воспитывать (по состоянию здоровья, в связи с длительным отъездом, отбыванием наказания, нахождением под стражей в период следствия);
- дети с дефектами умственного и физического развития независимо от наличия обоих родителей.
2. Дети принимаются в дом ребенка из родильных домов, соматических отделений больниц, карантинов-распределителей, семей и т.д. с периода новорожденности и содержатся в нем до 3-летнего возраста; дети с дефектами физического или психического развития, с тяжелыми нарушениями слуха и речи - до 4-летнего возраста. В виде исключения в дом ребенка (общего типа) могут приниматься дети, достигшие 3-х лет, с задержкой физического и психоречевого развития, обусловленной условиями воспитания, если их перевод в детский дом в соответствии с заключением специалистов считается преждевременным.
3. Прием детей из родильных домов и карантинов-распределителей осуществляется непосредственно в группу, из семей и стационаров - в карантинную группу или изолятор, где при этом проводятся необходимые лечебно-воспитательные мероприятия в соответствии с возрастом ребенка.
Из карантинной группы (изолятора) ребенок поступает в группу. Каждое последующее перемещение его должно фиксироваться на лицевой стороне обложки истории развития с обоснованием в тексте.
4. Не подлежат помещению в дом ребенка дети с острыми инфекционными заболеваниями, активной формой туберкулеза, активным сифилисом, заразными кожными заболеваниями, острыми заболеваниями центральной нервной системы и другими заболеваниями, требующими стационарного лечения.
5. При оформлении детей в дом ребенка требуются следующие документы:
- заявление одного или двух родителей или лиц, их заменяющих, о временном устройстве ребенка в дом ребенка (Приложение к Инструкции);
- путевка соответствующего органа здравоохранения (министерства здравоохранения союзной или автономной республики, горздравотдела республиканского подчинения, обл-, крайздравотдела). Путевка выдается на основании решения исполкома по месту жительства ребенка о необходимости его помещения в дом ребенка и предоставлении ему жилой площади по выходу ребенка из учреждения общественного воспитания. Путевка фиксируется в специальном журнале учреждения, выдавшего путевку, ее сигнальный листок по прибытии ребенка в дом ребенка подлежит возврату;
- свидетельство о рождении ребенка;
- выписка из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного, а также справка о состоянии здоровья матери (в случае направления его из родильного дома);
- справка об отсутствии инфекционных заболеваний в квартире или учреждении, откуда он поступает;
- справка с места работы (с указанием заработной платы), учебы родителей или лиц, их заменяющих, в случае временного помещения ребенка в дом ребенка;
- сведения о родителях и близких родственниках (братьях, сестрах, дедушках, бабушках);
- документы, подтверждающие отсутствие родителей или невозможность воспитания ими своих детей: свидетельство о смерти, решение суда о лишении родительских прав или отобрании ребенка, приговор суда, акт о подкидывании, согласие родителей на усыновление (отказ от родительных прав) (см. Приложение к Инструкции), справка об отъезде, болезни родителей и др.;
- одинокие матери предъявляют в дом ребенка личную книжку на получение пособия, в которой делается отметка о приеме ребенка, с одновременным сообщением (в течение пяти дней) в отдел социального обеспечения по месту жительства о помещении ребенка в дом ребенка.
6. При временном устройстве в дом ребенка детей, имеющих родителей, или лиц, их заменяющих, органы здравоохранения или по их поручению администрация дома ребенка составляют соглашение о сроке пребывания ребенка (по форме заявления).
В соглашении оговариваются также участие родителей (одинокой матери) или лиц, их заменяющих, в уходе и воспитании ребенка посещения.
7. Подкинутые дети принимаются в дом ребенка по акту, составленному в органах милиции или доме ребенка в присутствии работника милиции, с последующим оформлением путевки в органах здравоохранения в трехдневный срок. Копия акта о подкидывании, составленного в доме ребенка, направляется в органы милиции.
Подкинутым детям дом ребенка присваивает фамилию, имя, отчество и в трехдневный срок, на основании вышеуказанного акта о приеме, регистрирует ребенка в органах записи актов гражданского состояния.
В случае оставления ребенка родителями в стационаре администрацией учреждения составляется соответствующий акт, заверяемый печатью.
