Главная
Нормативно-правовые акты
Приказы
Приказ ФФОМС от 13.12.2018 N 285 О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79

Приказ ФФОМС от 13.12.2018 N 285

Актуальная версия документа в системе КонсультантПлюс

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 13 декабря 2018 г. N 285

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ ОТ 7 АПРЕЛЯ 2011 Г. N 79

В целях совершенствования правил информационного взаимодействия, применяемых участниками и субъектами обязательного медицинского страхования, и в соответствии с пунктом 8 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 49, ст. 7047; 2012, N 49, ст. 6758; 2013, N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4183, 4219) приказываю:

1. Внести в Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79, с изменениями, внесенными приказами Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 августа 2011 г. N 154 "О внесении изменений в Приказ ФОМС от 07.04.2011 N 79", от 26 декабря 2013 г. N 276 "О внесении изменений в приказ ФОМС от 07.04.2011 г. N 79", от 9 сентября 2016 г. N 169 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79", от 17 ноября 2017 г. N 323 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79", от 23 марта 2018 г. N 54 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79", от 28 сентября 2018 г. N 200 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79" следующие изменения:

1.1. В пункте 2 в таблице 1:

1) в строке "Группировщик КСГ" исключить слова "основных и дополнительных";

2) после строки "МО" дополнить строкой следующего содержания:

МНН

Международное непатентованное название

1.2. В пункте 4.1 в таблицу 4 "Перечень НСИ и реестров в сфере ОМС" внести изменения согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.3. Внести изменения в Приложение А согласно приложению 2 к настоящему приказу,

1.4. Внести изменения в Приложение Д согласно приложению 3 к настоящему приказу.

1.5. Внести изменения в Приложение Е согласно приложению 4 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Е.Н. Сучкову.

Председатель

Н.Н.СТАДЧЕНКО

Приложение 1

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 13 декабря 2018 г. N 285

1. В строке 23 исключить слово "дополнительных".

2. В строке 80 слова "Приложение А настоящего документа" заменить словами "Исключен".

3. Дополнить строками 94 - 95 следующего содержания:

Код

Наименование

Примечание

N020

Классификатор лекарственных препаратов, применяемых при проведении лекарственной терапии

Приложение А настоящего документа

N021

Классификатор соответствия лекарственного препарата схеме лекарственной терапии

Приложение А настоящего документа

Приложение 2

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 13 декабря 2018 г. N 285

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИЛОЖЕНИЕ А

1. В пункте А.1 в таблице А.19 строку 1.2.2 заменить строкой следующего содержания:

1.2.2

K_KSG

Char

Номер клинико-статистической группы

2. В пункте А.1 в таблице А.20 исключить слово "дополнительных":

1) в наименовании таблицы;

2) в строке 1.2.1;

3) в строке 1.2.2.

3. В пункте А.1 сноску к таблице А.20 изложить в следующей редакции: "Формируется ФОМС. На уровне субъектов Российской Федерации формируется региональный классификатор классификационных критериев на основании V024 с учетом классификационных критериев, устанавливаемых субъектом Российской Федерации".

4. В пункте А.1 в таблице А.22 строку 1.2.2 заменить строкой следующего содержания:

1.2.2

K_KPG

Char

Номер клинико-профильной группы

5. В пункте А.1 в таблице А.28:

1) строки

1.3.18.6

phone_sp

Char

ОМ

(1:2)

Телефон структурного подразделения МО (с кодом города)

8 - код города (3 - 5 цифр) - номер (5 - 7 цифр)

1.3.18.7

addr_fsp

ОМ

(1:)

Фактические адреса отделений структурного подразделения МО

1.3.18.7.1

addr_code

Char

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО

Код присваивается ТФОМС:

первые 5 цифр - ОКАТО субъекта РФ, где зарегистрирована МО,

следующие 8 цифр - код структурного подразделения МО,

следующие 3 цифры - уникальный номер адреса отделения структурного подразделения МО

1.3.18.7.2

addr_fspo

Char

254

Фактический адрес отделения структурного подразделения МО, заданный в строку

заменить строками следующего содержания:

1.3.18.7

phone_sp

Char

ОМ (1:2)

Телефон структурного подразделения МО (с кодом города)

8 - код города (3 - 5 цифр) - номер (5 - 7 цифр)

1.3.18.8

addr_fsp

ОМ (1:)

Фактические адреса отделений структурного подразделения МО. Обязательно к заполнению. При отсутствии отделений структурного подразделения в составе МО заполняется данными о МО.

