Приказ ФФОМС от 23.07.2019 N 152
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 23 июля 2019 г. N 152
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ
ФОРМЫ И ПОРЯДКА ВЕДЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ N ПРОФ "МОНИТОРИНГ
ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В ЧАСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ"
В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047, 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2013, N 7, ст. 606; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4084; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6955; 2014, N 11, ст. 1098; N 28, ст. 3851; N 30, ст. 4269; N 49, ст. 6927; 2015, N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 52; N 27, ст. 4183, 4219; 2017, N 1, ст. 12, 13, 14, 34; 2018, N 27, ст. 3947; N 31, ст. 4857; N 49, ст. 7497, 7509; 2019, N 6, ст. 464) приказываю:
1. Установить:
1.1. Форму отчетности N ПРОФ "Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной помощи в части профилактических мероприятий" согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Порядок ведения отчетности N ПРОФ "Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной помощи в части профилактических мероприятий" согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования принять к исполнению настоящий приказ и обеспечить его доведение до страховых медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования.
Председатель
Н.Н.СТАДЧЕНКО
Приложение N 1
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 23 июля 2019 г. N 152
Форма отчетности N ПРОФ
"Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной
помощи в части профилактических мероприятий"
по состоянию на _______ 20__ год
_____________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования/страховой
медицинской организации)
Таблица 1. Сведения об объемах и стоимости диспансеризации
взрослого населения
Категории застрахованных лиц
N стр.
Подлежащие диспансеризации в отчетном году, согласно утвержденному плану-графику, направляемому медицинскими организациями в страховые медицинские организации, всего, человек
Сумма оплаченных реестров счетов в рамках диспансеризации за отчетный период, тыс. рублей
Численность застрахованных лиц, прошедших диспансеризацию в рамках I этапа, по принятым к оплате счетам, в отчетном периоде
1
2
3
4
5
Всего взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
из них:
1
в возрасте 65 лет
2
в возрасте 66 лет и старше
3
Таблица 2. Сведения об объемах и стоимости профилактических
медицинских осмотров взрослого населения
Категории застрахованных лиц
N стр.
Плановые объемы профилактических медицинских осмотров в отчетном году, человек
Сумма оплаченных реестров счетов в рамках профилактических медицинских осмотров за отчетный период, тыс. рублей
В рамках законченного случая
Количество случаев
Численность застрахованных лиц
1
2
3
4
5
6
Всего взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
из них:
1
в возрасте 65 лет
2
в возрасте 66 лет и старше
3
Таблица 3. Сведения об объемах и стоимости диспансерного
наблюдения взрослого населения
Категории застрахованных лиц
N стр.
Подлежат диспансерному наблюдению в отчетном году, человек
Сумма оплаченных реестров счетов в рамках диспансерного наблюдения за отчетный период, тыс. рублей
Численность застрахованных лиц, прошедших диспансерное наблюдение по принятым к оплате счетам, в отчетном периоде
1
2
3
4
5
Всего взрослых (в возрасте 18 лет и старше) из них:
1
в возрасте 65 лет
2
в возрасте 66 лет и старше
3
Приложение N 2
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 23 июля 2019 г. N 152
ПОРЯДОК
ВЕДЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ N ПРОФ "МОНИТОРИНГ ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В ЧАСТИ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ"
1. Настоящий Порядок предусматривает правила ведения отчетности N ПРОФ "Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной помощи в части профилактических мероприятий" (далее - отчетность).
2. Отчетность составляется нарастающим итогом по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным периодом, в электронном виде и на бумажном носителе.
3. Отчетность представляется ежемесячно:
а) страховыми медицинскими организациями - в территориальные фонды обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации и г. Байконура (далее - территориальный фонд) до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом;
б) территориальными фондами - в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, на основании свода отчетности страховых медицинских организаций, до 17 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
4. В Таблице 1 "Сведения об объемах и стоимости диспансеризации взрослого населения" формы отчетности указываются сведения о численности застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, прошедших I этап диспансеризации, и ее стоимости, в том числе по застрахованным лицам в возрасте:
по строке 1 - восемнадцати лет и старше;
по строке 2 - шестидесяти пяти лет;
по строке 3 - шестидесяти шести лет и старше.
5. В Таблице 2 "Сведения об объемах и стоимости профилактических медицинских осмотров взрослого населения" формы отчетности указываются сведения о численности застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих и прошедших профилактический медицинский осмотр, количестве законченных случаев профилактических медицинских осмотров и их стоимости, в том числе по застрахованным лицам в возрасте:
по строке 1 - восемнадцати лет и старше;
по строке 2 - шестидесяти пяти лет;
по строке 3 - шестидесяти шести лет и старше.
6. В Таблице 3 "Сведения об объемах и стоимости диспансерного наблюдения" формы отчетности указываются сведения о численности застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих и прошедших диспансерное наблюдение, и о его стоимости, в том числе по застрахованным лицам в возрасте:
по строке 1 - восемнадцати лет и старше;
по строке 2 - шестидесяти пяти лет;
по строке 3 - шестидесяти шести лет и старше.