8. Главный врач дома ребенка имеет право взыскивать в судебном порядке средства на содержание детей с родителей, если они не освобождены по закону от внесения платы за содержание детей. В этих случаях средства на содержание детей взыскиваются с каждого из родителей в пользу дома ребенка, в котором находится ребенок, в размере, установленном законом для взыскания с родителей алиментов на детей.
9. На каждого ребенка, поступившего в дом ребенка, оформляется история развития. Сопроводительная медицинская документация подклеивается в историю развития в отдельном пакете. Юридическая документация хранится у главного врача или патронажной сестры.
Сведения о поступивших детях заносятся в журнал приема детей в дом ребенка, который пронумеровывается, прошнуровывается, скрепляется печатью учреждения и хранится в архиве дома ребенка постоянно.
10. При помещении воспитанников в больницу, санаторий они не считаются выбывшими, а по возвращении не считаются вновь поступившими и не регистрируются в журнале приема детей в дом ребенка.
11. Помещая ребенка на излечение в больницу или санаторий, дом ребенка обязан сообщить об этом родителям или лицам, их заменяющим (в случае временного устройства ребенка), а также интересоваться состоянием здоровья ребенка, заносить в историю развития отметки о ходе лечения.
12. Выписка детей из дома ребенка производится при возвращении их в семью, переводе в детский дом, дом-интернат социального обеспечения или передаче на усыновление.
Возвращение детей родителям или лицам, их заменяющим, осуществляется по заключению отдела народного образования по месту их жительства в срок, указанный в соглашении. Дом ребенка обязан уведомлять их за две недели. Продление срока пребывания ребенка в доме ребенка производится по официальному распоряжению органов здравоохранения на основании нового соглашения.
В целях защиты прав и интересов детей, в случае необоснованного отказа родителей или лиц, их заменяющих, взять ребенка по истечении указанного в соглашении срока, дом ребенка обязан предъявить в суд иск о лишении их родительских прав.
Возвращение детей родителям, давшим согласие на усыновление (отказ), осуществляется в порядке, идентичном порядку усыновления.
13. Перевод детей в детские дома общего типа осуществляется по достижении ими 3-летнего возраста; в детские дома народного образования для детей с нарушением интеллекта и дома-интернаты социального обеспечения - по достижении 4-летнего возраста. Перевод осуществляется в соответствии с заключением медико-педагогической комиссии.
Сведения о детях, подлежащих переводу, сообщаются органам народного образования и социального обеспечения за шесть месяцев до срока перевода.
При переводе ребенка в детский дом соответственно передается юридическая и медицинская документация (выписка из истории развития ребенка).
14. Дом ребенка обеспечивает детей, переводимых в государственные учреждения, одеждой и обувью по сезону.
15. Передача детей на усыновление осуществляется в соответствии с Приказом Минпроса СССР и Минздрава СССР от 14.01.86 N 12/71 "О мерах по совершенствованию работы органов народного образования и здравоохранения по передаче детей и подростков на усыновление, под опеку (попечительство)".
При передаче детей на усыновление в журнале приема делается отметка о передаче ребенка на усыновление без указания фамилии и адреса усыновителей, даты и решения исполкома. Эти данные хранятся у главного врача дома ребенка в установленном порядке и предъявляются только следственным и судебным органам по их официальному требованию.
Разобщение братьев и сестер при передаче их на усыновление, а также при помещении в дом ребенка, переводе в детский дом может быть допущено лишь как исключение, при наличии особых обстоятельств (например, при наличии у одного из них медицинских противопоказаний).
Согласно статье 101 Кодекса о браке и семье РСФСР и соответствующим статьям кодексов союзных республик в случаях, когда родители уклоняются от участия в воспитании ребенка, усыновление, в виде исключения, может быть произведено без их согласия, если будет установлено, что они более года не проживают совместно с ребенком и, несмотря на предупреждение органов опеки и попечительства, не принимают участия в его воспитании или содержании и не проявляют в отношении ребенка родительского внимания и заботы.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям Минздрава СССР
И.И.ГРЕБЕШЕВА
Приложение
к Инструкции о порядке приема детей
в дом ребенка и выписке из него
ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ
Приложение
к Инструкции о порядке приема детей
в дом ребенка и выписке из него
ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