Письмо Минздрава России N 11-7/10/2-1483, ФФОМС N 3029/26-1/и от 12.03.2018
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 11-7/10/2-1483
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 3029/26-1/и
ПИСЬМО
от 12 марта 2018 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ ОПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет для руководства и использования в работе изменения в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от 21.11.2017 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-8080 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и.
Заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Н.А.ХОРОВА
Врио председателя
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
И.В.СОКОЛОВА
Приложение
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ
ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 21.11.2017
1. Абзац 2 пункта 5.4 "Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа" раздела I "Способы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ)" изложить в следующей редакции:
"Тарифным соглашением устанавливается базовый тариф на оплату диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанный в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающий в себя расходы, определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Для последующего расчета остальных услуг диализа, оказываемых на территории субъекта Российской Федерации, к базовому тарифу применяются рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в Приложении 4.".
2. В абзаце 7 пункта 3.3 "Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)" раздела II "Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в том числе на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц" слова "Перечень тарифов (без учета коэффициента дифференциации) на оплату услуг диализа с учетом применения различных методов представлен в Приложении 4." заменить словами:
"Для расчета услуг диализа, оказываемых на территории субъекта Российской Федерации, к установленному тарифным соглашением базовому тарифу на оплату диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанному в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающему в себя расходы, определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ, применяются рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в Приложении 4.".
3. Приложение 4 изложить в следующей редакции:
"РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ К БАЗОВОМУ ТАРИФУ ДЛЯ ОПЛАТЫ
ДИАЛИЗА (БЕЗ УЧЕТА КОЭФФИЦИЕНТА ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ)
|
N |
Код услуги |
Наименование услуги |
Условия оказания |
Единица оплаты |
Коэффициент относительной затратоемкости |
|
1 |
А18.05.002 |
Гемодиализ |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
услуга |
1,00 |
|
2 |
А18.05.002.002 |
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
услуга |
1,00 |
|
3 |
А18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
услуга |
1,05 |
|
4 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
услуга |
1,08 |
|
5 |
А18.05.004 |
Ультрафильтрация крови |
стационарно |
услуга |
0,92 |
|
6 |
А18.05.002.003 |
Гемодиализ интермиттирующий продленный |
стационарно |
услуга |
2,76 |
|
7 |
А18.05.003 |
Гемофильтрация крови |
стационарно |
услуга |
2,88 |
|
8 |
А18.05.004.001 |
Ультрафильтрация продленная |
стационарно |
услуга |
2,51 |
|
9 |
А18.05.011.001 |
Гемодиафильтрация продленная |
стационарно |
услуга |
3,01 |
|
10 |
А18.05.002.005 |
Гемодиализ продолжительный |
стационарно |
сутки |
5,23 |
|
11 |
А18.05.003.002 |
Гемофильтрация крови продолжительная |
стационарно |
сутки |
5,48 |
|
12 |
А18.05.011.002 |
Гемодиафильтрация продолжительная |
стационарно |
сутки |
5,73 |
|
13 |
А18.30.001 |
Перитонеальный диализ |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
день обмена |
0,79 |
|
14 |
А18.30.001.001 |
Перитонеальный диализ проточный |
стационарно |
день обмена |
3,89 |
|
15 |
А18.30.001.002 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
день обмена |
0,98 |
|
16 |
А18.30.001.003 |
Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации |
стационарно, дневной стационар, амбулаторно |
день обмена |
0,86 |
".