1.3.18.8.1

addr_code

Char

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО

Код присваивается ТФОМС:

первые 5 цифр - ОКАТО субъекта РФ, где

зарегистрирована МО,

следующие 8 цифр - код структурного подразделения МО,

следующие 3 цифры - уникальный номер адреса отделения структурного подразделения МО

1.3.18.8.2

addr_fspo

Char

254

Фактический адрес отделения структурного подразделения МО, заданный в строку

2) строки

1.3.19.5

mpcods_L

Char

УМ (1:)

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО, для которого действует лицензия. Обязательно к заполнению при заполненном элементе podr

1.3.19.6

Num

ОМ (1:)

Коды вида медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией в рамках территориальной программы ОМС

Заполняется в соответствии с классификатором видов медицинской помощи (Приложение А V008)

1.3.19.6.1

mprof

Num

ОМ (1:)

Коды профилей медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией по указанному виду медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС

Заполняется в соответствии с классификатором профилей медицинской помощи (Приложение А V002)

1.3.19.7

licPic

НМ

(0:9)

Графические копии документов

1.3.19.7.1

picPage

Num

Номер страницы

1.3.19.7.2

picCopy

xB64

Графическая копия страницы

заменить строками следующего содержания:

1.3.19.5

addr_mp

ОМ (1:)

Сведения об адресе отделения структурного подразделения МО и оказываемой в нем видах медицинской помощи. Обязательно к заполнению. При отсутствии отделений структурного подразделения в составе МО заполняется данными о МО.

1.3.19.5.1

mpcods_L

Char

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО

Код фактического адреса отделения структурного подразделения МО, для которого действует лицензия.

1.3.19.5.2

ОМ (1:)

Сведения о медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией в рамках территориальной программы ОМС

1.3.19.5.2.1

mpvid

Num

Код вида медицинской помощи

Заполняется в соответствии с классификатором видов медицинской помощи (Приложение А V008)

1.3.19.5.2.2

mprof

Num

ОМ (1:)

Коды профилей медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией по указанному виду медицинской помощи

Заполняется в соответствии с классификатором профилей медицинской помощи (Приложение А V002)

1.3.19.6

licPic

НМ

(0:9)

Графические копии документов

1.3.19.6.1

picPage

Num

Номер страницы

1.3.19.6.2

picCopy

xB64

Графическая копия страницы

6. В пункте А.1 в таблице А.29 строку 1.3.10.2.2 заменить на строку следующего содержания:

1.3.10.2.2

spec_code

Char

Код справочника специальностей

Код используемого справочника, например, "V021"

7. Пункт А.1 дополнить таблицами А.79 - А.80 следующего содержания:

Таблица А.79 N020 Классификатор лекарственных препаратов, применяемых при проведении лекарственной терапии (OnkLekp)

XML-имя

Тип

Размер

Содержание

packet

Корневой элемент

1.1

zglv

Информация о справочнике

1.1.1

type

Char

OnkLekp

1.1.2

version

Char

Версия структуры файла

1.1.3

date

Date

Дата создания файла

1.2

zap

Запись

1.2.1

ID_LEKP

Char

Идентификатор лекарственного препарата

1.2.2

MNN

Char

300

Международное непатентованное наименование лекарственного препарата (МНН)

1.2.3

DATEBEG

Date

Дата начала действия записи

1.2.4

DATEEND

Date

Дата окончания действия записи

Таблица А.80 N021 Классификатор соответствия лекарственного препарата схеме лекарственной терапии (OnkLpsh)

XML-имя

Тип

Размер

Содержание

packet

Корневой элемент

1.1

zglv

Информация о справочнике

1.1.1

type

Char

OnkLpsh

1.1.2

version

Char

Версия структуры файла

1.1.3

date

Date

Дата создания файла

1.2

zap

Запись

1.2.1

ID_ZAP

Char

Идентификатор записи

1.2.2

CODE_SH

Char

Код схемы лекарственной терапии

1.2.3

ID_LEKP

Char

Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии. Заполняется в соответствии с N020

1.2.4

DATEBEG

Date

Дата начала действия записи

1.2.5

DATEEND

Date

Дата окончания действия записи

8. В пункте А.2 таблицы А.79 - А.84 считать таблицами А.81 - А.86 соответственно.

Приложение 3

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 13 декабря 2018 г. N 285

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИЛОЖЕНИЕ Д

1. В таблице Д.1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения, медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования":

1) тег DS1 элемента SL после слов "основного диагноза "C";2" дополнить словами "код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09;3.";

2) в теге C_ZAB элемента SL слова ", если USL_OK не равен 4 или" заменить словами "при оказании амбулаторной помощи, если";

3) в теге N_KPG элемента KSG_KPG слова "N(2)" заменить словами "T(4)";

4) тег DKK1 элемента KSG_KPG исключить;

5) элемент KSG_KPG дополнить после тега KOEF_U следующим тегом:

CRIT

УМ

T(10)

Классификационный критерий

Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации.

Обязателен к заполнению:

- в случае применения при оплате случая лечения по КСГ;

- в случае применения при оплате случая лечения по КПГ, если применен региональный классификационный критерий

6) элемент SANK дополнить после тега S_TIP следующим тегом:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0

2. В таблице Д.2 "Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи":

1) тег NPR_MO элемента Z_SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

2) тег NPR_DATE элемента Z_SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

3) в элементе SL строку:

C_ZAB

N(1)

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027 Приложения А.

заменить на строку следующего содержания:

C_ZAB

N(1)

Характер основного заболевания

Классификатор характера заболевания V027 Приложения А. Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).

4) тег NAPR элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

5) тег CONS элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

6) тег ONK_SL элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

7) в теге ONK_SL элемента SL слова ", если DS_ONK не равен 1" исключить;

8) тег TARIF элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

9) тег USL элемента SL после слов "данного случая." дополнить словами "Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии";

10) в теге DT_CONS элемента CONS слова "PR_CONS не равен 0" заменить словами "если консилиум проведен (PR_CONS={1,2,3})";

11) в элементе ONK_SL строки:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А.

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Обязательно к заполнению значением 1 при выявлении отдаленных метастазов только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2).

заменить на строки следующего содержания:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0,1,2}).

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_Т=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1

12) тег SOD элемента ONK_SL после слов "или USL_TIP=4)" дополнить словами "Может принимать значение "0".";

13) элемент ONK_SL дополнить после тега SOD следующими тегами:

K_FR

N(2)

Количество фракций проведении лучевой терапии

Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение "0".

WEI

N(3.1)

Масса тела (кг)

Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела

HEI

N(3)

Рост (см)

BSA

N(1.2)

Площадь поверхности тела (м2)

14) в элементе B_DIAG строки:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики. Обязательно к заполнению только при отсутствии DIAG_TIP

DIAG_TIP

N(1)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

заменить на строки следующего содержания:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

DIAG_TIP

N(l)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о результате диагностики (REC_RSLT=1).

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

15) элемент ONK_USL после тега LEK_PR дополнить строкой следующего содержания:

PPTR

N(1)

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала

16) в элементе LEK_PR строку:

LEK_PR

REGNUM

T(40)

Регистрационный номер лекарственного препарата

Заполняется в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств V011 Приложения А

заменить на строку следующего содержания:

LEK_PR

REGNUM

T(6)

Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии

Заполняется в соответствии с классификатором N020 Приложения А

17) элемент LEK_PR после тега REGNUM дополнить строкой следующего содержания:

CODE_SH

T(10)

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется в соответствии с классификатором V024 Приложения А

18) тег VID_VME элемента USL после слов "для услуг диализа." дополнить словами "Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии";

19) элемент SANK после тега S_TIP дополнить строкой следующего содержания:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

3. В таблице Д.3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" элемент SANK после тега S_TIP дополнить строкой следующего содержания:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

4. В таблице Д.4 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования:

1) тег Z_SL элемента ZAP после слов "медицинской помощи" дополнить словами "включаются в счет при наличии в одном из случаев, входящих в законченный случай, сведений о выявлении подозрения на злокачественное новообразование (DS_ONK=1), или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09), или нейтропении (код основного диагноза D70 при сопутствующем диагнозе, равном C97 или входящем в диапазон C00 - C80)";

2) тег NPR_MO элемента Z_SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

3) тег NPR_DATE элемента Z_SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

4) в теге DS1 элемента SL исключить слова "При DS_ONK=0 первый символ кода основного диагноза должен быть "C" или код основного диагноза D70 при сопутствующем диагнозе, равном C97 или входящем в диапазон C00 - C80";

5) в теге C_ZAB элемента SL слова ", если USL_OK не равен 4 или код основного диагноза (DS1) не входит в рубрику Z" заменить словами "при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) для круглосуточного стационара, дневного стационара, амбулаторной помощи";

6) тег NAPR элемента SL после слов "в случае оформления направления" дополнить словами "при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=l) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

7) в элементе SL строку:

CONS

ОМ

Сведения о проведении консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.

заменить на строку следующего содержания:

CONS

УМ

Сведения о проведении консилиума

Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.

Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).

8) тег ONK_SL элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

9) в теге ONK_SL элемента SL исключить слова "P_CEL не равен 1.3 и";

10) в теге TARIF элемента SL слова "DS_ONK=0" заменить словами "установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

11) тег USL элемента SL после слов "по КСГ)." дополнить словами "Обязательно к заполнению в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - DD9) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

12) в теге DT_CONS элемента CONS слова "PR_CONS не равен 0" заменить словами "консилиум проведен (PR_CONS={1,2,3})";

13) в элементе ONK_SL строки:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А.

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Обязательно к заполнению значением 1 при выявлении отдаленных метастазов только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_Т=2).

заменить на строки следующего содержания:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения или наблюдении (DS1_T={0,1,2,3,4}).

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.

Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.

Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дачу начала лечения более 18 лет

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_Т=2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1

14) тег SOD элемента ONK_SL после слов "или USL_TIP=4)" дополнить словами "Может принимать значение "0".";

15) элемент ONK_SL дополнить после тега SOD следующими тегами:

K_FR

N(2)

Количество фракций проведения лучевой терапии

Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP=3 или USL_TIP=4). Может принимать значение "0"

WEI

N(3.1)

Масса тела (кг)

HEI

N(3)

Рост (см)

BSA

N(1.2)

Площадь поверхности тела (м2)

16) тег ONK_USL элемента ONK_SL после слов "USL_OK=2)" дополнить словами "при проведении противоопухолевого лечения (DS1T={0,1,2})";

17) в элементе B_DIAG строки:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

Обязательно к заполнению только при отсутствии DIAG_TIP

DIAG_TIP

N(1)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

заменить на строки следующего содержания:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

DIAG_TIP

N(l)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT=1).

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

18) элемент ONK_USL после тега LEK_PR дополнить строкой следующего содержания:

PPTR

N(l)

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

19) в элементе LEK_PR строку:

LEK_PR

REGNUM

T(40)

Регистрационный номер лекарственного препарата

Заполняется в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств V011 Приложения А

заменить на строку следующего содержания:

LEK_PR

REGNUM

T(6)

Заполняется в соответствии с классификатором N020 Приложения А

20) элемент LEK_PR после тега REGNUM дополнить строкой следующего содержания:

CODE_SH

T(10)

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется в соответствии с классификатором V024 Приложения А

21) в теге N_KPG элемента KSG_KPG слова "N(2)" заменить словами "T(4)";

22) тег DKK1 элемента KSG_KPG исключить;

23) элемент KSG_KPG дополнить после тега KOEF_U следующим тегом:

CRIT

УМ

T(10)

Классификационный критерий

Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации.

Обязателен к заполнению:

- в случае применения при оплате случая лечения по КСГ;

- в случае применения при оплате случая лечения по КПГ, если применен региональный классификационный критерий;

- в случае применения при злокачественном новообразовании:

- лучевой терапии (кроме радионуклидной терапии),

- лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией,

- схемы лекарственной терапии, указанной в группировщике КСГ

24) тег DKK2 элемента KSG_KPG исключить;

25) в теге VID_VME элемента USL слова ", в том числе для услуг диализа" заменить словами "Обязательно к заполнению:

- для услуг диализа,

- для услуг, условие оказания которых является тарифообразующим,

- в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

26) элемент SANK после тега S_TIP дополнить строкой следующего содержания:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая.

Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0

Приложение 4

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 13 декабря 2018 г. N 285

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИЛОЖЕНИЕ Е

1. В Таблице Е.2 "Реестр счета по оплате медицинских услуг":

3) в теге C_ZAB элемента SL слова ", если USL_OK не равен 4 или код основного диагноза не входит в рубрику Z" заменить словами "при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) для круглосуточного стационара, дневного стационара, амбулаторной помощи";

4) тег NAPR элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09)";

6) тег ONК_SL элемента SL после слов "основного диагноза - "C" дополнить словами "или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09";

7) в теге ONK_SL элемента SL исключить слова "P_CEL не равен 1.3 и";

8) тег USL элемента SL после слов "по КСГ)." дополнить словами "Обязательно к заполнению в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон D00 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

9) в теге DT_CONS элемента CONS слова "PR_CONS не равен 0" заменить словами "консилиум проведен (PR_CONS={1,2,3})";

10) в элементе ONK_SL строки:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А.

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

Обязательно к заполнению значением при выявлении отдаленных метастазов только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T=1 или DS1_T=2)

заменить строками следующего содержания:

STAD

N(3)

Стадия заболевания

Заполняется в соответствии со справочником N002 Приложения А.

Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения или наблюдении (DS1_T={0,1,2,3,4}).

ONK_T

N(4)

Значение Tumor

Заполняется в соответствии со справочником N003 Приложения А.

ONK_N

N(4)

Значение Nodus

Заполняется в соответствии со справочником N004 Приложения А.

Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет.

ONK_M

N(4)

Значение Metastasis

Заполняется в соответствии со справочником N005 Приложения А.

MTSTZ

N(1)

Признак выявления отдаленных метастазов

11) тег SOD элемента ONK_SL после слов "или USL_TIP=4)" дополнить словами "Может принимать значение "0".";

12) элемент ONK_SL дополнить после тега SOD следующими тегами:

K_FR

N(2)

Количество фракций проведения лучевой терапии

WEI

N(3.1)

Масса тела (кг)

HEI

N(3)

Рост (см)

BSA

N(1.2)

Площадь поверхности тела (м2)

13) тег ONK_USL элемента ONK_SL после слов "USE_ОK=2)" дополнить словами "при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0,1,2})";

14) в элементе B_DIAG строки:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

Обязательно к заполнению только при отсутствии DIAG_TIP

DIAG_TIP

N(1)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

При наличии DIAG_DATE заполнению не подлежит

заменить строками следующего содержания:

B_DIAG

DIAG_DATE

Дата взятия материала

Указывается дата взятия материала для проведения диагностики.

DIAG_TIP

N(l)

Тип диагностического показателя

При отсутствии DIAG_DATE обязательно к заполнению значениями:

1 - гистологический признак;

2 - маркер (ИГХ).

DIAG_CODE

N(3)

Код диагностического показателя

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N007 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N010 Приложения А.

DIAG_RSLT

N(3)

Код результата диагностики

Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики (REC_RSLT=1).

При DIAG_TIP=1 заполняется в соответствии со справочником N008 Приложения А.

При DIAG_TIP=2 заполняется в соответствии со справочником N011 Приложения А.

15) элемент ONK_USL после тега LEK_PR дополнить строкой следующего содержания:

PPTR

N(1)

Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса

16) в элементе LEK_PR строку:

LEK_PR

REGNUM

T(40)

Регистрационный номер лекарственного препарата

Заполняется в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств V011 Приложения А

заменить на строку следующего содержания:

LEK_PR

REGNUM

T(6)

Заполняется в соответствии с классификатором N020 Приложения А

17) элемент LEK_PR после тега REGNUM дополнить строкой следующего содержания:

CODE_SH

T(10)

Код схемы лекарственной терапии

Заполняется в соответствии с классификатором V024 Приложения А

18) в теге N_KPG элемента KSG_KPG слова "N(2)" заменить словами "T(4)";

19) тег DKK1 элемента KSG_KPG исключить;

20) элемент KSG_KPG дополнить после тега KOEF_U следующим тегом:

CRIT

УМ

T(10)

Классификационный критерий

Классификационный критерий (V024), в том числе установленный субъектом Российской Федерации.

Обязателен к заполнению:

- в случае применения при оплате случая лечения по КСГ;

- в случае применения при оплате случая лечения по КПП, если применен региональный классификационный критерий;

- в случае применения при злокачественном новообразовании:

- лучевой терапии (кроме радионуклидной терапии),

- лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией,

- схемы лекарственной терапии, указанной в группировщике КСГ

21) тег DKK2 элемента KSG_KPG исключить;

22) в теге VID_VME элемента USL слова ", в том числе для услуг диализа" заменить словами "Обязательно к заполнению:

- для услуг диализа,

- для услуг, условие оказания которых является тарифообразующим,

- в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии, диагностических мероприятий при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C" или код основного диагноза входит в диапазон DG0 - D09) и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97)";

23) элемент SANK после тега S_TIP дополнить строкой следующего содержания:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

2. В таблице Е.3 "Протокол обработки реестра счета":

1) в теге VERSION элемента ZGLV цифры "3.0" заменить цифрами "3.1";

2) элемент SANK после тега S_TIP дополнить строкой следующего содержания:

SL_ID

УМ

T(36)

Идентификатор случая

3) в элементе SANK строки;

DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

NUM_ACT

T(30)

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

заменить строками следующего содержания:

DATE_ACT

Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

Не подлежит заполнению при запросе проведения соответствующего вида экспертизы

NUM_ACT

T(30)

Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП

4) тег CODE_EXP элемента SANK после слов "(S_TIP>=30)." дополнить словами "Не подлежит заполнению при запросе проведения ЭКМП";

5) в теге S_IST элемента SANK слова "типа санкции "2" или "3" заменить словами "кода вида контроля, относящегося к МЭЭ или ЭКМП,".

Другие документы по теме

Приказ Росстата от 14.12.2018 N 739

"О внесении изменений в форму федерального статистического наблюдения N 1-молодежь "Сведения о сфере государственной молодежной политики", утвержденную приказом Росстата от 2 ноября 2018 г. N 656"

Приказ Росжелдора от 13.12.2018 N 465

"Об открытии железнодорожной станции Карабула Красноярской железной дороги - филиала ОАО "РЖД"

Приказ ГФС России от 28.11.2018 N 281

"О перечне должностей федеральной государственной службы в ГФС России, при замещении которых федеральные государственные служащие обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей" (Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 N 53012)

Приказ Росстата от 14.12.2018 N 741

"О внесении изменений в форму федерального статистического наблюдения N 5-ФК "Сведения по организациям, осуществляющим спортивную подготовку", утвержденную приказом Росстата от 22 ноября 2017 г. N 773"